1、疾病诊断和辨证分型标准

1.1诊断标准

本病的诊断参照《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》和《糖尿病中医防治指南》中糖尿病前期的诊断标准进行诊断诊断要点如下：

（1）病史：有糖尿病前期病史或诊断糖尿病前期的证据。

（2）症状：糖尿病前期一般临床症状不典型，可表现为口干欲饮、食欲亢盛、腹部增大、腹胀、倦怠乏力等，多数患者在健康体检或因其他疾病检查时发现。

（3）体征：糖尿病前期多形体肥胖或超重，可表现为腰臀围比和体质指数（BMI）异常升高其他体征不明显。

（4）诊断标准：

1)IFG：空腹静脉血浆血糖≥5.6mmol/L（100mg/dl）且＜7.0mmol/L(126mg/dl)；以及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）负荷后2h静脉血浆血糖＜7.8mmol/L(140mg/dl)。

2)IGT：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）负荷2h静脉血浆血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)，且＜11.1mmol/L(200mg/dl)，且空腹静脉血浆血糖＜7.0mmol/L(126mg/dl)。

3)IFG+IGT：空腹静脉血浆血糖≥5.6mmol/L(100mg/dl)且＜7.0mmol/L(126mg/dl)；以及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）负荷后2h静脉血浆血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl),且＜11.1mmol/L(200mg/dl)。

1.2辨证分型

本辨证分型参考《中药新药临床研究指导原则》、《中华人民共和国中医药行业标准——中医病症诊断疗效标准》和《糖尿病中医防治指南》，并参考前期的文献整理及临床流行病学调查结果制定。糖尿病前期应当根据病因、病位、守势、虚实之不同而辨证论治。

1.2.1脾胃壅滞证

腹型肥胖，脘腹胀满，喛气、矢气频频，得喛气、矢扡后胀满缓解，大便量多，舌质淡红，舌体胖大，苔白厚，脉滑。

1.2.2肝郁气滞证

形体中等或偏瘦，口干口渴，情绪抑郁，喜太息，遇事易紧张，胁肋胀满，大便干结，舌淡红，苔薄白，脉弦。

1.2.3湿热蕴脾证

口干口渴，或口中甜腻，脘腹用胀满，身重困倦，小便短黄，舌质红，苔厚腻或微黄欠润，脉滑数。

1.2.4脾虚痰湿证

形体肥胖，腹部增大，或见倦怠乏力，纳呆便溏，口淡无味或黏腻，舌质淡有齿痕，苔薄白或腻，脉濡缓。

1.2.5气阴两虚证

形体偏瘦，倦怠乏力，口干口渴，夜间为甚，五心烦热，自汗，盗汗，气短懒言，心悸失眠。