治疗耳鸣，我以“川芎”为天，上行头目，下...

治疗耳鸣，我以“川芎”为天，上行头目，下行血海，中开郁结，为耳窍打开窗户。

在临床上，耳朵上的病，基本分为两种，一种是耳聋，不能听声，另一种是耳鸣，耳朵里成天像过火车一样，轰隆隆作响，或者像蝉鸣，没完没了叫个不停。

我们今天要说的就是耳鸣，它虽然不致命，但是论折磨人的程度，它可以说是名列前茅，大家可以想想，如果耳朵整天嗡嗡响，该有多么痛苦？

中医讲，肾开窍于耳，所以现在很多医生见到耳鸣就补肾，但是结果却不尽人意，这是因为每种病都有虚实，耳鸣也不例外，治病如果连虚实都搞错了，能治好才怪？

什么是虚？

虚是因为耳朵缺气缺血，失去濡养，不足而鸣，就像肚子饿了会咕咕叫一样。

什么是实？

实则是因为耳窍被堵住了，中医常说，九窍要通，通则无病，耳窍作为人体的孔窍之一，它应该是很通畅的，既不能被气机堵住，也不能被痰湿堵住，更不能被瘀血堵住。

门诊曾经有一位患者，脾气比较火爆，有一次跟人吵架之后，耳朵就开始嗡嗡响，最开始像蚊子叫，然后像蝉鸣，最后变成了机器轰鸣，中西医都找遍了，就是治不好，最后在朋友的介绍下来找我。

我仔细看了他的情况之后，给了他一个方子：柴胡，香附，川芎，王不留行。

他一看只有四味药，就有点怀疑，我对他说：既然来治病，就要相信医生，这个方子你先拿回去用，有什么问题二诊的时候再调整。

结果，他回去用了半个月，耳朵里面的声音就小了，我调整了药量，让他继续用，又过了一个月，诸症皆消，门诊随访，至今无恙。

说这个方子之前，我们先看这个患者，他性子比较急，跟人吵架之后引发了耳鸣，为什么吵架会导致耳朵轰隆隆作响呢？

这是因为人生气的时候，全身的气机都往头面上涌，往耳窍里钻，堵在那里，这就好比一间屋子本来只能容纳三个人，结果一下子来了三百个人，你一言我一语，喋喋不休，就会耳鸣，从中医的角度看，这就是实性耳鸣。

这个方子虽然比较简单，但是却有它的妙处：

首先是柴胡，它疏肝解郁， 加快新陈代谢，加快气血流通，人一开心，身体里的气就不那么拧巴了。

然后是香附，它是气病总司令，一位散结的高手，可以帮你把郁结的气机打开，让气机走快一点。

再然后是川芎，它是这个方子里最重要的一味药，历代医家说它“上行头目，下行血海，中开郁结”，疏通郁结的同时，又能把药性引到头面上去。

最后是王不留行，它走而不守，行而不驻，善于通行，有了它，这个方子就万无一失了。

细心的人可能已经发现，这四味药的共同点就是都能够疏通肝胆气机，为什么要这样呢？

这是因为胆经走人体侧面，在耳朵周围绕圈子，像电线一样，绕来绕去，所以它与耳朵的关系最为密切。

而肝胆又互为表里关系，肝善于疏理一切气机，令气闭得开，通开肝胆经，就相当于打开了耳窍，就像打开窗户一样。

很多人治病，都太过于重视方子本身，在我看来，治病，方子是其次，关键是要遇到一位好医生。