桑白皮的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕桑根白皮、桑根皮、桑皮、白桑皮。

〔来 源〕为桑科桑属植物桑树Morusalba L.的根，除去栓皮的二层白皮。

〔成 分〕含伞形花内酯、东莨菪素及四种新的黄酮类衍生物：桑根皮素、桑素、桑色烯、环桑素等。又含有作用类似乙酰胆碱的降压成分。此外，尚含α及β香树精、挥发油、软脂酸、谷甾醇、葡萄糖、果胶、多缩戊糖、十一葵烯醇、十二葵烯醇等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.肺热咳嗽： 《药性论》： “治肺气喘满……”。 《滇南本草》： “止肺热咳喘”。《本草纲目》： “泻肺、降气、散血”。2.利水消肿; 《名医别录》： “去肺中水气，唾血，热渴，水肿，腹满鼓胀，利水道，去寸白，可以缝金疮”。 《药性论》：“水气浮肿，主绝伤，利水道，消水气，虚劳客热，头痛，内补不足”。 《本草求原》：治脚气痹挛，目昏，黄疸，通二便， 治尿数”。

二、近代研究

1.镇咳平喘作用：临床观察桑白皮有镇咳平喘作用。

2.利尿作用：以桑白皮煎剂2克/公斤给家兔口服， 6小时内尿量及尿中氯化物均显著增加， 7～24小时恢复正常〔1〕。

3.镇静作用：桑白皮的石油醚、乙醚、乙酸乙酯提取物，给小白鼠静脉注射有镇静作用〔2、3〕。

4.降压作用：有关报告较多，皆证明桑白皮有降低血压作用。并对兔耳血管有扩张作用〔4〕。

5.组织吸收作用：以狗作试验证明桑白皮制作的缝合线，缝合伤口后无需拆线，可以被组织吸收〔5〕。这与古人经验相符。

〔性 味〕 甘，寒。归肺经。

〔功 效〕 泻肺平喘，利水消肿。

〔主 治〕 肺热咳喘，痰黄稠，咯血，水肿，小便不利，眩晕头痛，消渴，跌打损伤。

〔临床应用〕

1.肺热咳喘：咳喘，痰黄稠， 痰中带血，口渴，舌红等证，类似于急性支气管炎等。常配伍黄芩、地骨皮、栀子、杏仁、川贝母、麦冬等清热止咳药，方例《泻白散》、《泻火清肺汤》。如肺有水饮，喘咳不能平卧，类似于肺原性心脏病之喘咳、哮喘性支气管炎等，常配伍人参、半夏、茯苓、甘草等益气止咳平喘药，方例《神秘汤》。

2.水肿胀满：水肿、小便不利，或兼喘急，类似于急性肾炎水肿、营养不良性水肿等，常配伍地骨皮、大腹皮、五加皮等，方例《五皮饮》 (方见大腹皮)、 《桑白皮饮》。

3.消渴黄疸： 《肘后方》单用本品炙黄研末煎服，治消渴，尿多; 《上海常用中草药》则配枸杞子煎服。近报告单用桑皮煎加白糖服，治疗传染性肝炎者。但以入复方为宜。

此外，尚可入复方中治疗高血压眩晕头痛，外治跌打损伤等。

〔用 量〕 6～12克，大量可用至200克，外用适量。

〔用 法〕 生用或炒黄用。

〔禁 忌〕 肺寒咳喘者不用。

〔附 方〕

1.泻白散(《小儿药证直诀》)：桑白皮、地骨皮、粳米、甘草。

2.泻火清肺汤(《医学纲目》)：桑白皮、黄芩、栀子、杏仁、川贝母、苏子、陈皮、茯苓、麦冬、枳实、甘草。

3.神秘汤(《万病回春》)：桑白皮、人参、半夏、茯苓、陈皮、苏叶、木香、生姜、甘草。

4.桑白皮饮(《医学入门》) ： 桑白皮、青粱米。水煎服。