【声带息肉：玄麦甘桔汤+息肉四药】1

从中医角度来说，痰湿聚结可发生结节、息肉。息肉记载最早见于《黄帝内经》，其《灵枢·水胀》篇曰: “肠覃如何？岐伯曰：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃生。”《黄帝内经·玉篇》说“瘤，息肉也。”

息肉，现代医学指人体组织表面长出的赘生物，属于良性肿瘤范畴。对于体积小于1.5cm的单发性息肉，及体积小于1cm的多发性息肉，可以采用不手术的治疗方法消除息肉。超过2厘米以上的息肉，为防止癌变，要考虑切除。但是，手术切除因为是治标不治本，复发率也是很高的。

声带息肉：中医将声带息肉列入“声嘶”、“慢喉喑”范畴，又称久喑。总属气滞痰凝血瘀所致。症见声嘶日久，讲话费力，胸闷。

西医认为，声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。

玄麦甘桔汤：玄参15克，麦冬15克，甘草6克，桔梗10克，加乌梅30g，威灵仙15g、炒薏苡仁30g、白僵蚕10g。水煎二次分服。

玄麦甘桔汤出自清代顾世澄《疡医大全》，是滋阴清热利咽，治疗阴虚内热所致咽喉疾病的常用经验方。专治咽喉肿痛、干咳、咽痒。

玄麦甘桔汤方解：玄参味苦、咸，性寒，入肺、胃二经，有清热解毒，滋阴润燥的功效，善治结热毒痈及咽喉疼痛；麦冬味甘、微苦，性寒，入心、肺、胃经以润肺清心、养胃生津，专治肺胃阴虚的咳嗽、喉痛；甘草味甘，性平，生用能清热、泻火、解毒；桔梗味苦、辛，性平，入肺经，有宣肺、祛痰及排脓的功用。甘草与桔梗配合名为桔梗汤或甘桔汤，是通治咽喉病的一张良方。桔梗，主治浊唾肿脓也，旁治咽喉痛。仲景曰：咽痛者，可与甘草汤，不瘥者，与桔梗汤也。是乃甘草者，缓其毒之急迫也，而浊唾吐脓，非甘草之所主，故其不瘥者，乃加桔梗也。

乌梅是治各种息肉的眼目药。《神农本草经》：“味酸，平。主下气，除热烦满，安心，肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，恶疾。”息肉类似于“死肌”。乌梅之酸可收敛，玄参之咸可软坚，一收敛一软坚，则息肉消。

《鬼遗方》用乌梅肉烧存性，研敷恶肉上，一夜立尽。

《本草疏证》说：“死肌则津枯也。”玄麦甘桔滋阴生津润燥，乌梅味酸生津液。望梅即可止渴，何况食梅乎？“夫肝属木，木得津润，遂畅茂条达，一身之壅塞皆除”。

僵蚕，《药性赋》“僵蚕治诸风之喉痹”，喉科圣药。《名医别录》：“味辛，平，无毒。灭诸疮瘢痕。”现在所说的结节、增生、息肉，当属于“瘢痕”之类。那些烧伤、烫伤后形成的瘢痕疙瘩，它都能消灭掉。《医宗金鉴》说，僵蚕对面上黧黑斑有卓效。可见其消结功效之大。

威灵仙，《开宝本草》：“味苦，温，无毒。主诸风，宣通五脏，去腹内冷滞，心膈痰水，久积症瘕，痃癖气块，膀胱宿脓恶水，腰膝冷疼，及疗折伤。”息肉就是古人所说的“久积症瘕，痃癖气块”。《本草图经》说威灵仙能治近50种病症，几近无病不能。效果之好之快，无药可匹。唐嵩阳子周君巢作。

性极快利。《威灵仙传》云：“威灵仙去众风、通十二经脉，朝服暮效。”《本经逢原》：“威灵仙性善下走，通十二经，故能宣通五脏，治胃脘积痛，脚胫痹湿，痛风之要药。消水破坚积，朝食暮效。辛能散邪，故主诸风；温能泄水，故主诸湿。”

薏苡仁，《本草》曰：“下气，消水肿”。除此之外，又有健脾利湿之功。

慢性咽喉病的形成，多由于肺肾阴亏、津液不能滋润咽喉有关。因此，一切炙爆煎炒、辛辣刺激的食物以及高声歌唱或讲话太多，皆能助火伤阴耗液，损伤肺气而加重病情或易引起复发。所以为了提高疗效，防止复发，在患病期间宜适当注意节制。

阴虚型主要表现为咽部不适，咽干咽痒，红肿疼痛，手足心发热，口燥，腰膝酸软等症状，具有以上表现用此方较适宜。如果属畏寒肢冷阳虚型慢性咽炎患者以及脾胃虚寒，大便稀烂者应忌用。

凡咽部疾病，一律不吃或少吃辛辣烧烤之物，不要经常生气发火。