教科书级的典型病例

张某，女，45岁，初诊日期：2018—08—22

失眠一月，症见入睡困难，心烦焦虑口干渴，脉沉缓，舌红苔薄黄，两侧白粘厚。

辩证为少阴病黄连阿胶汤方证

黄连10  黄芩5 白芍15 阿胶珠6

柏子仁15 麦冬10

5付，水煎服

2018—08—28

服药后失眠心烦均明显改善，脉缓，舌红少苔，两侧黄略厚，改方治疗慢性咽炎。

附录

心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。

黄连四两 黄芩二两 白芍二两 阿胶三两 鸡子黄一枚

成某，女，86岁，口疮一月

症见口疮严重影响饮食，口中粘液多，经西医输液治疗病情无明显改善。平素恶寒明显，口疮集中在舌体两侧疼痛。脉弦迟涩，舌暗紫苔白厚中间黄。

初诊给予大黄附子细辛汤 滋肾丸联合治疗，病情无明显缓解。

二诊 根据金匮要略狐惑病记载 蚀于喉为惑

直接给予甘草泻心汤治疗

法半夏10 炙甘草15 明党参10 大枣15

黄连5  黄芩10  干姜10

3付，服药后疼痛程度改善明显，已能进食，上方基础上加入藿香10，巩固治疗。

经方初级阶段在于简单的方证对应，熟练掌握条文是基础。上述两个案例在伤寒杂病论中均有明确记载。