我的中医经方故事连载（41）柴胡加龙骨牡蛎汤治疗燥烦，狂证
146、伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
典型的太阳少阳合病，在外感疾病中用的比较多，感冒发热咳嗽等，外感发热常合并阳明病而形成三阳合病，那么就会形成柴胡桂枝加石膏汤证。
107、伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
本方治疗主证有精神类疾病，一身尽重，不可转侧，考虑有太阳表湿邪，方中有大黄，兼阳明，我的体会大黄不可缺，特别是烦躁，燥狂，无论大便是否硬结不通都需要用大黄，也有三阳合病的味道。
38、太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤。此为逆也。
39、伤寒、脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
38论述的是伤寒证兼内热烦躁的治疗，是大青龙的常证，正局，39条论述的是大青龙的变局，变法，知常达变，真正读懂了39条，就明白了38所论述的常证，脉浮缓，身重，与少阴阳虚寒化相鉴别。
后面又提出了无少阴证，少阴寒湿可以出现脉浮缓，但一定是虚弱的，也可身重，但一定兼有蜷卧倦怠，但最重要的是神衰疲倦呈持续性，一般不会咋有轻时，前两天看的甲减患者少阴但欲寐，神衰疲倦就是一直—持续的。
《寿世保元》清上蠲痛汤—治疗亦且透痛主方。不问左右偏正新久，皆效。
当归（酒洗）、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、蔓荆子、苍术、麦门冬、独活、生甘草、黄芩（酒炒)、此为一剂加生姜煎服，日进一剂。
这首方，当时我在国外行医的时候用的比较多，当时头痛的患者很多，清上蠲痛汤效果也明显。
我记得前一个星期，有个患者，头痛时间很久，治疗了很长时间，中药，西药都用过很长时间，也还是反复的头痛，太阳，少阳，阳明，厥阴，太阴等方子都用过，血府逐瘀汤，天麻钩藤，半夏白术，选奇等前医也用了，我看了后说，我开首给你试试吧，就开了上面方子，今天说已经好了六七分，不会反复痛了。
⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用
我的中医经方故事连载（22）小柴胡汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗焦虑症
我的中医经方故事连载（23）清热利湿败毒、祛风养血润燥治疗荨麻疹
我的中医经方故事连载（26）竹沥性治疗痰热咳嗽，痰黄粘稠效果好
我的中医经方故事连载（27）桂枝甘草龙骨牡蛎汤血腑逐瘀汤治疗失眠