标危VS高危 | 骨髓瘤怎样判断病情是“轻”是“重”?

多发性骨髓瘤是一种仅次于淋巴瘤的血液系统性疾病第二肿瘤,在临床上因为病症突出的特点强调治疗的积极性,病人家属所关心的还有生存期长短问题, 这关乎到疾病在临床上的危险程度划分。下文进行相关解析!

标危VS高危 | 骨髓瘤怎样判断病情是“轻”是“重”?

目前在医学临床上对于骨髓瘤的危险程度分层主要依靠【FISH】检查结果,通过这方面的检测结果来发现骨髓瘤患者是否具有遗传学高危因素。所以这里划重点——很多病友家属问FISH有没有必要做,答案是必要做,而且这个结果很重要。

通过相关实验室结果来定义骨髓瘤标危与高危的危险度分层,而这项结果也直接关乎到了病人的治疗方案选择以及未来的生存期长短。

标危组:

A.三倍体;

B.遗传学异常t(11;14)与t(6;14)

高危组:

A.遗传学异常t(4;14)、t(14;16)、t(14;20)、Del 17p、P53突变、Iq扩增;

B.RISS III期、高S期浆细胞;

C.基因表达谱呈现高危信号

综上,被评估为标危的骨髓瘤患者可走常规标准的治疗指南,而早期就被定义为高危类型的骨髓瘤患者需要根据FISH结果来调整适合的治疗方案,来争取达到进一步可观的缓解效果。

另,大部分高危骨髓瘤患者个体耐受差、临床病痛显著,需要对应的加强提高病人的生活质量,不能一味的下高强度用药。

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