国家发文,关系39万药店 2024-08-07 13:38:30 ▍来源:赛柏蓝—药店经理人▍编辑:苏宇国家医保局发布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》,全国职工医保基金支出同比提高1.6%,不及2019年10.4%增幅,全国39万家医保定点药店受到影响。 2020年,13.61亿人参加了全国医保 6月8日,国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》(以下简称“报告”)。报告称,2020年参加全国医保人数为13.61亿人,参保率稳定在95%以上。全国基本医保基金(含生育保险)总收入为24846亿元,比上年增长1.7%,总支出21032亿元,比上年增长0.9%;累计结存31500亿元,其中职工医保个人账户累计结存10096亿元。职工医保基金支出提高1.6%,39万家药店受到影响报告显示,在职工医保方面,全国参加职工医保34455万人,较上年增加1530万人,增长4.6%。其中,在职职工人数为25429万人,比上年增长5.0%;退休职工9026万人,比上年增长3.7%。在职退休比为2.82,较上年上升0.04。2020年,职工医保基金(含生育保险)收入15732亿元,比上年减少0.7%。基金(含生育保险)支出12867亿元,比上年增长1.6%。要注意的是,2019年,职工医保基金(含生育保险)收入15845亿元,比上年增长10.7%;基金(含生育保险)支出12663亿元,比上年增长10.4%。可以看出,2020年职工医保基金收入出现下滑情况,支出上只增长了1.6%,相较于2019年的10.4%的支出增长,增幅收缓许多。另据国家药监局相关人士表示,2020年全国医保定点零售药店大约39万家左右,职工医保基金支出增幅的下滑,直接影响这些药店的未来业绩。根据报告2020年职工医保参保人数数据,参加职工医保34455万人里面,企业、机关事业、灵活就业等其他人员三类参保人(包括在职职工和退休人员)分别为23317万人、6387万人、4751万人,分别比上年增加1050万人、155万人、325万人,分别占参保总人数的67.7%、18.5%和13.8%,构成比例与上年基本一致。2020年职工医保参保人员情况(单位:万人)2012-2020年职工医保参保人员结构(单位:万人)(图片来源:国家医保局)2020年,职工医保参保人员医疗总费用13357亿元,比上年下降4.6%。其中,医疗机构发生费用11281亿元,占比84.46%,比2019年费用下降5.76%;个人账户在药店支出费用2076亿元,占比15.54%,比2019年费用提升2.32%。此外,2020年职工医保个人账户收入6587亿元,比上年增长12.8%;个人账户支出4936亿元,比上年增长4.5%;个人账户当期结存1650亿元,累计结存10096亿元。值得一提的是,2021年4月,国务院办公厅发文表示,要改进职工医保个人账户计入办法,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。另外,职工医保个人账户除了可以用于参保人员本人外,也可以支付其配偶、父母、子女在定点医疗机构、定点药店发生的医疗、药械耗材等费用(需由个人负担的)。针对个人医保账户改革,老百姓大药房董事长谢子龙曾表示,当前的医保资金算比较富余,但在个人医保账户改革大趋势下,药店销售将受到很大的波动,整个行业有两三年的缓冲期。成年人城乡居民参保人数,同比下降2.5%在城乡医保方面,参加全国城乡居民医保人数101676万人,比上年减少0.8%。其中成年人、中小学生儿童、大学生分别为75010万人、24610万人、2056万人,分别比上年增长-2.5%、4.6%、1.7%,分别占参保总人数的73.8%、24.2%、2.0%。其中,值得注意的是,2020年,占城乡居民医保最大比例最大的成年人,其参保人数出现了负增长,在2019年同类数据中,成年人参加城乡医保人数为76942万人,同比增长16.1%,增长速度超过中小学生儿童(10.1%)、大学生群体(-2.9%)。此外,2019年,成年人群体占当年参加城乡医保人数比例味75.1%,2020年,这个数据下滑至73.8%。2020年,城乡居民医保基金收入9115亿元,较上年增长6.3%,支出8165亿元,较上年减少0.3%;城乡居民医保基金当期结存949亿元,累计结存6077亿元,城乡居民医保人均筹资833元。2012-2020年城乡居民医保基金收支情况(单位:亿元)(图片来源:国家医保局)早在2019年6月,国家医保局发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》表示,实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡,此举并不会降低居民的医保待遇。医保目录药品,平均降价50.6%在医保药品目录、药品采购方面,2020年国家医保药品目录调整后,共新增119种药品进入目录,另有29种原目录内药品被调出目录。本次调整共计119种药品谈判成功,平均降价50.6%。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》内西药和中成药总数为2800种,较去年增加91种。其中西药1426种,较去年增加56种;中成药1374种,较去年增加35种;目录内中药饮片892种,与去年一致。2020年,全国通过省级药品集中采购平台网采订单总金额为9312亿元,比2019年下降601亿元。在三批国家集采中,涉及112个品种,平均降价54%,中选药品实际采购量达约定采购量2.4倍。62.7万家定点医药机构,超过一半违约在医保基金监管方面,2020年共追回资金223.1亿元。2020年,各级医保部门共检查定点医药机构62.7万家,查处违法违规违约医药机构40.1万家,其中解除医保协议6008家、行政处罚5457家、移交司法机关286家。人员问责上,2020年各地共处理违法违规参保人员2.61万人,其中暂停结算3162人、移交司法机关2062人。值得一提的是,《医疗保障基金使用监督管理条例》已于今年5月1日起正式施行。国家医保局副局长施子海公开谈到,一半以上的定点医药机构不同程度存在医保基金使用问题,《医疗保障基金使用监督管理条例》加大了对使用医保基金的违法行为处罚力度,提高法律的震慑力,并且对医保经办机构、定点医药机构、参保个人等的违法行为均细化了相应的法律责任,对欺诈骗保行为规定了严厉的处罚措施。自从《医疗保障基金使用监督管理条例》实施以来,全国不少药店违规案例频频曝光,医保部门对定点药店的管理监督日益趋严。国家医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,给包括药店在内的医药机构划出了9条红线,具体如图: 赞 (0) 相关推荐 北京医保2021最新政策,看这一篇就够了 目前,北京市基本医疗保险制度包括两种类型,即:城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)和城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保). 一.两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民. ... 回应了|大人医保卡为什么不能购买小孩的药?/停车场未提前提醒却收取费用合理吗? 回应了|大人医保卡为什么不能购买小孩的药?/停车场未提前提醒却收取费用合理吗? 个人账户可报销全家 行业内该如何看待医保门诊共济?|保障|门诊|医保|共济|支付| 日前,国务院办公厅印发<关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见>,通过将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围,改革职工医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制. <意见 ... 医保卡的3个新提醒,你一定要了解! 最近医保的动作有点多,很多变动和我们的日常生活息息相关.手握医保卡的你,这些事情一定要提前了解. 01刷医保卡买药需带有效身份凭证 医保卡内余额多,自己平时没有什么买药的需求,碰巧家里有长期服药的老人 ... 明天起,39万药店执行新规定 ▍来源:赛柏蓝-药店经理人 ▍编辑:夕语 自2021年2月1日开始,39万医保定点药店统一开始执行新规定了. 定点药店,新规来了 <零售药店医疗保障定点管理暂行办法>(以下简称&l ... 39万药店,稽查来了 ▍来源:赛柏蓝-药店经理人 ▍整理:夏天 国家医保局发文,针对定点药店展开稽查 9月6日,国家医保局发布了<医疗保障稽核管理暂行办法(征求意见稿)>(以下简称<办法>). &l ... 知乎39万赞:有哪些知识,你知道后你的世界马上就不一样了? 星标栩先生,不错过深度好文 点击上方△蓝字→右上角菜单栏→设为星标★ 文 | 林雁 来源 | 故事里的炸鸡团队 发布 | 栩先生(ID: superMr_xu) 你好,我是栩先生. ... 知乎39万赞回答:哪些知识,看到后你的世界马上就不一样了? 珍惜与你说真心话的朋友 1.原则上可以,就是不可以:原则上不可以,就是可以. 2. 养成吃完饭就洗碗的习惯,不要泡在水池里,一会再洗的念头会让你养成拖延症,而且也不会让洗碗变得更简单. 3.没有回复的 ... 比日本还恶毒的国家,暗藏78万枚毒气弹,俄强烈警告:祸及全世界 图为处置毒气弹 世界上除了核武器外,生化武器也是对人类具有重大威胁的武器,很多国家希望能够禁止生化武器的使用,美国也常常拿生化武器为借口制裁打击其他国家,但令人没想到的是,美国军力世界第一,其本土却暗 ... 全国首例诉讼代表人案宣判:飞乐音响被判赔偿股民1.23亿 人均获赔39万 摘要 [全国首例诉讼代表人案宣判:飞乐音响被判赔偿股民1.23亿]央视新闻5月11日消息,2019年11月,中国证监会上海监管局对上市公司飞乐音响作出行政处罚决定,认定飞乐音响因项目确认收入不符合条件 ... 假期前三日,四川省716家A级旅游景区累计接待游客1286.39万人 [假期前三日,四川省716家A级旅游景区累计接待游客1286.39万人]"五一"假期前三日,四川省纳入统计的716家A级旅游景区,累计接待游客1286.39万人次,实现门票收入1. ... GTI的继任者?双电机四驱,零百6秒,39万起 文/海拉鲁 近日,大众在海外发布了ID.4的高性能版车型--ID.4 GTX.据了解,新车零百加速时间仅为6.2秒,而普通版本的ID.4零百加速的时间为8.5秒. ID.4 GTX搭载的是一台77KW ... 对苏联特忠诚的亚洲国家: 曾派140万人保卫苏联, 最后30万人战死 苏联自1922年诞生以来,便长期在世界舞台上扮演着重要角色.众所周知,苏联由15个国家组成,各个国家以"加盟共和国"的身份加入苏联,但都保留着一部分权力,在许多事务上具有自主权.这 ...