赌命看病的医生
一日林某喘作，人有言先生至，御医陈莲舫在焉，慢不为礼，视其方皆玉蝴蝶、溷沌衣、浓朴花等一派似药非药者。先生曰：下材浅薄，请有所问，浓朴花性味何等也。陈曰本草详之耳。余曰：本草多矣。若某某若某某，吾皆诵习之，未见有此药也，敢问何出。陈语塞，久乃言曰：大约与浓朴相似耳。先生正色曰，愿君诫之。治病非儿戏，陈唯唯不能答。先生遂定方，用熟地肉桂等。陈与病家皆难之。
先生毅然曰：如不信，啜二之一，夜半知，明日继进，失事抵吾命可也。
如其言尽剂而安。由是论者翕然，佥谓先生之学，实有本矣。
案出《张聿青医案》。
陈莲舫是给光绪皇帝看过病的御医。但凡看过清宫医案都知道，当时那些御医的水平。要么出于宫廷斗争，畏手畏脚发挥不出，要么，怕出问题，开平安方。一群御医提着脑袋看病，最后往往出于各种隐情和彼此猜忌，和稀泥。晚清时，社会中上权贵，往往掌握着治疗决定权，有的医家对此的争夺消极，有的积极。
这个案子，刚好反映出两种不同极端。
张聿青是江苏名医，民间宗师级。与国医级的陈莲舫在医治林某的疾病时，看似会诊，实则拿命赌命。
我挺理解张氏的做法。别说清时，就是现今，看病变成赌局也不少。权贵家出赏金，各医家博弈。变成一种游戏。善者不沾。但有时不得已碰到，进退维谷，硬着头皮，哪怕开局一把刀一条狗也得干。都是因缘、人心合起来的结果。说张的事情，他拿命赌，实则无奈。
整个社会，有一种趋势，从前近代至当代，不管中西方，都出现一种医家为了获得任用，受制于病人的情况。
陈莲舫的开药习气，大概清宫里带出来的。不痛不痒，转弯抹角。张，性情中人，看不惯。一言不和，撕。但是病人家属也不信张，所以先生放狠话：“如不信，啜二之一，夜半知，明日继进，失事抵吾命可也。”
平时我们也有这种情况，对方死活不肯信你，于是说：“错了的话，我的名字倒过来写。”小时候，我和邻居家的小孩争论谁昨天穿的衣服就是某颜色时，对方说红，我说灰，错了的话名字倒过来写。
这种过头气话，说说而已。
可林某的这个案子，就不是小儿戏了。
林某是喘，最开始，张定方熟地、肉桂的方向。说明是涉及到元气虚的喘。而陈开出的是泻破类，由此不难理解张先生为何要据理死争。元气虚喘家，再破泻，岂不伐尽？事关人命，以命赌约。林某服药后，安好。众人服。以命赌命的医家不多。把医家逼到这等田地的同行和病人家属少还是多？
以命赌命其实还只是表面，关键在于，是不是心甘情愿。不在场，不敢绝对定论张氏当时的心境。从案子描述以及张氏平时的为人看，他是个杀伐决断很强的性格。并不柔懦。他在这个案子中，是不是出于心甘情愿立军令状才是关键。而非不情不愿勉强立状。勉强地赌，往往赌不赢，会制造出更多的水深火热与乱团。心境上，是否是：他真愿意去做，而非我是医生，我能这样做。
这简直是一种至高心法。
当给人看诊，被病人辜负了一番美意时，你究竟如何面对？你愿意继续做就做，如果有那种想法：觉得自己是个医生，应该为他做，往往做错事。
是凭能力做，还是凭本事做。
凭本事，不单是能力时，人往往能把事情摆平。中国人其实以往不怎么讲能力这个字眼，能者多劳，而劳者巧智者忧，无能者无所求。近代和现代的观念很奇怪，非常强调一个人要有能力，这把人害得很惨。不管在哪个场合里，认真去看，非常有能力的人，过的很辛苦。最容易碰壁与抑郁的，也是能力很强的人，容易内伤。
非常有能力的医生，最辛苦。
不过别误会，不是说庸医才好。中国人的文化里，骨子中崇尚的是本事。夸人说，真有本事。能力和本事的区别，就在于，能力是不得不表现，你愿意好不愿意好，都得被放在一个被期待的位置。相当有能力的医生，到哪里都会有人找，休息都没有，看一天下来很累，心境也烦。也容易遭到别人的打击。谁让你那么能干？
有本事的意思，是在该轮到我做的时候我就做，需要我做到哪个程度就哪个程度，不该处适可而止，不但不会遭到打击，还会受到大家的欢迎。看起来像一种圆滑，其实是一种圆通。是种无为之为。该轮到一个人展现本领时，唯唯诺诺，那就是真没能力也没本事，比如，清宫里的一些国医。
根本问题还是在于，有本事的人，一直都在面对的是自己，心甘情愿的做，忠于自己的感受。
所以，张先生当时遭到那么多人的排斥，甚至同行的抵触，会不会是太有能力了，但他又是个能力与本事兼具的人，立下赌命约，凭本事买定离手，后来人也救了，声誉也未损。
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曾骞，散人。
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