从北京地区政策看医联体上下联动治疗糖尿病心得

2021-03-20

医联体上下联动，使常见病、多发病、慢病等在基层得到有效治疗。

本文仅供医学专业人士阅读参考

今年的新冠疫情牵动着全球人的心，流行学数据显示，患有慢病（如，高血压、糖尿病、冠心病）的患者更容易感染新冠病毒，出现并发症和死亡的风险也显著增高。而我国糖尿病、高血压和血脂异常这3种慢性病发病率高，在老年人群中更多见。

在疫情下为更好地对糖尿病等慢病进行管理，上庄镇社区卫生服务中心积极推进医联体的建设。医学界有幸邀请到了该医院的陈春艳医生，给我们分享他们在医联体建设中的经验与成果。

 

医联体建设的主旨

 

陈春艳医生认为，作为基层医生，需要充分利用医联体服务模式，提高基本医疗服务水平；发展“互联网+医疗健康”建设区域医疗中心；提高社区医疗能力；推进分级诊疗；促进中医药振兴发展、加强中西医结合。

 

医联体建设中主要涵盖了4个方面：针对医联体建设，得到患者的优先诊疗；统一资源配置，建立了卫生人员双向流动机制；统一业务管理，建立了医护质量管理体系；统一信息平台，建立了医疗机构间医疗信息的共享。

 

从“临床治疗”到“预防控制”

 

在防治慢病工作中紧紧围绕一个“防”字做文章；积极开展慢性病检测、高危人群筛查（如，免费为65岁以上的常住居民提供高质量的健康体检服务）；实施综合干预措施；切实践行未病先防、已病防变、预后防复发的“治未病”理念（用居民喜闻乐见的方式普及健康生活方式）；提高居民的自我保健和管理能力，让居民自己意识到自己才是健康的第一责任人。

通过医联体实施取得成果

 

经过一系列的举措，陈春艳医生给我们分享了他们通过医联体实施取得的一些成就：

• 通过实施医联体的服务模式，使常见病、多发病、慢病等在基层得到有效治疗。疑难杂症及时转诊，得到专科医生诊治，这对引导居民基层首诊，逐步改善其小病直接到大医院找专家的就医观念和习惯，起积极的推进作用。

• 实施医联体服务模式，促进了基层卫生人才的培养，把优秀的医务人员下派到基层医疗机构工作。一方面直接处理疑难杂症，解决病人痛苦；一方面现场施教，提高了医护人员水平，实现了人员、业务、病人、管理的四方互动。

• 我院依托国家基层卫生综合改革联系点工作，逐步向紧密型医联体发展，真抓实干，推送医联体机构间人、财、物的统一管理，调动成员单位的积极性，提高医疗资源利用效率，保证医联体科学可持续地发展，最终实现有序的就医格局。

 

小结：

最后，陈春艳医生认为，做好疫情常态化的准备，社区是疫情防控的主战场，也是慢病防治的主场战场，基础医疗和公共卫生是我们基层医生的主要任务。家庭医生是四方责任的执行人、疫情防控的责任人、居民健康的守门人、贴心人。提高自身服务能力，充分利用医联体，利用互联网，为辖区居民提供“防、治、康、管”全方位、全方位、全生命周期的健康照护。

参考文献 共5篇

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