古今医案研读:考虑寒热错杂,董廷瑶用乌梅丸来治疗溃疡性结肠炎|腹泻|慢性结肠炎

  今天来学习下董廷瑶治慢性非特异性慢性结肠炎的医案,他这个医案用药和大部分人有一点不一样,大部分人其实都是润肠、活血化瘀、清热化湿来治疗,他是用乌梅丸来治疗的。

  我们具体来看一下。

  朱某,男,成人

  病史:患者有慢性腹泻史多年,曾多次住院经中西医治疗,两次钡剂灌肠诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎,经西药口服加保留灌肠治疗效果不佳。刻诊:每天腹泻20余次,呈黏液状夹血,伴腹胀肠呜,情志不安,胸脘满闷不舒,舌苔薄白腻,脉细数。结肠镜检显示:结肠壁黏膜可见多处溃疡。

  中医诊断:久痢,证属寒热错杂。

  西医诊断:慢性非特异性溃疡性结肠炎。方药:方以乌梅丸汤剂加减治疗。

  处方:乌梅,细辛,干姜,熟附子,桂枝,党参,川椒目,黄连,黄柏。每日1剂,水煎服

  1周后腹泻次数减少,3月后大便如常。经复诊检查,结肠病变消失,随访几年未见复发。

  乌梅丸从方药组成就知道,是一派温中药里面配黄连、黄柏清热燥湿。多治疗寒湿日久,稍有化热表现的。热像肯定不甚明显。

  像这个病例,其实你说寒热错杂的表现不甚明显,所以要细心审查病人,要有一个方向,好好的询问你想要知道的信息。

  好了,医案讲完了,如仍有疑问或者有什么见解,欢迎评论区留言,我会去看的。记得关注@古今医案研读、点赞、转发、收藏哦,谢谢大家的耐心阅读。

(0)

相关推荐

  • 路志正治慢性溃疡性结肠炎:乌梅败酱方

    路志正治慢性溃疡性结肠炎:乌梅败酱方

  • 【中医体质研究】溃疡性结肠炎“辨体-辨病-辨证”诊疗思路

    导读:溃疡性结肠炎是一种复杂的慢性肠道炎症性疾病,病程久.反复发作是其重要特征.体质是疾病发生的'土壤'和背景因素,特定体质与特定疾病的发生密切相关,而临床通过体质调节可从根本上改变疾病发生的土壤,不 ...

  • 乌梅丸加减方有哪些?乌梅丸名医心悟与加减经验

    乌梅丸 乌梅丸用细辛桂,人参附子椒蒌继: 黄连黄柏及当归,温藏安蛔寒厥剂. (一)乌梅丸的组成与功效 乌梅丸由乌梅15克,干姜10克,人参.川黄连.当归.炮附子.桂枝各6克,黄柏7克,蜀椒5克组成.水 ...

  • 原上海市中医董廷瑶老师,桂枝汤治疗小儿厌...

    原上海市中医董廷瑶老师,桂枝汤治疗小儿厌食症验方分享 小儿厌食症,目前临床上比较多见.以 其独生子女,溺爱逾恒,家长希求其健康发育,凡事百依百顺,惟恐其饿,又虑营养不够,漫进滋补.久之阻碍摄纳,反令食 ...

  • 董廷瑶医案

        一.麻疹(毒攻心包)案     毛××,女,3岁8个月.初诊:1961年1月19日.     主诉:疹发七天,壮热不退(39.4℃).     诊查:热毒内攻,疹色紫黯成块,神昏摇头,(齿介) ...

  • 董廷瑶医案。泻白散证方

    泻白散证方(宋·<小儿药证直诀>) 功效:清热泻肺. 主治:肺热咳嗽,甚则气急,皮肤蒸热,发热日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数. 辨证要点:咳嗽气喘,皮肤蒸热,发热午后尤甚,舌红苔黄. 药物组成 ...

  • 婴儿中毒性消化不良症(董廷瑶医案)

    31.婴儿中毒性消化不良症(董廷瑶医案) 朱姓男婴,5月龄,患中毒性消化不良症,腹泻数日,每天十余次,腹满而胀,小溲尚通,形神委靡,肌肤自汗,舌淡红而光干.阴阳两虚,其势危殆.董师以理中汤加怀山.石莲 ...

  • 董廷瑶验方

    一.董氏定惊丸 组成:制胆星.明天麻(姜汁炒).乳香各60g  代赭石.全蝎(去尾足,汤泡去盐泥,晒干炒研).白附子(土炒).白僵蚕(炒)各30g 麝香0.6g  冰片0.9g  钩藤.龙齿各30g ...

  • 董廷瑶证治经验

    一.婴儿吐乳症 婴儿吐乳症是儿科常见病,患儿自新生后即频频吐乳,一日数度,喂乳后烦躁不宁,时时转颈开腿,有即刻就吐,也有在食后半小时至1小时左右自吐, 量多呈喷射状,吐后患儿安静,仍可再次喂乳.有的婴 ...

  • 古今医案研读:今天来看下赵冠英治疗肝热脾虚型克罗恩病的医案

    怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生. 今天来讲讲301总院赵冠英治疗克罗恩病的医案.至于什么是克罗恩病,前面一篇文章我单独介绍了,有兴趣的可以看看. 现在开始. 李某,男,42岁,军人. ...

  • 古今医案研读:这也是赵冠英治疗湿热型克罗恩病的医案,但主不同

    怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生. 这一个医案也是301总院赵冠英治疗克罗恩病的.也是湿热,但这个有点不一样的,这个湿热更重,还有瘀. 具体往下看. 白某,男,67岁. 病史:1979 ...

  • 古今医案研读:李国栋治慢性结肠炎案(健脾化痰,清热除湿)

    #寻找真知派# #了不起的医生# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生. [医者简介] 李国栋,男,1982年7月毕业于中国中医研究院,现任中国中医科学院广安门医院肛肠科主任.擅长结肠炎. ...