作者：广东省药学会南方医科大学第五附属医院周丹华

小丽药流不全，医生建议刮宫。小丽不知所措，刚做完药流，又要刮宫，伤不起。好友建议小丽吃中药试试。吃了三剂中药排出不少瘀血，感觉小腹胀痛感明显好转，吃了六剂药出血停止。一周复查超声提示流产干净。小丽百感交集。

小丽用的是什么药？

查处方，原来是它

加味生化汤

生化汤的由来

生化汤源自于《傅青主女科·产后篇》，由当归、川芎、桃仁、干姜炮黑、炙甘草组成，具有活血化瘀、温经止痛的功效。

本方根据产后多寒多瘀, 产后宜补、宜温、宜行的特点, 快速采用生新祛瘀之法 , 寓生新于补血之内, 寓化瘀于温经之内, 不以攻伐为主而以旨, 使生新不致于留瘀，化瘀不致于损营 , 故对妇人产后诸证甚宜。为产后之要药。古有圣方、万全之剂、产后圣药、仙方之称。

生化汤的药理作用

生化汤治疗很广泛！

药理研究表明，生化汤有抗炎消肿，镇静止痛，促进子宫收缩，缩短止血时间，抑制粘连等作用。

目前，生化汤广泛运用于剖宫产、胎盘植入、人流药流术等原因导致的产后出血性疾病。现将生化汤临床应用进展综述如下：

1、产后病。产后恶露不行，产后发热，产后出血，产后腹痛，产后宫腔积血，产后尿储留，产后并发下肢深静脉血栓，产褥热睡眠障碍，胎盘植入，蜕膜残留，宫腔粘连，子宫复旧，会阴水肿。

2、妊娠病。滑胎，药物流产不全，稽留流产，子宫下段切口妊娠。

3、月经病。痛经，闭经，崩漏。

4、妇科杂病。癥瘕，不孕，子宫切口憩室。

通过大量医疗数据对照发现，对于生育女性的如上疾病使用生化汤加减效果明显。

生化汤现代剂型比较多，常见的有汤剂，片剂，颗粒剂，丸剂，袋泡剂，散剂等。

根据需要有多种剂型选择。

临床应用须严格辨证,有阴虚、热邪、暑邪、湿温以及无血瘀实证的患者慎用。

所以，请遵医嘱！

古籍记载，生化汤调护强调空腹热服，频用，不拘帖数服至病退方止，注意保暖以及适量粥汤善后固护脾胃之气。服药后可配合手法及外用药调护增进疗效。

生化汤加减适应范围更加广，辨证加减更能彰显疗效。

审稿专家：广东省药学会南方医科大学第五附属医院王鹏

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