颈椎小关节综合征
颈椎小关节紊乱综合症,通俗的讲就是颈椎轻微错位,也称为小关节滑膜嵌顿,多由于轻度的急性颈扭伤,使滑膜嵌入小关节之间,造成小关节交锁或脱位,使脊椎活动受限。伤后立即发生异乎寻常的剧痛,使病人无法忍受。病人往往屈身侧卧,情绪紧张,肌肉紧张,不敢动,生怕别人触碰或搬动,脊柱任何的活动、咳嗽、震动都会使疼痛加重。滑膜上端的肿胀可刺激位于椎间孔内的神经根,产生放射性疼痛。
颈椎小关节紊乱综合症是指颈椎的小关节超出正常的活动范围,小关节面之间发生微小的错位,即中医所指的"骨错缝、筋出槽"。颈椎的关节突较低,上关节面朝上,偏于后方(关节面偏向后方),下关节突朝下,偏于前方(关节面偏向前方),关节囊较松弛,可以滑动,横突之间往往缺乏横突韧带。
病因病理病机
由于颈椎的特殊解剖关系,故其稳定性较差,当颈部肌肉扭伤或受到风寒侵袭发生痉挛,睡觉时枕头过高或在放松肌肉的情况下突然翻身,工作中姿势不良,颈部慢性劳损,舞台表演或游泳时做头部快速转动等特技动作时,均可使颈椎小关节超出正常的活动范围,导致颈椎小关节发生移位、错动,同时伴有椎体一定程度的旋转性移位,使上、下关节突所组成的椎间孔的横、纵径皆减小,导致颈椎平衡失调,颈椎失稳。颈椎小关节紊乱症较易复发,从而影响颈椎的稳定性,长期反复发作者可促使颈椎的退行性改变,加速颈椎病的发展。
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