准宝妈必看!这个疫苗你是不是忘了打?
你是否正在备孕之中
期待着健康生命的到来?
你是否已经准备好宝宝出生后的必需品
希望宝宝衣食无忧?
你是否已经做好
乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗
等疫苗的攻略
希望宝宝健康一生?
但是,戊肝疫苗,你了解吗?
戊型肝炎(简称“戊肝”)是一种由戊型肝炎病毒(HEV)引起的常见的急性病毒性肝炎,严重者可能发展为重型肝炎、暴发性肝衰竭,国际上也有戊肝慢性化的个案报告。
尤其对于孕妇,戊肝有着较高的死亡率,例如我国新疆等地曾发生戊肝大流行事件并导致数百例孕妇死亡(孕妇死亡414例,占总死亡人数59%),且病死率是同年龄男性的4倍,主要发生在妊娠后期。
据统计
● 据WHO估计,全球每年约2100万人感染HEV,造成约340万例临床病例和70,000例死亡。
● 孕妇中81%的暴发性肝衰竭、37%的急性肝炎由戊肝病毒感染所致。戊肝病毒感染率在孕晚期较孕早期和中期高,戊肝相关暴发性肝衰竭的死亡率在孕中晚期(3-9个月)最高。
● 在中非,HEV感染率为15%-30%,南亚约30%,但在埃及尼罗河三角洲可高达84.3%。
● 我国孕妇人群的抗HEV IgG阳性率为10.24%-16.20%,急性感染指标抗HEV IgM阳性率为2.56%-3.20%。
● 秦皇岛地区864例孕妇研究中,抗HEV IgM阳性33例,阳性率为3.82%,抗HEV IgG阳性135例,阳性率为15.63%。
以上这些数据可以看出,我国孕妇人群存在较高HEV感染风险。
妊娠合并戊肝感染危害重在哪?
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孕妇病死率高
普通人群戊肝病死率为0.2%~4.0%,然而孕妇罹患HEV后的预后差,病死率高达10%~25%。尤其妊娠晚期感染戊型肝炎病死率为10%-50%,妊娠合并戊肝导致胎儿生长受限,甚至死胎。我国有报道,妊娠合并重型HEV患者的病死率为56.25%。仅孟加拉国每年有近1000名孕妇因感染HEV死亡。
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围产儿患病率
死亡率高
妊娠期感染戊肝病毒,可能会导致流产、早产、死胎、死产及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息,围产儿的患病率及死亡率明显增加。
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母婴传播风险
HEV可经母婴传播,孕期感染HEV可导致流产、死胎及母体病死率增高,并可发生母婴垂直传播。有研究报道,2岁以下儿童罹患HEV的病死率高于全体人群。
莫名其妙?为什么感染了戊肝?
戊肝主要通过消化道,即粪-口途径传播。
戊肝是一种人畜共患的传染病,如果食用(未煮熟/生的)已经感染了戊肝的猪、牛、羊、海鲜等易感染戊肝,此外,饮用了被污染的水源也会感染戊肝。所以,戊肝潜藏在我们每个人的生活中,防不胜防。
不洁饮食是感染戊肝的主要来源之一。例如,现在很多年轻人经常外食、点外卖、打卡各路网红小吃,只在乎味道,不在乎环境,觉得不干不净吃了没病,这样很可能就招惹了戊肝!
如果生活中接触了戊肝患者、无症状感染者,去戊肝流行地区旅行、出差或居住,也将面临戊肝感染的风险。例如我国南方地区戊肝阳性率高于北方,其中四川、广东、云南、新疆、上海、河北、江苏戊肝阳性率较高。并且我国戊肝发病自2004-2018年以来,大体呈上升趋势,切不可存在侥幸心理。
境外同样存在戊肝流行地区,以出境旅游目的地举例,泰国、越南、印度尼西亚等地都是戊肝流行国家,且在出境游目的地前十位榜单中。
如果新婚夫妇在蜜月期间前往戊肝流行地区旅行,并且饮食没有防范,那么感染戊肝的风险将会大大提升!如果正在备孕之中,那么对准妈妈来说,危险系数也会提高。
怎么预防戊肝?
1、注意饮食卫生
饮食卫生是大家最容易放松警惕的问题,无论是备孕期间的女性、孕妇,还是老年人,都需要注意饮食卫生。
建议大家尽量自己在家做饭,平时注意饮食卫生,不喝生水。生吃蔬菜、水果时要洗净,生熟菜板要分开。海产品、肉类应煮熟。
如果必须外食时,不要选择不卫生的摊点,不吃半生不熟的羊肉串、烤肉等食物。
与他人共同用餐时,采取分餐制,减少“病从口入”的风险。
2、注射戊肝疫苗
很多人都知道“治未病”的重要性。戊肝更是,因其潜藏在我们每个人的生活细节中,防不胜防,故建立免疫屏障、做好预防十分重要!
备孕期女性,尤其是有乙肝、丙肝的女性(点击此处查看《乙肝患者感染戊肝后有什么危害》),建议孕前3-6个月接种戊肝疫苗。(孕妇及哺乳期妇女如需接种,请在接种前咨询临床医生)
由厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心联合厦门万泰沧海生物技术有限公司及北京万泰生物药业股份有限公司自主研发的世界上第一个也是当前唯一一个戊型肝炎疫苗(商品名:益可宁®)于2011年获得国家药品监督管理局(原国家食品药品监督管理局)批准上市,使戊肝成为一种可通过疫苗预防的疾病。
戊型肝炎疫苗大规模III期临床试验结果表明,16-65岁健康人群全程免疫一年后预防戊肝病毒的保护效果达到了100%。
疫苗按照0、1、6月间隔接种三剂,可在当地各级疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等地进行接种。16岁及以上易感人群可自愿、自费接种。
点击左侧,查看戊肝疫苗全国可接种网点。
接种戊肝疫苗,详情请咨询各地区疾控或社区卫生服务中心。
这些人也要注意防范戊肝哦~
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