抑郁症,精神上的感冒?中医支招:滚蛋吧抑郁君!

说起春天,

大家想到的都是生机勃勃,

可在这个万物复苏的季节,

也暗藏着一些潜在危险……

近日,患有抑郁症的女大学生晶晶(化名)在寝室服药自杀,幸好室友及时发现,通知辅导员并拨打120送医救治。

“不要救我。”而晶晶苏醒后的第一句话,让医护人员和亲友都很担忧……

晶晶今年20岁,在武昌一所高校读大学。

据介绍,她上小学时,父母便离异了。她从小跟着奶奶长大,在临近高考时被确诊患有抑郁症,自此一直吃药治疗。

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3天前,晶晶的室友们吃完午饭回寝室,发现晶晶躺在床上一动不动,喊她也没有反应。走近一看,晶晶在翻白眼,且已完全没有意识,她的床边还有一个空药瓶。

室友赶紧打电话告诉辅导员,并拨打120求救。当天中午12时50分,120急救车迅速赶到学校,将晶晶送至医院抢救。

一开始,晶晶血压不稳、意识模糊,心率达到每分钟150次。医院综合科副主任医师黄磊通过询问室友及相关检查判定,晶晶是吃了过量的精神类药物。他和同事们积极抢救,从晶晶胃里洗出半桶黄色液体后,晶晶才慢慢清醒。

“不要救我。”这是晶晶清醒后说的第一句话,此后她便拒绝与任何人交流。这种情况,让在场的亲友和医护人员都很揪心。

据晶晶姑姑介绍,晶晶前段时间谈了个男朋友,最近两人在闹分手,有些不愉快。可能因为这样,才一时想不开。

武昌某医院心理科副主任姜振东说,幸亏发现和抢救都很及时,否则超过3到6个小时,高浓度药品代谢进入血液后,就会给大脑神经系统带来不可逆转的损伤,甚至威胁到生命。

许多数据都足以表明抑郁症的严重性。如据世界卫生组织统计,全球抑郁症发病率约为11%,全球约有3.5亿抑郁症患者,当前抑郁症已经成为世界第四大疾病,每年因抑郁症自杀死亡的人数估计高达100万。而在中国,据2009年《柳叶刀》上一篇流行病学调查估算,中国抑郁症患者已达9000万。这是一个令人惊悚的数字。

抑郁症

抑郁症是一种常见的精神疾病,在西方也被称为“情绪感冒”。主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。

症状体征

1、心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2、思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3、意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

4、认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

5、躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

中医对抑郁症的认识

抑郁症在中医属于“郁病”、“癫病”、“百合病”等病症范畴。中医学认为情志因素是抑郁症的重要致病原因,但是否发病与情志刺激的强度、持续时间和体质状况有密切的关系。《杂病源流犀烛·诸郁源流》曰:“诸郁,脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏器弱,故六郁之病生焉。六郁者,气、血、湿、热、食、痰也。”郁证早期常为实证,以气滞为主,继而出现血瘀、郁火、痰结、食滞等,多属实证;但如经久不愈,影响脏腑,累及心肝脾,耗伤气血阴阳,可由实证转为虚证。此病证在临床上与下列病因病机有关。

1、忧思郁怒,肝气郁结:忧思郁虑,可使肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结而成气郁。气郁日久,影响及血,血瘀不畅,则形成血郁;如气郁化火,则形成火郁;若津液运行不畅,水液停聚于脏腑经络,凝聚成痰,则形成痰郁。

2、忧愁思虑,脾失健运:由于忧愁思虑,情绪紧张或长期伏案思考,使脾气郁结;或肝气横逆犯脾,均可导致脾失健运,使水谷精微输布受到影响;若脾胃不能消磨水谷,易致食积不消,而形成食积;若脾失健运而致水湿内停,则形成湿郁;若水湿内聚则可形成痰郁。

3、情志过极,心失所养:由于所愿不遂,精神焦虑,或工作紧张,压力过大,或家失和睦,遭遇不幸等原因,损伤了心神而发生一系列的病证。

中医药治疗抑郁症的特色是什么?

中医药的辨证论治具有独到的优势,把症与因统一起来,从多方面多角度分析病变的相互关系和症状的特点,从整体上认识疾病的本质,循症求因,而且讲求治病必求于本。如,中医认为肝主藏血、肝主疏泄,且“女子以肝为天”,女性多忧愁善感、情志不遂,加上女性独有的生产、流产、月经失调等,容易引起气血、精神的匮乏,而导致脑府失养,出现情志低落、思维迟缓等抑郁症的症状。中医药依据肝脏的生理功能,结合女性的特点,总结出疏肝养血调经的治法,对治疗女性抑郁症有重要的指导意义和实用价值;青春期与老年期是抑郁症的高发年龄,其中青年期是从儿童向成年的过渡时期,机体发生整体调整,心理素质不稳定,加上学业、就业等方面的压力大,易忧思过度而气机阻滞、郁结导致抑郁症的发生;而老年人由于年龄的关系肝肾渐亏,出现多方面生理机理衰退,“精气夺则虚”,精血不足、脑神失养,加上心理上的失落感,易形成抑郁症。而中医药依据老年人肝肾精亏的特点,总结出滋阴补肾养精的治法,对治疗老年抑郁症有重要的指导意义和实用价值;体质的先天因素,中医称之为“先天禀赋”。先天禀赋不足者,体质赢弱多病,病者多烦忧,而且在激烈竞争的环境中精神和身体不能承受较大的压力,易形成抑郁症。中医药依据先天禀赋不足者体质虚弱的特点,总结出健脾益肾强体(“肾为先天之本,脾为后天之本”)的治法。这些对临床均具有重要的指导意义和实用价值。

总之,中医治疗抑郁症是从不同个体四诊收集症状和体征等资料,通过综合分析,辨证论治,不但能改善抑郁症患者的躯体症状,而且兼顾调理患者的体质。这种治疗方法较之西医学具有突出的特色和明显的长处。

中医学中最常用的治疗抑郁症的经方有:

四逆散:柴胡、枳实、芍药、甘草

甘麦大枣汤:甘草、小麦、大枣

半夏厚朴汤:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶

小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣

柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡、黄芩、半夏、磁石、人参、生姜、桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、大枣

中医治疗强调辨证施治,临床治疗抑郁症的辨证中需辨病位、辨病性、辨虚实互相融合,做到全面准确。郁证的发生与五脏的生理功能失调有着紧密的联系,且五行相因,任何一脏有郁都可影响其他脏腑而致郁,一脏有郁,五脏互累,相互兼夹。最常见的如肝郁脾虚、心脾两虚、心肺阴虚、肝肾阴虚等。而气郁实证多见,在脏以肝、脾、肺多见;痰郁或为实证或虚实夹杂,在脏以脾、肺多见;血瘀,多虚实夹杂,在脏以肝、肾多见;气血两虚,在脏以心、肝、脾多见;阴血亏虚,在脏以肝、肾多见。

小编提醒,日常生活中,大家每天可以适当参加一些力所能及的运动,比如跳绳、散步、跑步等。其中,跳绳可以增加人体的协调性,也可以有效加强前庭功能,这些都能产生良好的心理感受,提高自信心;散步的话,可以尽量选择在优美、安静的环境中散步,因为这样的环境不仅能改善心肺功能及提高摄氧,同时可使人感到愉快;跑步,因为有研究证明,人在跑步时,大脑会大量分泌内啡肽,也被称为快乐激素或者年轻激素,它能让人产生欢乐、愉快、满足的感觉,可以帮助人们排遣压力和忧郁。

抑郁症是一种病

无形而凶险

工作再忙,也要注意身体健康

“我们不是矫情,只是生病了。”

不要逃避,去拥抱他

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希望更多人看到并了解,看完真的很暖心

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