活络效灵丹加减治愈多发性神经纤维瘤一例(摘)
患者许xx,女,41岁。1个多月前,发现两臂部有李子大小不等的硬性疙瘩数个,可移动,无痛,日渐增大,双下肢也陆续出现对称性大小不等的结节60余个,小者如蚕豆,大者如小核桃,大的有锥刺样疼痛,西医诊断为多发性神经纤维瘤。患者伴头晕、心慌、烦躁、失眠、全身消瘦、酸软无力、口干、喜凉饮、时欲大便,检查时肿块按之有痛,皮色微红,不能久坐,颈部甲状腺肿大如鸡卵,中度硬度,脉弦细数,舌质紫,中医诊断为“流注”。根据辨证属湿热内蕴,气血凝聚,经络阻滞,遂以清热利湿、活血祛瘀通络为治则,用活络效灵丹加减治疗。处方: 丹参15g,当归12g,赤芍12g,生蒲黄5g,乳香9g,没药9g,山甲珠5g,连翘15g,夜交藤15g,丝瓜络12g,苡仁30g,黄精30g,甘草3g。服3剂后皮下疙瘩未再发展,臂部肿块已不痛,失眠转为嗜睡,不烦躁,但仍时有心慌、腰痛、便稠、脉沉弦,舌质转紫红而不暗,无苔,照前法按上方增减: 丹参15g,当归12g,赤芍12g,生牡蛎24g,瓜蒌子15g,生地12g,连翘15g,乳香6g,没药6g,黄精18g,苡仁18g,太子参13g,桑寄生18g,丝瓜络12g,肉桂(焗服)3g,甘草3g。3剂后仍见心烦,颇欲吐,所有疙瘩均胀痛,舌质由紫转红,少苔,脉沉弦数。处方: 丹参18g,连翘15g,生蒲黄5g,炒灵脂5g,赤芍12g,当归12g,乳香6g,没药6g,银花15g,苡仁15g,木瓜12g,肉桂(焗服)1.5g,甘草3g,6剂。四诊时肿块由硬渐软,最后出现的10余个硬结已渐消失,其余均无压痛,舌红少苔,脉弦细数。仍照前方增减: 丹参15g,白芍12g,当归9g,木瓜12g,乳香6g,没药6g,连翘18g,制首乌30g,黄药子12g,苡仁18g,银花12g,生牡蛎15g,玄参12g,肉桂(焗服)1.5g,甘草3g,红枣3枚。
服上药20余剂后,60多个肿块渐次消失,原甲状腺肿瘤亦同时有所缩小,随访2年未见复发。