治肝硬化腹水,蛋白尿,骨刺,腰痛,便秘,...
治肝硬化腹水,蛋白尿,骨刺,腰痛,便秘,安胎的一味好药。昨天拜会王幸福老师时,老师问我们为什么肝硬化腹水用大量白术可利水消肿。我们从健脾利湿等方面回答,都不对。
王老师说理解白术的药性不能只从中医方面去理解,那健脾利水的药还有很多,为什么其他的药没有治疗肝硬化腹水的作用。
因为从现代药理研究,白术促进蛋白质合成, 还可以增加水的排泄,也促进电解质特别是钠的排出。王老师教导我们,学习中医,不仅要知道传统本草经书中药性,还要知道现代药理作用。
石恩骏教授用参苓白术散治疗急慢性肾炎、糖尿病并发肾脏损害等,蛋白尿持久不消者,疗效独特。
石教授认为:“不少慢性肾炎症状消除了,蛋白尿始终不能根治,这实际上是脾气虚的一种表现,因为这类患者常可见到食少、便溏、面色萎黄、倦怠乏力的情况,此际就需要运用参苓白术散巩固肾炎的治疗效果,彻底根除尿中蛋白。
刘力宏老师在《思考中医》中提到,《本草纲目》中讲到白术时,李时珍引用了一则案例:
一名医生发现自己的牙齿越来越长,吃饭都受影响,后来用白术煎汤,坚持漱口就好了。
骨、髓由肾所主,肾为水藏,故骨髓亦属水类,骨、髓的约束功能是由土系统来完成的,土系统出了问题,土虚了,就会发生髓溢。髓溢了,牙齿自然会日渐变长。所以用白术来补土制水,控制髓溢。
刘老师用白术汤治疗一名患者的骨刺病。坚持一个月,患者足跟痛明显缓解。
《神农本草经》认为白术“主风寒湿痹”、“利腰脐间血”。所以白术也经常用来治疗腰痛。
《素问·五藏生成篇》云:“肾之合骨也,其荣发也,其主脾也”。
生白术具补土治水之效,能运脾湿而行水气,水湿之气行则腰脐之滞气与死血散,腰脐之滞气与死血散则通而不痛也。
白术能益气健脾和胃,对于大便有双向调节作用,即一般剂量有止泻作用(一般用炒白术),大剂量有通便作用(一般用生白术)。主要用于患者有脾虚内湿,大便虽然困难但并不干硬。
六百年沈氏女科传人沈绍功先生认为白术作用主要在于运脾。可以降糖,也可以降压,治疗浮肿的病人既能利水又能排钠。
白术还能止汗安神。更年期综合症,植物神经功能紊乱的出汗。用炒白术加上浮小麦。
沈氏女科保胎主要的药就是炒白术,生白术很燥,白术用土炒或者用麸皮炒,运脾的力量加大了,燥性减少了,这个副作用就减少了。