治了10多年的多汗，我发现：汗多，说白了...

夏天出汗，是维持身体阴阳平衡的一种重要手段，话虽如此，但要是出汗过多，也是不正常的。怎么个不正常法，看个案例你就知道了。

前不久，我在门诊遇上一位50岁的女性，她就是因为多汗才前来就诊的。汗多到什么程度呢?稍微一活动，就立马会汗出不止。这时，只有休息，汗才能慢慢停止。

询问中得知，她这病因，还是三年前的一次劳作中落下的，当时她出了不少汗，不小心受了点风寒，从此就这样了。

每次出汗之前，她都觉得自己的体内有股热气向外蒸发，紧接着她就开始出汗。

这三年来，她不仅汗多，还频繁感冒，感冒时，服用祛风散寒的药，汗就会出得更严重。夜里躺下，她这汗是没有了，但她又浑身潮热难耐，掀开被子取凉，她又觉得畏寒。

三年来，她用过桂枝汤，用过玉屏风散，但都没什么太大的效果。后从邻居那打听到我，就找过来。

刻诊，我发现她的舌质发红，舌边还隐约有瘀斑，脉沉缓稍色。

于是拟方：柴胡、桃仁、陈皮、川芎、当归、红花、生地黄、青蒿、地骨皮、甘草。

结果，患者用药五剂，出汗量就减少了大半，接着又用五剂，多汗就没有了。

这是怎么回事呢？让我们来聊聊背后的道理：从脉象以及舌象我们可以看出，她这属于淤血症候，也就是血不通的表现。血为气之母，血瘀，则气滞。气滞血瘀，就容易化热，所以患者才有热气外蒸以及夜间潮热之感。热邪破津外出，患者就会出汗。

总出汗，肌肤腠理的固密就受到了影响，所以面对风邪时，她又会畏寒怕冷。白天活动必然会生热，这热气再加上血瘀之热，所以患者才会汗出不止。

总之，这一切的罪魁祸首就是淤血，血不通。既然如此，活血化瘀就是我们的应对之策。

再来看看方子：

1.当归、川芎、桃仁、红花。

这四味药，我主要用它们来活血化瘀。其中，川芎是血中之气药，当归是补血之圣药，红花、桃仁也都可以活血、散瘀、通经。

2.生地黄

生地黄能滋养阴血，清热生津，用在这里，是一个全方面的角色。因为它不仅可以使活血之品免伤阴血，还能清热。

3.柴胡、陈皮

气帅血行。我用这两味药主要是为了调畅气机。其中柴胡可以疏肝解郁，和解表里；陈皮可以理气健脾。

4.青蒿、地骨皮

这两味药是临床上治疗骨蒸潮热、虚热汗出的常用药，同时还能清虚热。

以上，就是我为这位患者治疗血瘀型多汗症的一些思路。当然，临床上最常见的还是气虚自汗，正因如此，我才将血瘀多汗写出来，希望能帮到一些人。

话说回来，治病，最主要的还是要辩证准确，盲目用药，很可能只会适得其反，雪上加霜。医者仁心，希望我的这点微薄之力，能为一些人带来帮助。

之后，我还会坚持分享这些年在糖尿病、高血压、耳鸣、痛风等疾病方面的一些诊疗经验。