再见吧，甲状腺结节！你让我提心吊胆

很多人在体检时发现报告单上赫然写着“甲状腺结节”，心里便难免“咯噔”一下。尽管医生告知：没事，定期体检就好了，可还是感觉身上有个不定时炸弹。

现代社会，甲状腺结节发病率很高，约 95% 的甲状腺结节为良性，而恶性（即甲状腺癌）比例约 5%。发现甲状腺结节，无需疑神疑鬼，自己吓自己；也不能掉以轻心，放任不管。

体检单上说我有甲状腺结节，可是我为啥没感觉？

大部分甲状腺结节是没有症状的，如果有症状，可能有两种情况：

• 一种是结节日益增大，压迫气管、咽喉等，导致声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难；
• 另一种是其影响了甲状腺激素分泌，导致甲亢或甲减。

别光顾着担心，重点要完成以下检查，排查是否为恶性结节

01、血清促甲状腺激素（TSH）水平：对于甲状腺结节患者，随着 TSH 水平升高，发生乳头状甲状腺癌的风险也随之升高，如果结节较大且 TSH 降低，此时就需要多注意了。

02、超声检查

① 微钙化、砂砾样钙化；

② 低回声；

③ 形态不规则；

④ 边缘不清楚；

⑤ 结节周边血流丰富；

⑥纵横比大于1;

⑦ 向周围浸润、同侧淋巴结异常；

（以上信号，癌变的可能性会增高）

03、甲状腺细针穿刺活检（FNAB）：这个检查是评估结节良恶性的敏感度和特异度最高的方法。

如果是“良性”结节怎么处理？别观望，别观望，别观望（重要的提醒要说三遍）

临床上发现甲状腺结节，如果是良性，传统的处理方式一般是「定期观察」，或等到结节增大到一定程度或恶变后再做开刀手术切除。

绝大多数结节都会随着时间而生长，结节不断增大必然会侵蚀正常有限的甲状腺组织，或“挤压”正常甲状腺细胞使之逐渐萎缩。

结节不能一味地观察，需要重视筛查、防止结节恶变，提高防治意识非常关键！同时，一定要到正规的医院进行看诊，采取保守的方式进行治疗。

如果是“恶性”结节怎么处理？无可奈何花落去......如果鉴定结果是恶性结节，不必慌张害怕。

恶性结节也没有那么可怕，及时采取治疗，不让情况继续恶化，是不会对大家的生命造成影响的，目前治疗方法是“开放性手术”，切除掉原发癌灶。

饮食上，大家也得合理膳食！

1. 如果合并甲亢，应「忌碘」饮食：食用无碘盐，禁食海产品（海带、紫菜等）。多吃一些高蛋白、高热量的食物，多喝水，避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。

2. 如无甲亢，仅需「低碘」饮食：即可以食用加碘盐，但要限制高碘食物，如海带、紫菜。

3. 致甲状腺肿的食物少吃：卷心菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、黄豆、木薯等，含有微量致甲状腺肿的物质，建议甲状腺结节患者少吃或不吃。