CT经典图谱51：这不是胸膜钙化，这是胆管胸膜瘘
常记溪亭日暮，沉醉不知归路。
云南 孙丹雄
李世民
疾风知劲草，板荡识诚臣。
勇夫安识义，智者必怀仁。
复杂的病例，很复杂，看CT的作用有限！
特别复杂的病例，CT只有一个作用：发现病灶！
经典图谱，是我们学习的重点！
01
什么情况？
02
03 月亮船
感觉边缘有点光滑，似乎，钙化不应该这么规则！
04
病人高热，气促！
出现这个高密度阴影之后！
娃刺this？
05 耍流氓
没有病史看CT，都是耍流氓！
06
病人之前的CT！
07
突然出现的高密度阴影！
有意思！
我说：来点病史！
病史：胆管肿瘤术后，怀疑胆管有问题，行胆管造影，往胆管里面打了造影剂！
OK！
08
胆管胸膜瘘！
往胆管里面打造影剂，造影剂由胆道进入胸膜腔！
然后形成类似胸腔积液的高密度阴影！
造影剂进入胸膜腔，导致胸膜炎，病人胸痛、高热！
甲强龙抗炎治疗后症状缓解！
我觉得，假如造影剂较多，应该及时行胸腔闭式引流！
09
10
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杨柳岸，晓风残月。
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