倪海厦-针灸是治腕道症候群最佳良药

腕道症候群是最常见的一种「反复受压迫的周边神经病变」，主要是持续且反复地过度使用腕关节而造成。常常发生在久坐办公桌打计算机的上班族、餐厅小吃店的炒菜师傅，或怀孕时期的妇女等。

此外，如类风湿性关节炎、有手腕骨折病史、糖尿病、甲状腺功能过低等病人，也常常可以在门诊遇到。

在解剖学上，手腕掌侧横纹间有一条隧道，其中有肌腱及神经通过，这条神经就是正中神经。当它遭受到任何外来的压迫或是肿胀时，就会产生腕道症候群。原因多是如上述过度使用腕部肌腱，造成肌腱腱鞘膜肥厚；或是类风湿关节炎引起的骨膜增生、怀孕时的水肿，以及糖尿病引起的神经病变等。

每位患者的腕道症候群症状差异很大，但一般而言，在早期时，多是断断续续、时好时坏，有时甩甩手、休息一下就可以复原。接着，麻痛的地方由手指、手腕，甚至有时会到前臂（肘关节以下）。而麻痛的情形有时在晚上会变得更严重，甚至会影响睡眠。到了后期，便有可能造成大拇指根部的手掌部位肌肉萎缩，大拇指无力。

◎腕道症候群要怎么治疗呢？（用针灸治疗，效果是立竿见影，当场就好的。）

●休息及支架使用：首先当然是要了解是否有潜在其它问题，如怀孕妇女一般生产后会自然痊愈。

为了防止进一步的伤害，避免再过度使用手腕，最好的方式就是休息，如果情况不允许，可至复健科量制竖腕手支架。

●复健治疗：是对症状缓解最无副作用的方式，包括热敷、水疗、蜡疗、经皮电刺激及超音波等。

●药物治疗：此类药物包括非类固醇止痛剂、维生素B群及外用酸痛软膏等，但需避免长期使用。

●局部注射：严重麻痛，影响日常生活及情绪时，可以局部注射类固醇，能立刻缓解症状，但效果只是暂时性，也不宜经常注射。

●手术治疗：如果非手术及保守疗法仍然无效，而且持续地麻痹或刺痛，就应该考虑手术。当然，如果症状会严重影响生活机能，且确定由横腕韧带压迫造成（可藉由肌电图及神经传导检查辅助判定），手术治疗能达到良好的效果。而且这种手术不用住院，伤口不到2公分，手术后，只要休息几天，将伤口照顾好，即可达到最好的治疗效果。

（作者为基隆长庚医院脑神经外科主治医师）

错误的治疗方式

上篇所论的治疗方式非常不好，无助于腕道症候群的恢复，应该使用针灸来治疗，不需要开刀，直接在门诊时就使用针灸治疗，来一个好一个，无一不愈，我治疗这种病，从未失手过。请有这种问题的病人，去找中医师来用针灸治疗，这才是最佳良药。