杨传华：怎么办？中国高血压患者近三亿，超美国总人口
▲杨传华 原山东中医药大学附属医院（山东省中医院）院长，国家中医药管理局“十一五”重点专科老年病协作组组长、高血压协作分组组长现在中国的高血压患者接近三亿，超过美国的总人口；山东省的高血压患者两千多万，超过澳大利亚、加拿大总人口。吃饭问题再加上吃药问题，基本上超过他们的GDP。所以，我们国家的慢病防治非常严峻。而高血压的患病率还在持续增长，山东省做了一个调查，前两年刚公布这个数据，发病率十八岁以上已经超过25%，青岛地区尤为严重，个别的市区可能超过35%，接近40%。前段时间我在上海搞讲座的时候，上海中医药管理局一个老教授说：“你别说别的，你这个东西能不能降压？”我说这个问题提的不是不对，降压是硬道理，但是我们中医的特点和特色亮点不在这方面。我们必须关注靶器官和我们的血管。韩启德：高血压是病吗？如果改变标准，将减少一亿人服药
▲韩启德 全国政协副主席、中国科学院院士、中国科协主席、九三学社中央主席
在2012年清华大学施一公教授组织的博士生年会上，有500多位博士生参加，我在会上提出一些问题，请大家回答——当时全场几乎人都举起了手，我说不是！疾病是指人体在一定条件下，由致病因素所引起的有一定表现的病理过程。人体正常生理过程遭到破坏，对外界环境变化的适应能力降低，劳动能力受到限制或丧失，并出现一系列临床症状。而大多数高血压病人没有这些，因此不是疾病，是危险因素。全场多数人举起了手，也有1/3的人没有举手。大量研究显示，对高血压病人的降压治疗，可以降低25%-30%的心脑血管事件的危险。最后大多数人都举起了手，所以高血压是需要治疗的。第四个问题，高血压诊断标准定为140/90mmHg合理吗？这基本上是世界上对这个病的判断标准，大家都遵守。我们现在为什么要定在90mmHg呢？认为它比95、100好，但是不如85好。当然也有人说要加上药物的副作用，考虑一个平衡点放在90，是不是那样呢？有一个研究显示，8000多例高血压患者经过4-5年降血压治疗，所谓轻度就是150以下和120左右，治疗组和不治疗组相比，总死亡率、冠心病的发病率、卒中发病率、心血管发病率，都没有显著差别，说明这个标准如果定高10mmHg，和现在定的标准没有什么大的差别。反过来，治疗的人有9%发生药物的副作用，而不得不终止治疗。所以，如果把高血压的治疗起点由现在140mmHg，包括90，放在100的话，可以减少1亿人服用降压药。
▲陆广莘（1927-2014），首届国医大师，曾任中国中医科学院资深研究员、高级顾问
血压之所以升高，是为了满足重要的器官的必要的血液供应的一个手段。你的司令部在最高层，你要暖气，你要水，你打电话给锅炉房，锅炉房怎么弄？加压嘛。所以加压是为了重要器官得到必要的血液供应的手段。所以上年纪的人，你血压要高一点，血糖略微高一点，可能对你生理上重要器官是必要的。降得过低，人都一点劲儿也没有了，重要器官得不到必要的能源供应、血液供应，它就没用了。高血压光吃降压药是不行的。而且一停药它血压又上去了嘛。那该怎么治疗呢？通啊。这个通的问题是两条：第一条是过得去过不去，第二条是省着点用。像黄书影老演员一样，她虽然心脏有四分之三不通了，但是她照样可以（工作）。省着点用，现在看来就是要慢，慢就是从容，从容就是宽容，宽容就是包容。Slowly by sustained。（慢了再慢），慢才能持续。林杰：高血压等疾病，都只是一个代号疾病是我们最好的朋友之一
▲林杰 福建知名中医
感冒、高血压、高血脂、心脏病……所有的病名都只是一个代号，比如这个人叫张三，那个人叫李四。我们很容易被代号困住，忘记去看它背后的实相。“病不是敌人，是善意的提醒。”我们应该感谢疾病，而不是痛恨它。我不是看不见症状，或者不了解病人的痛苦，而是强调一点：疾病是我们最好的朋友之一。病是以某一种方式来提醒你，让你知道你的生活方式或者思维模式出问题了。如果你因为受到这位朋友的启发，转身看到了自己的问题并改变它，这个病就作为客人走了，不会继续留在身体里。比如你受了风寒，这时候，是病这位朋友，用咳嗽或者流鼻涕的形式来提醒你受了寒，让你知道该采取一些手段把寒气驱赶出去；当你吃了一些不新鲜或者不卫生的食物，这位朋友就以拉肚子的形式提醒你；当你长期睡眠不足，它就以眼睛发红、脾气暴躁来提醒你，如果没有疾病的提醒，我们也许就对身体的各种超负荷和不平衡无知无觉，一直随波逐流让生活腐化下去。
