补阳还五汤加味治疗下肢静脉栓塞32例

第 1823 期

作者 / 郑君渭

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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笔者于2004年5月至2009年7月，运用补阳还五汤加味治疗下肢静脉栓塞32例，取得满意疗效，现将有关资料报道如下。

1一般资料

32例均为门诊病人，其中男21例，女11例；年龄最小31岁，最大71岁；病程最短3天，最长半年。发病部位：左下肢18例，右下肢12例，双下肢2例。病因明确者10例，不明原因者22例。表现为突发下肢疼痛，肿胀，压痛；可伴有不同程度的静脉曲张，肤色青紫，扪及条索状物等。彩色多普勒均观察到管腔狭窄，闭塞及血栓形成的直接征象和静脉扩张的间接征象。

2治疗方法

采用补阳还五汤加味治疗，基本方：生黄芪30～60g，赤芍、薏苡仁、丹参、川牛膝、地龙各15g，当归、桃仁、丹皮、水蛭各10g，川芎、红花各6g。

加减：偏热患者可以酌加知母、丝瓜络各10g；偏寒患者可以酌加桂枝10g，细辛5g；夹湿患者可以酌加苍术、防己各10g；纳呆患者可以酌加鸡内金10g，炒麦芽15g；气血虚弱明显患者可以酌加党参、熟地各15g，枸杞子、白术、杜仲各10g。每日服用1剂，早上温服一次，晚上温服一次，1个月为1个疗程。

3治疗结果

治疗1个疗程之后，32例中，其中5例已经治愈(症状体征完全消失，恢复正常行走)；其中11例有显效(临床症状体征基本消失，长时间行走后自觉患侧略有肿感，但无肿痛，休息后下肢胀感消失)；其中14例有效(临床症状体征减轻，肿胀基本消退)；其中2例无效(治疗前后比较症状体征无明显改善)。总有效率93.75%。

4体会