Neurology病例：甲型流感继发的胼胝体细胞毒性病变
42岁男性，表现为呼吸道症状，随后出现上睑下垂，味觉缺失，构音障碍和左手无力。MRI可见胼胝体压部病变（图）。血管性和中毒代谢性相关检查无殊。鼻咽拭子检测提示甲型流感阳性。奥司他韦治疗后症状完全消失。
胼胝体的细胞毒性病变（CLOCC）可能有数种病因。胼胝体神经元和小胶质细胞的功能障碍是因细胞-细胞因子相互作用引起细胞因子和细胞外谷氨酸的增加导致。患者的症状可能是由于病毒侵入神经系统或通过体液因素引起的间接病毒效应而不是直接由CLOCC所致。
（图：A：FLAIR可见胼胝体压部高信号[白箭]；B：T1增强未见病灶强化；C：DWI可见胼胝体压部高信号[白箭]，如果观察到倒“V”形，有时也称为“回旋镖征[boomerang sign]”；D：ADC可见胼胝体压部低信号[白箭]）
[参考文献]
Hooshmand SI, Chow K, Obeidat AZ. Teaching NeuroImages: Cytotoxic Lesion of the Corpus Callosum Secondary to Influenza A. Neurology. 2021 Mar 23;96(12):e1697-e1698.
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