焦虑症躯体症状的原理猜想

一家之言，仅供参考。

躯体症状大全参考：焦虑症都有哪些躯体症状？

演化赐福-躯体化的生理基础

身体的感受其实都是大脑负责呈现的。一个针扎了你的胳膊，胳膊上的末梢神经会把一些电信号传入大脑，那么大脑才会呈现出相应的感觉。一般而言感觉的产生需要外界刺激，比如机械挤压、温度变化等等。然而有时候大脑不需要外界刺激也能够自己呈现感觉，这其实并不违背感觉的呈现原理。

你可能觉得匪夷所思。没有外界刺激，大脑为何要呈现这些感觉？没错的，大脑自己可以做到。笔者猜测这可能是由于生物演化过程中，神经系统最初其实就是为了感知外界刺激的。但是由于没有记忆的机制，那么生物体可能会重复在一个地方碰壁。有了感觉记忆，那么在下次出现这种负面感觉时就可以及时避开，以免再次受到伤害了。所以，大脑是可以记住感觉的。

心理学上有一种流行的说法叫做躯体化表达，什么意思呢？当情绪无法通过行动、语言自由表达时，那么就会通过身体感受去表达出来。这可能是一种防御机制，因为它能够带来切实的获益。比如腹泻能够排出有害的物质、身体不适能够避免去参加自己不喜欢的场合，还有一些是为了强化感受，以便下次能避免此类情况：比如心如刀割，火烧眉毛。所以，大脑是可以不靠物理刺激形成感受的。

躯体化顽固源于你需要它

躯体化或许是因为心灵遭受了创伤，或许是情绪无法宣泄，自己受委屈、困难的体现。这些可能都是诱因。但这并不能解释躯体症状的顽固性。想想看，如果躯体症状顽固，那么说明我们心灵在持续遭受创伤吗？情绪每天都无法宣泄吗？为何别人有情绪过了就没事了，为啥有些人有了情绪却身体也跟着遭殃？

现在笔者要下一个论断：躯体化的顽固源于你需要它。

朋友们可能听完一头雾水，我巴不得消灭它，为何还说我需要它？？这里的需要不是说你内心想要它，或者是为了表现自己的痛苦才需要躯体化。需要它的实质是说：你构建了一套属于自己的故事，这个故事里面的逻辑链条依赖了躯体化这个素材。

可能听起来比较难以理解，我们可以举几个例子来理解一下：

• 我现在心态挺好的了，只是脑鸣一直存在，让我很烦。

• 老师，眼皮一直跳，持续两个月了，你有类似的症状吗？

• 我其他症状都不怕，就怕头晕，觉得自己要晕倒，都不敢去上班了。

• 我一直希望自己能不胸闷，哎。有没有办法缓解。

我们可以看到上述句子中都包含了一些简单的逻辑片段和症状感受。也就是说，症状已经被编织进了我们头脑中的一段段逻辑中去了。而对于这些逻辑片段，我们有个本能，就是任何逻辑最终都需要趋于自洽，我们不断的调整故事的逻辑，来应对外界信息的冲击。这个“故事”，指的就是我们头脑中自洽的一套逻辑体系。

有些事物印象深刻往往是因为它在我们头脑中不是孤立的概念，和其他概念有一定的联系和依赖性。一个概念在头脑中关联的其他概念越多，那么他就越是根深蒂固。并且与感觉和情绪相关的记忆也会更加深刻。所以，我们一旦对躯体症状形成了一些评判、逻辑、情感偏好，那么这种感觉记忆就扎根的越深、越顽固。

不回应，孤立它，释放它

可是我们真的不喜欢躯体症状，那么不喜欢也是一种逻辑关联吗？答案是的，但关联程度比较低。我们来对比一下各种关联程度来让大家感受一下。

• 我只要说自己头晕，家人就生气，不愿意听。平时头晕就觉得要晕倒，现在也不敢去上班了，我该怎么办？（关联了家人态度、上班、整体评价觉得要晕倒，表达了自己无助）

• 我其他症状都不怕，就怕头晕，觉得自己要晕倒，都不敢去上班了。（关联了上班、并且即使没头晕也很担心）

• 我总是头晕，能不能缓解。（整体评价自己的状态，做了总结概括，扩大了头晕的时间）

• 此刻我觉得头晕，我不喜欢。（只针对本次头晕，不看历史，未来）

• 此刻我觉得头晕（只针对本次头晕，陈述感受，无评判）

• 头晕就头晕吧，懒得管了，做好手头的事（孤立这种感受，不加以回应，也无从关联）

上述表达关联程度依次递减，如果我们长期对症状不加以回应，去孤立症状，渐渐的大脑就会认为，这种感受记忆不是很重要，虽然短期内还会重复出现，但久而久之它就很难被记忆编织进我们的自洽的故事之中。最后会被逐渐的淡化，释放。

笔者的症状体验

第一阶段，消除了自己的负面情绪，比如不再抱怨症状，不再提及；——心理建设，接纳

第二阶段，消除了强迫思维，不再关联疾病，乱查，不乱想；——思维解构法

第三阶段，学会只感受当下的症状，症状强烈时，允许自己不喜欢症状——正念冥想

第四阶段，懒得去管症状，因为前三阶段做了很好的铺垫，症状并不会很难受，所以也谈不上不喜欢，来就来，走就走，我知道，但不回应。——孤立症状

第五阶段，症状消失，全天也不会分时段到来，偶尔会感觉身体疲惫，但也知道自己是因为需要休息，稍微躺一会，或者放松一下就立即缓解，不会认为这些也算躯体症状。——只是因为疲惫

大家注意第五点的理解，这不是自我暗示把躯体症状看作是疲惫，而是聆听身体的感受。比如，你开了一天会，不累吗？肯定累呀。所以休息一下就会觉得好转。真正的躯体症状是你无法察觉到自己到底怎么了就来躯体症状了，心情好也有症状，心情不好也有症状。当然了，你的身体在情绪波动和身体疲惫时也会表现出症状加剧。

所以，症状的消失前提一定是“不想了”。但这个“不想”不是单纯的不去想，而是先理解症状感受与头脑中其他概念的关系，然后在逐渐的将它释放。