下肢肌肉传导疼痛-阔筋膜张肌

阔筋膜张肌，在臀前部，是一块较小块的肌肉。它对髋部的功能是屈髋、髋内旋 、髋外展的作用。

阔筋膜张肌是通过髂胫束连接到小腿的外侧附着，所以，阔筋膜张肌也是算是一块双关节肌。

而阔筋膜张肌又连接到臀大肌上，所以髂胫束的力量平衡要靠臀大肌和阔筋膜张肌来平衡它。

不管是臀大肌紧张，还是阔筋膜张肌紧张都会引起髂胫束出现异常。

阔筋膜张肌紧张，会出现什么症状呢？

大转子周围的疼痛。

症状还会传导到大腿外侧至膝关节疼痛。症状是不是有点像之前讲过的臀大肌、臀中肌差不多。我们在处理时要加区分啊。

下面来看看阔筋膜张肌的结构、功能及症状

1、结构与连接：阔筋膜张肌位于大腿前外侧，在缝匠肌和臀中肌之间，起于髂前上棘，肌腹呈梭形，在股骨上中1/3交界处移行于髂胫束，肌束的下端止于胫骨外侧髁，其作用为紧张阔筋膜，前屈大腿并稍旋内。

髂胫束为阔筋膜张肌与臀大肌的结合腱。髂胫束向下之纤维止于胫骨外侧髁外，尚止于腓骨头及膝关节囊。髂胫束对于维持人的直立姿势相当重要。髂胫束挛缩，可引起髋关节屈曲、外展、外旋，以及膝关节屈曲、外翻小腿外旋畸形。不仅如此，髂胫束还能导致骨盆倾斜和代偿性脊椎侧凸。双侧髂胫束挛缩可引起腰前凸明显加大。

膝关节屈伸时，髂胫束必须在其上滑动。外上髁尖端可有一滑膜囊，膝关节长期屈伸运动，使髂胫束重复在外上髁上滑动，日久髂胫束及骨膜遭受摩擦刺激或滑膜囊发生炎症，屈伸时产生响声，引起膝外侧疼痛。髂胫束下部过于挛缩或有附着于髌骨外方止点的异常时，往往可能是髌骨向外脱位的原因 。

2、功能：协助臀中肌、臀小肌稳定骨盆和稳定膝关节；协助髋关节屈曲、外展和内旋作用。

3、协同肌：与股直肌、耻骨肌、臀中、小肌的前部、缝匠肌协同完成屈髋运动。屈髋运动的拮抗肌是臀大肌和股后肌群。与臀中肌和臀小肌共同完成外展，外展拮抗肌是内收肌群。

4、神经支配：由L4、L5和骶神经发出的臀上神经支配。

5、症状：

（1）髋关节处疼痛；

（2）大转子处疼痛；

（3）大腿外侧至膝部疼痛；半夜痛睡后活动减轻；

（4）弹响髋。