KRAS靶向药又出新药了,有望快速进入临床应用!脑转要不要放疗?丨肺癌前沿资讯

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又一款KRAS靶向新药进入临床研究

KRAS突变在实体肿瘤的突变率不低,约13%的非小细胞肺癌、3-5%的结肠直肠癌和2%的其他实体肿瘤存在KRAS突变。近日,一种针对KRAS基因突变的实验性药物 MRTX849,成功使肺癌和结肠癌患者的肿瘤缩小了。这项Ⅰ期试验的对比药物是AMG510——一款已获批的针对KRAS突变的靶向药。小觅蜂在之前的“前沿资讯”中曾经报道过AMG510【这件事会促进肺癌转移,你知道吗?| 肺癌前沿资讯
此次研究中,6位肺癌患者中有3位肿瘤缩小了30%以上,可评估为PD——“部分反应”。MRTX849在肺癌领域的表现与AMG510不分伯仲,此前的临床研究中,每天服用960毫克AMG510,也是近一半的晚期肺癌缩小了。波士顿Dana-Farber癌症研究所胸肿瘤主任报道说:“所有受试者都接受了我们设计的最高使用量——600毫克,并且是一天两次。”这说明,患者对新药的耐受性很好,临床安全性是有保障的。另外,MRTX849在结直肠癌方面的表现超过了AMG510,4名结直肠癌患者中有1位实现了PD(部分缓解)。
此前的临床研究中,每天服用960毫克AMG510,使近一半的晚期肺癌缩小了,FDA因此确立了AMG510用于KRAS突变肺癌治疗的“孤儿药”地位。不可忽视的一点是,AMG510在结直肠癌方面的表现不如MRTX849,MRTX849有没有可能被“加速批准”,让我们拭目以待。
如果对更多研究详情感兴趣,也可以点击下方链接在社区查看。
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有EGFR突变,脑转移后到底还要不要放疗?

表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌有多种靶向药可用,这类患者出现脑转移时,往往有不同的治疗策略,近年来这些新的治疗策略成为学术研究的热点。虽然每年的研究进展很多,但同行中的争议也很大。学者、临床医生、放射医生以及患者们对脑转移的靶向治疗褒贬不一,意见也不太一致。

从肿瘤内科的角度看,当肿瘤驱动基因的NSCLC脑转移时,如果还没有出现脑转症状,首选靶向药治疗。随着头痛、癫痫等脑转症状的出现,或者影像学报告脑转移灶增大时,才应该进行局部脑放射。

可是,在放射医生的眼中,这种策略并不太妥当,他们认为:靶向药耐药之前,就应该早期进行局部放射治疗,这样可以带来更好的生存获益。

面对脑转移,我们究竟该何去何从?是听从临床医生的治疗安排,还是考虑放射科的建议呢?

北京大学第三医院放射肿瘤科的庄洪卿博士为大家总结一下目前脑转移的一些治疗模式。根据这些成熟的治疗模式,我们也许可以找到最适合自己的治疗方案。

感兴趣的觅友可以点击下方链接查看。

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一个优秀的肿瘤外科医生长什么样?

临床上,一个晚期癌症患者能不能手术治疗,这是一个很难回答的问题。临床医生要考虑的问题很多:疾病的范围和预后、麻醉和手术的风险、术后并发症的可能、患者和家属对手术期望值,等等。每个问题都让外科医生感到“压力山大”。一个合格的肿瘤外科医生必须要在这些复杂问题中折冲樽俎,找到对患者来说的最优解。

那么,一个优秀的肿瘤外科医生会怎样面对这些问题的呢?华盛顿大学外科学副教授Venu Pillarisetty博士,在今年的血液和肿瘤高级从业者协会(APSHO)的年会上对外科医生提出了几点期望。

他认为一个优秀的外科医生应该是这样的:

首先,他应该有自我批评的能力,能够看清自己潜在的偏见,会经常问一问:我的“诊疗指南”更新了没有?是不是有新的解决思路?

其次,他们能在沟通中理解冲突,这个冲突可能来自于患者的价值观,能够容忍患者因为“信息不对称”导致的误解,并积极给予解释,这是好医生的一大表现。

一个简单的测试就是,一个好的医生总会悉心了解患者的话,不会经常打断患者或家属。

另外,Pillarisetty博士还探讨了姑息治疗、临终关怀等肿瘤患者关心的话题,感兴趣的觅友可以点击下方链接查看。

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觅健合唱团:专为爱生命爱歌唱的你

就在上周末,小觅蜂跟随觅健小伙伴一起去了一趟上海,目的是参加2019“国际肺癌日”活动。你们可能想不到,这次活动对小觅蜂来说意义重大,因为我有幸与16位觅友面对面相处了两天,并参加了中华社会救助基金会主办的“鼓5人生音乐汇”。

期间,我们用一天时间组建起一个合唱团,只用了一个上午加一个下午进行排练。第二天上台前,小觅蜂和大家一样心里很忐忑,很担心演出效果不好。还是觅友们用最真挚的情感感染了我,让我放下了所有的心理包袱,一身轻松的上台献唱,最终获得了广泛的好评。

这首《掌声响起来》唱出了觅友的心声,也唱出了生命的力量,小觅蜂深受感动。当天,我在朋友圈里这样写的:

与其说是我领你们登台献唱,不如说是你们引领我登上生活这个大舞台。

接下来,我们这个觅健合唱团会继续发力,争取用更好的歌声展现生命的力量!也期待着爱生命、爱歌唱的你加入我们。点击下方链接留言或私信圈主小鱼,就能加入觅健合唱团,一起用歌声唱响下一个五年吧!

点击查看:来了,2019“国际肺癌日”重磅活动精彩瞬间!

责任编辑:觅健科普君

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