四磨汤行气降逆，宽胸散结；主治肝气郁结证

四磨汤行气降逆，宽胸散结；主治肝气郁结证。

组成及用法

【方源】《重订严氏济生方》

【组成】 人参（6g） 槟榔（9g） 沉香（6g） 天台乌药（6g）

【用法】 四味各浓磨水，和作七分盏，煎三、五沸，放温服。

【方歌】 四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，浓磨煎服调滞气，实者枳壳易人参。

主治及功用

【主治】 肝气郁结证。胸膈胀闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食。

【功用】 行气降逆，宽胸散结。

方解

乌药行气疏肝以解郁；沉香下气降逆而平喘；槟榔下气导滞以除痞满；三者配合，顺气破结，可使烦闷解，逆气平，痞满亦除。

人参益气扶正，使郁开而不伤气，且与沉香相配有温肾纳气之功，以增强其平喘之力。　

运用

1．本方主治肝气郁结之重证。以胸膈胀闷，上气喘急为证治要点。

2．若体壮气实而气结较甚，大怒暴厥，心腹胀痛者，可去人参，加木香、枳实以增其行气破结之力；大便秘结，嗳气，腹满或胀痛，脉弦，可加枳实、大黄以通便导滞。

3．支气管哮喘、肺气肿属气滞兼有气逆者，可加减使用。

文献摘要

《成方便读》：“大抵此方所治，皆为忧愁思怒得之者多。因思则气结，怒则气上，忧愁不已，气多厥逆，故为上气喘急，妨闷不食等证。然气之所逆者，实也，实者泻之，故以槟榔、沉香之破气快膈，峻利之品，可升可降者，以之为君。而以乌药之宣行十二经气分者助之。其所以致气逆者，虚也。若元气充足，经脉流行，何有前证？故以人参辅其不逮，否则气暂降而郁暂开，不久又闭矣，是以古人每相需而行也。若纯实无虚者，即可去参加枳壳。”