《自然》首次公布人体实验结果:接种疫苗后,免疫力到底有多长时间?

我们接种的新冠疫苗对病毒产生的免疫力,
到底能够持续多久?
曾经受到新冠病毒感染的人群
是否对再次感染产生保护能力?
这一直是我们都关心的问题。
01
最新发现:
免疫力或长达数年
近日《自然Nature》杂志上发表了一篇,引起轰动的研究!
之前多数科学家对疫苗持久性的了解,都是基于动物实验研究,
这项新研究是首次做了人体实验,显示人在接种疫苗后会发生什么!
研究表明:
辉瑞(Pfizer-BioNTech)和Moderna疫苗,在人体中引发了一种持续的免疫反应,或可抵御冠状病毒长达数年之久!
这一发现进一步证明,只要病毒及其变体,不会进化得比目前的形式多太多,大多数接种了这种mRNA疫苗的人,可能不需要再打一次增强剂,尤其是在接种前感染过新冠的人,即使病毒发生了重大的突变。
(截图自NY news)
圣路易斯华盛顿大学(Washington University in St. Louis)的免疫学家阿里·埃勒贝迪(Ali Ellebedy)说:
“这是一个好迹象,表明我们对这种疫苗的免疫力有多么持久。”
这项研究并没有将强生疫苗考虑在内,但艾尔比迪博士说,他预计单剂量病毒载体疫苗(强生疫苗原理)的免疫持久性,不如mRNA疫苗。
人体对新冠病毒产生的免疫反应包含多个方面,除了产生中和抗体以外,还激发针对新冠细胞的免疫记忆。免疫记忆中重要的一部分是,针对新冠病毒的B细胞会转化为记忆B细胞
这些细胞记住了新冠病毒抗原的“模样”,当再次遇到新冠病毒时能够迅速增殖和生成中和抗体,它们是提供长久保护能力的关键因素之一

(记忆B细胞产生过程)

在2020年12月,在《科学》子刊Science Immunology上发表的一篇最新研究显示:
在新冠幸存者中,记忆B细胞迅速增加,并且在患者体内持续存在至少8个月,这意味着直到能给这些人们提供8个月的保护。
另一个团队的一项研究表明,所谓的记忆B细胞在感染后的至少一年,都依然存在,这一研究结果意味着新冠疫苗很有可能为接种人群提供长久的保护力。

(截图自Science)

基于之前这些发现的基础上,近日学者们又惊喜的发现:
感染了新冠病毒,并随后接种疫苗的人群中免疫力可能会持续数年,甚至可能是一生。
但目前尚不清楚仅接种疫苗,是否会产生类似如此之长的持久效果。
(截图自Nature)

(截图自NY news)

02
关于免疫力究竟有多久
第一次真正的人体试验
科学家试图通过查看记忆细胞的来源来解决这个问题:淋巴结,免疫细胞就是在这里训练,以识别和对抗病毒。
在感染新冠或接种疫苗后,一种被称为生发中心的特殊结构,在淋巴结中形成
这种结构是记忆B细胞一个“训练营”,在那里它们变得越来越复杂,学会识别一系列不同的病毒基因序列。
这些细胞活动的范围越广、时间越长,它们就越有可能阻止可能出现的病毒变异
感染冠状病毒后,生发中心在肺部形成。
但是在接种疫苗后,这些记忆B细胞是在腋窝淋巴结中形成。
实验一共招募了41人,其中8人有病毒感染史
他们接种了两剂辉瑞疫苗。
研究小组从其中的14人身上提取了第一次注射后3周、4周、5周、7周和15周的淋巴结样本。
随后惊喜的发现
在第一剂疫苗注射15周后,所有14名参与者的生发中心仍然高度活跃,识别冠状病毒的记忆B细胞数量没有下降。
免疫学家阿里·埃勒贝迪(Ali Ellebedy):
“接种疫苗后,反应持续了近4个月,这是一个非常非常好的迹象。”因为生发中心通常在免疫后一到两周达到峰值,然后减弱。
“通常到四到六周时,剩下的就不多了,但是由mRNA疫苗刺激的生发中心仍在运行,几个月后,对大多数人来说并没有很多下降。”
最终实验结果发现(基于辉瑞/Moderna疫苗):
  • 从理论上而言,如果病毒没有发生重大突变的话,免疫可以持续一生。
  • 绝大多数接种过疫苗的人将得到长期保护——至少是对现有新冠病毒变种的保护。(但老年人、免疫系统较弱的人以及服用抑制免疫药物的人,可能需要再补打一剂增强剂。)
  • 就增强免疫系统而言,接种疫苗“可能”比从实际感染中恢复要好。
    接种疫苗后产生的记忆B细胞,比感染后产生的记忆B细胞更加多样化,这表明疫苗比单纯的自然免疫,能更好地抵御变异。
耶鲁大学免疫学家岩崎明子(Akiko Iwasaki)说,这种艰苦的工作使这项研究成为“英勇的研究”。
“对人类进行这种细致的时间过程分析,是非常艰难和了不起的!”
无论这个实验结果是否无限接近了真相
都是人类医学史上的一次里程碑
希望我们体内的免疫力能再坚强一点 
经得起时间
斗得过突变
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