倪海厦针灸笔记（一00）——腹四针

穴道可以帮我们诊断，怎么知道病人大便没有排出来，一压天枢穴，患者惨叫一声，那就证明燥矢还没有排出来，实症都是拒按的，我们就还要继续治疗，当我们按到天枢穴软软的，那这个宿便就排掉了。

宿便有两种，一种是寒，一种是热。寒的定义是大肠没有蠕动，但是大肠里的宿便累积了很多，但是，病人不会感觉到很难过，这种称为寒实。还有一种就是热，肠子有蠕动，便是大便排不出来，所以，病人会感觉到肚子痛，这种称为热实。

只要有东西堵在里面，不管你是癌症还是肿瘤，还是囊肿，还是宿便，我们都称为实，不管是寒实还是热实，都是实证。便秘，肚子会痛，我们就定义为热实，便秘，肚子不痛，大肠没有蠕动，这就是寒实。如果我们还是分不清楚，还可以看小便，热实的病人，小便是深黄色的，寒实的病人，小便是清白的。

当我们辨出来是寒实的话，在天枢上去灸，灸比针好，如果是热实的话，在天枢穴上去针，针比灸好。寒实的时候，我们灸天枢的时候，一般采用隔姜灸。肚脐上采用隔盐灸。

在临床上治症的时候，病人的胃口不好，又有便秘，肚子又痛，小便又是淡白的，这个时候我们该如何来治疗，这个时候我们有一个很名的治疗法，腹四针，见上图。

肚脐上四寸是中脘穴，中脘是胃的募穴，肚脐下三寸是关元穴，关元穴是小肠的募穴，肚脐左右各开两寸是天枢穴，天枢穴是大肠的募穴。小便是淡白的时候，我们灸天枢，针中脘和关元，如果小便深黄色的时候，中脘，关元，两个天枢同时下针，这四针一下去，胃，肠一起治。

消化系统的腑病是最好治的，这是近取穴，没有什么虚实补泻，针下去左右捻转就好了，病人有感到酸麻胀得气就好。