马老师治疗妊娠鼻衄验案一则

初诊：2013年12月6日。妊娠7周多，近一周鼻衄，流涕，口干，咽痛。舌淡红，苔薄白，脉细。

荆芥10g  豆豉10g  炒栀子10g  藕节10g  石斛10g  白茅根12g，5剂。

复诊：2013年12月24日。药后，鼻衄已愈。

按语：根据患者的症状可知其外感燥热之邪，邪热伤肺，血热妄行，上溢鼻窍而发鼻衄。故应疏散风热，凉血止血。荆芥既为解表退热之主药，又止血之圣药，因其性轻清上行，药性通达上部，故尤适于外邪所致上部出血性疾病如鼻衄。栀子、豆豉为马老师用以解表清热之常用药对，且淡豆豉和栀子亦有止血的功效。藕节、白茅根凉血止血，虽然古书中称白茅根“妊娠不可服”，为妊娠禁忌药，马老师在临床上多年的实践发现妊娠期间使用白茅根，可以愈疾而不见偾事，《素问·六元正纪大论》云“有故无殒，亦无殒也”。燥热之邪易伤津液，故患者咽痛口干，予以石斛养阴生津清热。全方用药少而精，而疗效却显著，体现了“用药如用兵，精而不多。”善于一药多用。