化湿常用方剂的运用（五）

当身体的湿热没有得到及时清理，进一步发展，便会形成湿热黄疸，也就是对身体形成了实质性脏器损害，湿热黄疸由湿邪与瘀热蕴结于里所致，湿邪与瘀热郁蒸肌肤，则会出现面目俱黄，湿郁不行，出现口渴，腹满，小便不利，舌苔黄腻等症，治疗应该清热利湿退黄，用茵陈蒿汤，茵陈蒿汤中虽然只有三味药，茵陈、栀子和大黄，却是治湿热黄疸的第一药方。方中茵陈蒿，最能够清利湿热，退黄疸，栀子通利三焦，导湿热下行，引湿热从小便出，大黄清热力量峻猛，泻热逐瘀，通利大便，让身体的热毒通过大便排出去。

这么多治疗湿温的方剂，用于温病的治疗，辨证可分为湿重于热、湿热并重、热重于湿、湿热化燥、热入营血等型，在病初，湿温初起，方中用药多用藿香、佩兰、紫苏、白芷等芳香气轻发散药，水湿停滞时，用药还需要渗湿利水，比如竹叶、木通、通草、猪苓、茯苓等渗湿利水下行药，当湿重于热时，药物会用到薏苡仁、苍术、厚朴等燥湿祛湿药，当热重于湿时，方中重用黄芩，还会加黄连、石膏、滑石、知母等清热祛湿药，湿热并重时，或时疫之邪进一步发展，湿热交蒸，这时用药祛湿、清热、消毒，就会用到茵陈、黄芩、滑石，连翘，射干这类清热解毒药。