中医故事—— 《黄连篇》​03 (黄连止消渴)

《黄连篇》

03 黄连止消渴

有个公务员，没有到十二点都不睡觉，已经养成习惯了。他经常口渴，饮水不解，而且小便后来流出白色液体，很浓稠。

他找到医生，医生说，你这个是阴虚火旺，肾中亏损所致，应该服用补肾药，滋阴药。便开六味地黄丸，结果吃了十多天都没有好转，口中照样燥渴，小便照样有白浊。他便找来竹篱茅舍。

老先生说，你这是消渴病。这公务员也懂得一些医理说，为什么我又渴，又尿出白色的浓稠液体呢？老先生说，这很简单，《儒门事亲》曰，火在上者，善渴；火在中者，消谷善饥；火在下者，不渴而溲白液。

小指月说，这尿白液怎么属于火在下呢？不是白主寒吗？老先生说，白主寒没有错，但如果是浓稠的白液，就说明身体有热，如果是清稀的白带痰饮或者小便，那就属于寒湿。

小指月点点头说，原来如此，除了辨颜色，还要辨浓稠清稀度。

老先生又说，就像白粥，你还没煮的时候，一派清稀无火，属于寒。而你一旦煮久后，一派热气腾腾，水分被蒸发掉，剩下粘稠的粥液，虽然一片色白，但已经是热气腾腾，而且煮得越久越粘腻，这粥水越烫热，越是搅不动，所以热病的患者，小便量少难排涩痛。

小指月又说，那这为什么会消渴，会一派火热来炼熬下焦津液呢？

老先生说，很简单，熬夜伤的是肾，长期熬夜，加班加点，过用心脑，便会让心火亢盛，炼液成粘稠，如果把身体的津液比喻成粥水，那你的心就是周身粥水的一把火。

这身体白天已经用心不止，晚上应该休休心，息息火。如果还熬夜加班，添柴加火，那身体津液很快就被炼得粘稠。所以熬夜的人，血液的粘稠度普遍都偏高，血管也容易硬化。

这公务员听了后，点了点头，原来这些正说到了他心里头去。

随后老先生便给他用酒蒸黄连丸，叫他服用这个，这样火降水行，自然渴止，尿浊愈。连服七天后，消渴心烦解除，尿也变清稀了，没那么混浊。

随后小指月在小笔记本中记道：

• 《名医别录》曰，黄连止消渴。  
• 《近效方》曰，治消渴能饮水，小便甜，有如脂麸片，日夜六、七十起：冬瓜一枚，黄连十两。上截冬瓜头去穰，入黄连末，火中煨之，候黄连熟，布绞取汁。一服一大盏，日再服，但服两三枚瓜，以差为度。  
• 《黄帝内经》曰，诸水液浑浊，皆属于热。  
• 《古今医案按》曰，南安太守张汝弼。曾患渴疾白浊。久服补肾药不效。遇一道人。俾服酒蒸黄连丸以川连一斤。煮酒浸一宿。甑上累蒸至黑。晒干为末。蜜丸桐子大。日午临卧。酒吞三十丸。遂痊愈。