脊髓损伤的中医治疗方案
脊髓炎是指感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在年壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多伴有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状。
脊髓炎在临床上的症状有很多,主要以感觉的缺失,直肠功能发生障碍和肢体瘫痪为主,此时要及时的进行治疗。
传统中医治疗脊髄炎以脾肾为根本,因为脾为“后天之本”和“气血生化之源。”肾为“先天之本”,肾藏精,而精能生髓,髄居骨中,骨赖髓以充养。所以《阴阳应象大论》说:“肾生骨髓。”肾精充足,则骨髓的生化有源。佐以治肝,因为肝藏血,主筋。故《素问.痿论》有:“肝主身之筋膜。”肝血的盛衰,能影响筋的运动。如果肝血不足,血不养筋,即可出现手足震颤,肢体麻木,屈伸不利等症。肝藏血,肾藏精,肝血有赖于肾精的滋养,肾精也不断得到肝血所化之精的填充,精与血是相互资生的,所以有:“精血同源”“肝肾同源”的说法。故以健脾益气,滋补肝肾,强筋壮骨为主要治则,减少人体组织器官内沉积的,过多的,有的毒素,排泄体内蓄积的毒素,改善机体的代谢平谢,达到了防痿治痿之目的。
一、湿热内盛型
治疗原则:清热利湿,通经活络。
方药:牛膝20克,羌活15克,独活15克,黄柏10克,防己10克,萆薢10克,苍术10克,木瓜15克。
加减:1、发热身重加石膏20克,薏苡仁30克;
2、肌肤瘙痒加苦参15克,白鲜皮15克;
3、小便癃闭不通加竹叶15
克,木通10克。
二、邪郁肺卫型
治疗原则:疏风解表,清肺润燥。
方药:葛根20克,黄芩15克,桑叶15克,麦冬15克,沙参15克,玉竹15克,生地15克,黄连5克。
加减:1、身热明显加知母15克,青黛10克;
2、肢体无力加牛膝20克,丝瓜络15克。
3、呛咳、呑咽困难加远志15克,石菖蒲15克,桑白皮15克。
三、气虚血滞型
治疗原则:益气养血,活血通络。
方药:黄芪20克,赤芍15克,白芍15克,当归20克,生地15克,鸡血藤20克,桃仁5克,红花5克,牛膝20克。
加减:1、上肢瘫痪加桑枝15克,五加皮15克;
2、下肢无力加木瓜15克,杜仲20克;
3、肌肉萎缩加党参,山药。
四、肝肾阴虚型
治疗原则:补益肝肾,强筋壮骨。
方药:知母15克,龟板15克,白药20克,熟地黄20克,牛膝15克,当归15克,枸杞子20克,黄柏15克。
加减:1、肢体屈伸拘挛加伸筋草15克,丝瓜络15克;
2、遗尿加桑螵蛸15克,益智仁20克;
3、肌肉麻木不仁加鸡血藤20克,红花10克。