炮猪甲为治痔疮阑尾炎盆腔炎之药，附子宫内膜异位症腺肌症医案
炮猪甲别称猪悬蹄、猪蹄合子、猪爪甲等，为猪科猪属动物猪之蹄甲，生活中十分的常见，熟悉我的朋友都知道我处方经常开出炮猪甲。
猪蹄甲《本经》称猪悬蹄《千金·食治》：'酒浸半日，炙焦用之。'
其性咸平无毒而入手足阳明经，有化痰平喘、解毒生肌等多种功效，常用药治疗久咳不止、痔疮、肛门肿痛等病症。
猪蹄甲一般在宰杀猪后，剁下蹄甲，洗净晾干，即可入药。猪指甲壳入药的话，是可以直接煎汤药服用，也是可以研磨成为了粉末外用的该物入药，以往多被忽视，自穿山甲列入濒危动物，不利宰杀后，很多医生以穿山甲片入药配伍的方剂，多以猪蹄甲代替穿山甲使用。猪蹄甲古方制法为酒浸半日，炙焦用。现代中医对猪蹄甲的炮制基本上与穿山甲炮制相同。炮猪蹄甲，则是先用热碱水洗净，晾干，投入用武火加热全翻动滑利灵活的沙中，炒至整体鼓起，表面呈金黄色或棕黄色，取出，筛去沙，放凉，用时捣碎。醋猪蹄甲则是在炒好的猪蹄甲中趁热投入醋中浸淬，捞出，干燥。同时捣碎。
中医有种叫以形补形之法，用猪的脚趾甲可以把药性引到人体的脚部。所以，对于所有脚上的病都可以用它，如脚踝疼痛而痛风尿酸高者，吾常用猪甲伍乳没忍冬藤土茯苓米仁灵仙等，有化湿热降尿酸而通经止痛之功。
猪甲常用猪甲来刨地，如穿山甲的甲皮一样有疏通人体之经脉，而它又走足部，所有气血亏虚致下肢经脉不通的脚部麻木疼痛，吾常用大量黄芪合当归鸡血藤白芍木瓜等，大补气血而通经止通，伍炮猪甲加强于疏通经络止痛，且有引通药物向下肢向导之效。猪甲炒完后浊气很重而气味很特别，所以通人体各条经络，很多疾病用猪甲来引经则屡见功效。
猪甲能走肠道而能把肠道之湿热瘀毒排出去。吾对痔疮急性发作可用乙字汤加炮猪甲，慢性痔疮息肉辦症基础上加黄芪三棱莪术炮猪甲类则有殊功。对肠道息肉等疾病，吾在辩证基础上用猪甲加乌梅生薏苡仁威灵仙僵蚕也屡见其功。很多妇女产后缺乳，吾用猪甲伍黄芪当归生麦芽类也有殊功。对一些急性阑尾炎阑尾脓肿的患者，吾常用猪甲伍大黄桃仁冬瓜仁丹皮败酱草银花藤芒硝类可达很好恢复之良效。一类妇女之慢性盆腔炎输卵管堵塞引起的不孕，吾常用炮猪甲伍三棱莪术红藤米仁败将草王不留行路路通也屡见其功。
中药穿山甲为鳞甲目，穿山甲科，穿山甲属的中国穿山甲（鲮鲤）的鳞甲，以其甲片入药，属和血祛瘀类常用中药，在临床上广泛应用。穿山甲咸微寒入肝胃经，有活血祛痰，消肿排脓而通窍下乳之功。用于疮黄痈毒疼痛，乳汁不通或缺乳，胎死腹中或胎衣不下，疮痈脓成不溃者和治风湿痹痛，甲片含角蛋白等。中药穿山甲的原动物穿山甲是国家濒危二级保护动物，供求矛盾十分突出，资源数量已大为下降。 寻找穿山甲的替代品入药势在必行。目前国内已有用猪蹄甲代替穿山甲在临床上大量应用的先例。而在医界，猪蹄甲还未见应用的报道，药书籍中，也没有关于猪蹄甲药理作用的内容，因此用猪蹄甲替代穿山甲，各位中医同仁老师可试用猪蹄甲用保护国家濒危动物，提高治疗效果。
吾在临床也常用炮猪甲，今举病例如下观之，子宫内膜异位症腺肌症医案
皮某，女，30岁，江西南昌人，l8年11月25日就诊。患者进行性加重痛经已2年，经省某医院诊断为子宫内膜异位症，子宫腺肌症，建议手术治疗遭拒，经朋友介绍来门诊用中药治疗。经门诊妇科女医生检查，宫颈糜烂，子宫后位近鹅卵大且硬，右宫角处可触及鸡卵大之包块与宫体粘连，压痛明显。刻诊，刚干净月经一周，诉白天常睡觉，下半身怕冷，腰酸及双下肢无力，早十天月经来潮时下腹疼痛难忍，有血块且量少，在当地社区门诊肌注二天654一2针缓解，舌淡紫少苔，脉弦沉无力。此乃肾气亏虚而血瘀痰凝之证，离经之血与痰胶结，不通则痛。治宜补肾祛痰而化瘀。一诊疏方十五剂，处方如下，
熟地30g鹿角胶20g炮姜15g上安桂8g麻黄10g白芥子15g水蛭IOg益母草30g山棱10g莪术IOg炮猪甲蹄30g暮头回20g炮附片70g先煎二小时炙甘草IOg焦三仙各15g。二诊，月经提前二天来潮，疼痛基本没有，经量多且血红，下半身怕冷嗜睡好转，二诊方，熟地30g鹿角胶20g炮姜15g黄芪30g炮附片80g先煎二小时龙骨30g牡蛎30g茯神20g白术15g陈皮15g砂仁IOg炙甘草IOg。十剂，以善其后。 本案妇科疾病，嗜睡而腰酸下肢无力脉弦沉细无力，月经痛且血有血块，此为肾气亏虚而痰凝血瘀为患，正如丹溪老人云；“痰挟瘀血，遂成疴襄”。唐容川亦谓，“血积既久，亦能化为痰水……”瘀能转为化痰，痰亦转化为瘀，可见肾气亏虚，痰瘀与本案息息相关。
阳和汤出自王洪绪《外科全生集》主治阴疽，阴疽者精血本虚而阳气衰弱，毒痰凝结而血滞不通所致。故本方重用熟地鹿角胶温肾以大补精血，附片上安桂温命门以肋阳而散寒，白芥子化饮以除痰，少用麻黄鼓舞阳气以通达表里，炮姜温中散寒以温通血脉，用水蛭益母草三棱莪术炮猪甲蹄者，活血化瘀以消痞瘕粘连，用暮头回疗治妇人之疾以消痰而祛瘀。上方诸药合用，使精血足而阳气振，阴寒去而痰滞消，此乃本案妇女之少腹疼痛痞瘕粘连可治亦!