53种常见病的联合用药方案《中（西）医学及常识》
发表者：赵东奇
1乳腺增生病
1、乳宁片+逍遥丸+维生素E
2、乳癖消+小金丸+门冬酰胺片
以上疗程1—3个月。
2宫颈炎
1、抗宫炎片+阿奇霉素+消糜栓
2、抗宫炎片+头孢克肟+保妇康栓
3、盐酸左氧氟沙星胶囊+聚甲酚磺醛阴道栓
抗菌药物的计量和疗程必须足够。
3霉菌性阴道炎
1、制霉素片+克霉唑栓或咪康唑栓+苦柏止痒洗液
2、氟康唑胶囊+保妇康栓或复方莪术油栓+湿痒洗剂
初次患者应选阴道局部用药，下次月经后在进行一个疗程，严重或多次复发性患者应全身和局部同时用药，多次复发性患者的治疗疗程应延长，或预防性间歇用药。
4滴虫性阴道炎
1、奥硝唑胶囊+甲硝唑栓+妇科洗液
2、替硝唑片+苦参栓+妇科洗液
口服甲硝唑片单次大剂量服用2g，治疗常规应在下次月经后在进行一个疗程。
5痛经病
1、月月舒颗粒+布洛芬缓释胶囊
2、妇科调经片+痛经贴
6盆腔炎
盆腔炎包括子宫内膜炎，子宫肌炎，输卵管炎，卵巢炎，盆腔结缔组织炎，盆腔脓肿。
1、头孢克肟+多西环素 +金刚藤软胶囊或妇科千金胶囊
2、盐酸左氧氟沙星+甲硝唑+金刚藤软胶囊
3、阿莫西林克拉维酸钾+多西环素+宫炎平胶囊
盆腔炎症大多为需氧菌和厌氧菌混合感染，抗菌药物的治疗剂量应足够，疗程宜长。
7膀胱炎、尿道炎
1、呋喃妥因+阿莫西林+三金片
2、头孢氨苄+磷霉素+热林清
3、盐酸左氧氟沙星+宁泌泰胶囊
首选药物呋喃妥因，阿莫西林，头孢拉定，头孢氨苄。次选药物SMZ,氟喹诺酮类急性单纯性尿路感染疗程3-7天。
8肾盂肾炎
1、阿莫西林克拉维酸钾+肾炎舒
2、头孢克肟+宁泌泰
3、盐酸左氧氟沙星+宁泌泰胶囊
首选药物阿莫西林克拉维酸钾，第二代，第三代头孢菌素，喹诺酮类，疗程至少14天一般2-4周，反复发作性肾盂肾炎常需4-6周。
9胃食管反流病
1、多潘立酮+奥美拉唑+胶体果胶铋
2、奥美拉唑+铝碳酸镁+猴头菌颗粒
10急慢性胃炎
急性感染期用药
1、阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片
2、阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋
3、伊托必利+铝碳酸镁+阿莫西林+奥硝唑
以上消炎药服用7—10天，抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用6--8周。
丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利，用于胃酸少患者。
11消化性溃疡
1、阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片
2、阿莫西林+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋
3、伊托必利+铝碳酸镁+阿莫西林+奥硝唑
以上消炎药服用7—10天，抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用4—6周。
12功能性消化不良
1、伊托比利+消食颗粒
2、多潘立酮+胃蛋白酶
13溃疡性结肠炎
丽珠肠乐+柳氮磺吡啶+蒙脱石散
14急性肠炎
1、小檗碱+盐酸左氧氟沙星
2、藿香正气+止痢宁
15小儿腹泻
1、蒙脱石散+丁桂儿脐贴+妈咪爱（急性）
2、妈咪爱+参苓白术散（慢性）
16慢性肠炎
1、常乐康+穿心莲或炎立消
2、头孢氨苄甲氧苄啶+乳酸菌素+培菲康
3、常乐康+蒙脱石散+炎立消或双簧消炎片
4、小檗碱+头孢克洛 +乳酶生+灌肠剂（锡类散）
17脂肪肝
复方益肝灵+熊去氧胆酸+脂必妥或山楂精降脂片
18高脂血症
1、混合型：辛伐他丁+山楂精降脂片
2、高胆固醇血症：辛伐他汀或阿托伐他汀
3、高甘油三酯血症：非洛贝特+银杏叶或血塞通
以上患者伴有转氨酶增高可加护肝药如护肝片，益肝灵等，另有保健品卵磷脂可推荐给顾客。
19高血压
1、吲达帕胺片+马来酸依那普利
2、吲达帕胺片+非洛地平
3、非洛地平+马来酸依那普利
4、倍他乐克+马来酸依那普利
5、马来酸依那普利+苯磺酸氨氯地平
6、苯磺酸氨氯地平+厄贝沙坦
以上高血压患者血压在一级的只需服用其中的一个品种，血压在二级的先服用一种，观察一段时间后，入不行再联合用药，血压在三级开始就需联合用药，另可配以天然维生素E或银杏叶片，小剂量长期服用。保健品如鱼油，卵磷脂可推荐给顾客。
20冠心病
1、鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林+血塞通
2、鲁南欣康+恬尔心+阿司匹林+心可舒丸或银杏叶
另有保健品如鱼油，卵磷脂可推荐给顾客。
21病毒性心肌炎
1、黄芪颗粒+维生素C+辅酶Q10+卡托普利
2、板蓝根+肌苷片+辅酶Q10+维生素C
22脑供血不足
1、西比灵+银杏叶+心脑康
2、倍他司丁(敏使朗)+血塞通+肠溶阿司匹林片
23颈椎病
1、根痛平+血塞通片+西比灵
2、骨刺平+倍他司丁(敏使朗)
可配合贴膏外用，疼痛较重者布洛芬缓释胶囊。有潜力的顾客可推荐颈椎牵引器配合治疗。
24糖尿病
2型糖尿病
1、二甲双胍缓释片+降糖胶囊。
2、格列齐特+降糖胶囊。
3、格列齐特+二甲双胍片+降糖胶囊
4、拜糖平+二甲双胍缓释片
5、格列吡嗪+二甲双胍缓释片
1型糖尿病
1、罗格列酮+胰岛素
2、拜糖平+胰岛素
另有蜂胶胶囊，鱼油，卵磷脂，维生素E等推荐。
25糖尿病微血管病变
羟苯磺酸钙片+银杏叶或天然维生素E
26甲状腺功能亢进
1、甲巯咪唑+倍他乐克+参芪扶贞+复合维生素
2、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+黄芪颗粒
27前列腺增生
1、非那雄胺+普乐安片
2、萘哌地尔+癃闭舒胶囊
炎症期加服抗生素，患者可配以补肾强身片，六味地黄丸，参茸补肾片等补肾药。
28细菌性前列腺炎
1、盐酸左氧氟沙星+普乐安片
2、头孢克肟+泽桂癃爽
患者可配以补肾强身片，六味地黄丸，参茸补肾片等补肾药。
抗菌药的选用：
宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物，如氟喹诺酮类，SMZ，大环内酯类，四环素类，急性感染期可选用头孢菌素类。细菌性前列腺炎治疗较困难，疗程需较长急性期需2-4周，慢性需1-3月，一般为4-6周。
29带状疱疹
1、阿昔洛韦片+维生素C+强的松+阿昔洛韦乳膏
2、泛昔洛韦+维生素C+强的松+干扰素乳膏
患者疼痛加布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸止痛。
30疣
病毒灵+大败毒胶囊+转移因子+干扰素乳膏
31头癣及脂溢性皮炎
1、复方酮康唑洗剂+硝酸益康唑乳膏
2、酮康唑洗剂+特比萘芬乳膏+灰黄霉素片
另可加录雷他定或西替利嗪止痒，补充B族维生素。
32手、足癣
可选用药物酮康唑，益康唑，特比萘芬，联苯苄唑，咪康唑等乳膏及喷剂等，任选其中一种疗程2—4周。
配以B族维生素服用，重症加服氟康唑胶囊口服。
33神经性皮炎、湿疹
1、复方地塞米松乳膏+丹皮酚乳膏，
2、复方康纳乐霜+丹皮酚乳膏
3、复方曲奈德乳膏+丹皮酚乳膏
4、曲咪新乳+丹皮酚乳膏
以上患者口服湿毒清胶囊或氯雷他定，西替利嗪。
34痤疮
1、维A酸乳膏+丹参酮胶囊
2、阿达帕林凝胶+穿心连片
3、丹参酮胶囊+克林霉素凝胶+葡萄糖酸锌片
35过敏性皮肤病
1、西替利嗪片+尤卓尔
2、氯雷他定片+复方地塞米松乳膏+丹皮酚乳膏
以上患者可配以维生素C，葡萄糖酸钙片服用。
36睑腺炎
1、氯霉素星眼水+氧氟沙星凝胶
2、阿奇霉素+左氧氟沙滴眼液+红霉素眼膏
37急性细菌性结膜炎
1、氯霉素眼水+氧氟沙星凝胶
2、妥布霉素滴眼液+金霉素眼膏
38急性流行性结膜炎
1、阿昔洛韦滴眼液+妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏
2、更昔洛韦眼用凝胶+左氧氟沙滴眼液+金霉素眼膏
39沙眼
1、利福平滴眼水+左氧氟沙滴眼液+金霉素眼膏
2、妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏+阿奇霉素片
40鼻炎、鼻窦炎
1、通窍鼻炎片+头孢拉定+鼻通滴剂
2、胆香鼻炎片+阿奇霉素+外用滴鼻液
急性期抗生素疗程10-14天，多次复发性患者的治疗疗程应延长。
41过敏性鼻炎
1、通窍鼻炎片+西替利嗪+鼻通滴剂
2、胆香鼻炎片+氯雷他定+外用滴鼻液
42急慢性咽炎、扁桃体炎
1、阿奇霉素片+穿心莲滴丸+西地碘含片
2、头孢克洛+银黄颗粒+口泰(复方氯已定含漱液)
3、阿莫西林+炎立消+银黄滴丸含化
首选药物阿莫西林，青霉素V，大环内酯类抗生素，其他可选药有口服第一代，第二代，急性期疗程7-10天。
43急性支气管炎
1、沐舒坦+阿莫西林克拉维酸钾+茶碱缓释片
2、头孢克肟+清肺止咳丸
44细菌肺炎
克林霉素+头孢克肟+清肺止咳丸
45支原体肺炎
阿奇霉素片+蛇胆川贝液+维生素C
46支气管哮喘
1、沙丁胺醇气雾剂+茶碱缓释片+利肺片
2、顺尔宁+普米克+咳喘宁
47口腔溃疡
1、复方氯已定含潄液+一清颗粒+维生素C
2、蜂胶贴膜+维生素C，维生素B2(用于复发性溃疡)
3、西地碘含片+甲硝唑片+清火片
48牙周炎、牙根尖周炎
1、人工牛黄甲硝唑+头孢拉定+口泰(复方氯已定含漱液)
2、阿奇霉素片+替硝唑+一清颗粒
49烫伤
烫伤油+阿莫西林或阿奇霉素片+布洛芬缓释胶囊
50关节炎
1、关节止痛膏+骨筋丸+布洛芬缓释胶囊
2、伤湿止痛膏+骨刺消痛胶囊+双氯芬酸缓释胶囊
51痛风病
1、秋水仙碱片+双氯芬酸缓释胶囊
2、别嘌醇片+碳酸氢钠片
3、利加利仙+双氯芬酸缓释胶囊
52胆囊炎
1、头孢克洛+复方胆通胶囊+健胃消食片
2、盐酸左氧氟沙星+消炎利胆片
53骨质增生病
1、抗骨增生片+仙灵骨保+阿法骨化醇
2、骨刺平片+碳酸钙 +阿法骨化醇
患者补钙配以贴膏，疼痛剧烈加口服止痛药。
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