曾一天看五个门诊，七年来只能趴着睡觉，一群上海医生为13岁少年打开“折叠人生”

平躺着好好睡一觉，是再简单不过的愿望，但是小林（化名）却无法享受。

因脊柱后凸达到70度，无法像正常人一样抬头挺胸，甚至连呼吸都逐渐变得困难，每天只能趴着睡觉。经过反复讨论，最终上海市儿童医院骨科与神经外科团队为他“量身打造”了高难度精准手术方案。

手术非常顺利，就此小林重新打开“折叠人生”，并于日前顺利出院。

小林来自浙江。7年前，他走路老是莫名其妙摔跤，被父母带到当地医院检查，因为老是查不出病因，甚至有过一天看五个特需门诊的经历。

最终，小林被诊断出患有脊髓肿瘤，遂在外院做了脊柱肿瘤切除术。随着孩子年龄增长，逐渐出现脊柱后凸，有如一座小山包拱起，且还有一定的侧弯，站立位双肩也不等高。

小林每天都要佩戴外固定支具长达22小时，严重影响生活和学习。

收治入院后，由于病情复杂，手术难度大，儿童医院医务部与骨科、神经外科、麻醉科等科室多次讨论，决定为其做脊髓肿瘤椎板减压术后遗脊柱T1-L2后凸畸形矫治术。

手术部位上至第4胸椎，下至第2腰椎，长约30厘米。将后凸的脊椎及神经拉直后，置入10颗螺钉固定脊柱，并用同种异体骨填塞胸椎融合处，经过长达6小时的手术，小林顺利转入外科重症监护室（SICU）。

上海市儿童医院骨科副主任医师罗义介绍，以往小儿骨科脊柱矫治以侧弯手术居多，这类严重后凸手术非常罕见，手术难度在于小林脊柱的12节椎板已经在7年前的肿瘤切除术中被取掉，术中操作空间很小；其次，脊柱是周围神经与脑之间的通路，稍有牵拉不当就可能造成患者的截瘫，况且这是一个严重变形的身体，对于手术精准度的要求可想而知。

幸好，在神经外科王君璐术中神经监测的保驾护航下，手术顺利进行。

术后第4天，小林就能自己走路了，术后一周伤口良好愈合后出院。

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　　作者：徐运 李晨琰

　　编辑：李晨琰

责任编辑：樊丽萍

　　图源：院方供图

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