层层剥笋看伤寒—伤寒攻略之七-1
前面的几个日志的内容,都是务虚,全是关于战略与方法论的方面的。
下面开始真正地解剖一下《伤寒论》的结构,看看如何抓出其中的10%。
在正式开始之前,先请大家做好准备工作,通过相关的链接,将学习《伤寒论》的几个版本下载一下,若觉得有必要,将它们打印出来也行。
①古本康平伤寒简体横排版:
(http://www.ngotcm.com/forum/forum-viewthread-tid-114702-fromuid-151430.html)
②《医宗金鉴·订正仲景全书伤寒论注》简体横排版:
(http://www.ngotcm.com/forum/forum-viewthread-tid-114694-fromuid-151430.html)
③成无己《注解伤寒论》横排本pdf,横排本:
(http://www.ngotcm.com/forum/forum-viewthread-tid-116002-fromuid-151430.html)
现以坛友浔峰村夫先生整理的结构最为简明的《古本康平伤寒论》为例,把入门最最需要的10%剥离出来。
1、第一步,先将排列在全文最后面的“整理说明”看一看。这个整理说明,是本电子版整理者,本论坛的版主浔峰村夫先生写的,介绍了康平版《伤寒论》排版方面特色性的内容,及他整理该版本的经历等项内容。本来这项内容应当排在全文之前,但整理人出于谦虚吧,把它排到了全书的最后。看过这个介绍之后,就知道了在康平版《伤寒论》全文中,哪些文字属于张仲景写的原文,哪些可能是后人加进的注文。
2、其次,最好是按刘渡舟老前辈介绍的方法,最好先将全篇从头到尾阅读4-5遍,以掌握《伤寒论》全书的大致内容与总体结构的特点。这在学习方法上叫做“泛读法”。当然,这对于古文基础好的同道并不难于做到。
但对于古文基础较差的同道来说,这还是有点困难,不过这也没太大的关系,读不下去,就暂时不通读了吧。不过从长远计,还是建议最好是将古文基础补习一下。可以用现在通用的《医古文》教材,通过网购可以买到的。过了语言关,才能尽情地分享《伤寒论》这本无价之宝!
3、下面逐项剥离对于业余学医者不大用的内容,以突出急需的内容。康平《伤寒论》一共有如下各项内容:
⑴伤寒卒病论序 5
⑵伤寒例 6
⑶辨大阳病 痉湿暍 9
⑷辨大阳病 10
⑸辨大阳病 14
⑹大阳病-结胸 23
⑺辨阳明病 29
⑻辨少阳病 34
⑼辨大阴病 35
⑽辨少阴病 36
⑾辨厥阴病 40
⑿辨厥阴病 霍乱 43
⒀辨阴阳易差后劳复病 45
⒁整理说明 47
除去“整理说明”以外,共13项内容。
第⑴项,伤寒卒病论序,是张仲景写的自序。是作者介绍当时的时代背景材料,作者本人对此所发的感叹,及参考文献资料等等。对于初学者这个就先大体上了解一下即可,暂时不必深究了。
第⑵项,“伤寒例”,这个内容相当于《伤寒论》总纲的性质,也浏览一下即可,留待以后慢慢消化。
第⑶项,“辨大阳病-痉湿暍”,作者将“痉、湿、暍”这三项内容放在了前面,目的是为了让后来学习《伤寒论》的人,将这三项与正宗的伤寒病证辨别开来,不要将这三项病证作为伤寒病证进行治疗。故这里面没有任何的药方。
下面先跳过3-6项关于“大阳病”的内容,留在下次专题讨论。
顺便介绍“大阳病”这个称呼,现在一般把这个称作“太阳病”。这就得了解一下《伤寒论》里面的“三阴三阳”体系,也是《伤寒论》所独有的体系。
少阳、阳明、太阳,一共三个阳,少阳相当于太阳刚刚要离开地面前后的状况,天地之气刚刚开始有一些变热了。“阳明”,相当于太阳又升高了一些,大约是上午十点钟前后的状态,天地之气温度又升高了一些。“太阳”,太阳升到了最高处,就是相当于“锄禾日当午,汗滴禾下土”的状态,热量最大。“太阳”,在古代又被称为“大阳”,或“巨阳”,就是在三种阳气的状态里面,阳气最旺,温度也最高的那一种类型。
对于“三阴”也是一样,三个阴,一个比一个阴气重,温度低。
下一个⑺辨阳明病,就是寒邪侵入了阳明胃腑所出现的那种情况,大便出现了不同程度的秘结,这时候要用所谓的“下”法,用大小承气汤泻下燥结的大便,或者用麻仁丸润下,排出大便。这以后再看。
第⑻项,“辨少阳病”,这个在临床所见比较普遍,需要提早加以注意。
第⑼项,“辨大阴病”,以后再说。
第⑽项,“辨少阴病”,这个临床很普遍,也需要多加注意。
下面还剩三项,⑾辨厥阴病、⑿辨厥阴病-霍乱、⒀辨阴阳易差后劳复病,作为业余选手,可以暂时放下。
就俺临床所见,初学者作为解决自身的急需,只需要仔细看看“太阳病证”一大块,“少阳病证”,“少阴病证”,共三块内容。这里面不少内容,作为一个业余选手,可能一辈子都不会遇到,这些内容就暂时束之高阁,
到这儿,康平本《伤寒论》就已经整体“剥离”完毕。
若对《医宗金鉴》版《伤寒论》有兴趣的读者,可以比照着阅读相关内容,这儿就不再一一列举了。
下次我们再来分析“太阳病证”这一大块内容。