中医妇科常用方剂：甘麦大枣汤
甘麦大枣汤
组成：甘草9克，小麦15克，大枣10枚。
功效：养心安神，和中缓急．
用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次服。
主治：脏躁，精神抑郁或恍惚，坐卧不安，常悲伤欲哭，多幻觉，心中烦乱，感情易于冲动，舌红少苔，脉细而数。夜寐不宁，言语失常，呵欠频作，便秘。
临证加减：
1．兼见心烦失眠，舌红少苔，此乃心阴虚之故，加百合、柏子仁以养心宁神，或合百合地黄汤。
2．兼见虚烦失眠，脉弦细，此乃肝血虚之故，加酸枣仁、当归、远志，以养肝宁神。
3．心烦易怒，抑郁寡言者，加合欢皮、玫瑰花、郁金或合逍遥散。 ．
4．大便干结，此乃血少津亏之故，加黑芝麻、郁李仁、火麻仁，以养血润燥通便。
5。本方甘草之量，宜12~15克以上，效力方显。
6．咽干口燥较甚者，酌加当归、石斛、白芍、生地、麦冬，以生津止渴除烦。
7．烦躁不安者，加龙骨、牡蛎、酸枣仁或合栀子豉汤，以安神除烦。
8．癔症伴有梅核气者，如无舌红、口燥、咽干之象者，合半夏厚朴汤效佳。
9．失眠、焦虑、坐立不安、心悸，凡病情不离“紧张”二字者，病机均为阴血不足所致。“心神不宁”和“肝苦急”，本方加紫石英、龙齿、白芍，以加强安神，缓急之力。
10．精神不宁偏重者，常配养心安神之味。如酸枣仁、柏子仁、茯神、远志、丹参、夜交藤和重镇安神之龙骨、牡蛎、灵磁石、朱砂等味。
11.肝苦急重者，常见拘挛、困动、抽搐等，此时必须重用白芍、甘草柔肝缓急，再配阿胶、枸杞子、女贞子、丹参、鸡血藤、桑寄生、钩藤、石决明等养阴、熄风、舒筋之味，则肝苦急自缓而诸证可平．
12．癫狂、梅核气，本方配化痰之味，此类病人多由情志所伤，肝气不舒，气滞痰阻而发，故本方合二陈汤或指迷茯苓丸、白金丸等行气、化痰、开窍。有热者，加竹茹、黄连以化痰热。
13。正气盛衰和兼症的具体情况，酌情加减。如阴伤者，本方加生地、麦门冬、玄参、石斛；气虚者，酌加党参、白术、茯苓、黄芪；头痛加川芎、白芷，便秘加火麻仁、生首乌、郁李仁、锁阳等；胸闷痛加丹参、瓜蒌皮，以理气化瘀。
l4．甘麦大枣汤临床研究进展：认为甘麦大枣汤临床应用广泛，用治以下病症有效：发热、布鲁氏菌病、肿胀、消化系、心血管系、血液系、脑血管系、神经精神系疾病、关节病、颈椎综合征、月经不调、经前紧张症、更年期综合征、更年期高血压、妊娠头痛、产后发热、出汗、惊悸、失眠、精神病、遗尿、夜啼、小儿癫痫、手足颤抖、小儿汗证。认为只要未兼实满，亦无高血压及水肿，甘草可大剂应用，方中甘草用量达15g以上是提高疗效之关键． ，
15.对甘麦大枣汤治脏躁病的疗效评价：资料来源于19601986年国内公开发行的16种中医期刊30篇文章报道的334例病案，分为使用原方和原方加味使用两种情况，前者80例，有效30例；后者254例，有效232例。本方用于脏躁病189例，有效的121例全部为加味使用者；无效的68例，有50例为原方，18例为加味使用。文中结合文献对本方疗效的评价进行了分析，认为本方的使用，原方应用者少，加味应用者多；原方使用有效的少，无效的多。并究其原因进行了讨论，认为以往对脏躁的辨证施治重视得不够，因此对脏躁一律使用甘麦大枣汤的说法和做法都应该纠正。[中国医药学报，1987，cs，；48]
16．关于甘麦大枣汤的应用标准：①言行失常，或无故悲伤，或喜怒不节者；②心烦不得眠，或恍惚多梦，或坐卧不安，或身如蚁走样者；③多汗，口干，不思饮食，大便秘结，常数日不更衣者；④怕一切声光，怕与人交谈，喜独居暗室者；⑤腹诊：左腹直肌挛急，或有胁下脐旁拘急，有结块者。以上症状，不必悉具。[江苏中医，1958，c8，]
17．甘麦大枣汤加味治疗神经衰弱：药用甘麦大枣汤加百合、生地、夜交藤治疗。嘶江中医杂志，1982，t9，，412]
18．甘麦大枣汤加味治疗失眠：药用甘麦大枣汤合生脉散，加百合、龙齿、琥珀粉等治疗。[浙江中医杂志，1980，c6，：29]
19．甘麦大枣汤加味治疗小儿遗尿证：本方加桑螵蛸、煨益智仁、菟丝子等治疗。[广东医学，1963，c1，；29]
20。甘麦大枣汤治疗小儿蛲虫病：用甘麦大枣汤内服，外用雄黄粉撒肛，均获良效。[四川中医，1983，cl，：59]
21．甘麦大枣汤加龙骨牡蛎治疗精神分裂症：若病人精神运动性兴奋显著，宜于方中加磁石、制大黄；幻觉明显者，宜配合磁朱丸、六味地黄丸等；妄想明显者，宜加石菖蒲，陈胆星，萱草等；若失眠明显者，宜加合欢皮、酸枣仁、夜交藤等．[浙江中医杂志，1982，(6)：273]
22．甘草大枣汤治疗癔症；主张主药用量宜大．药用甘草25—45g，小麦60g，大枣10枚，疗效颇佳。但有个别病人服药后可见全身水肿，是由于甘草含有激素，大量使用引起水钠潴留所致，故主张于方中加入云苓、合欢皮，以利水消肿，宁心安神，既减轻副作用，又提高疗效。
更年期综合征是指妇女从性成熟期逐渐进人老年期的过渡时期(包括绝经前期、绝经期及绝经后期)出现一系列性激素减少所致的症状。更年期综合征的持续时间长短不定，一般约2~5年，严重者可达10余年。临床表现为：月经紊乱，周期、持续时间及经量不一。潮热出汗，精神过敏，激动易怒，抑郁多疑，不能自我控制。泌尿生殖道的改变，心血管系统的变化，血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比率降低，易诱发动脉粥样硬化，骨质疏松等症状。更年期综合征依据年龄和临床表现很容易确诊。
更年期综合征相当于中医的经断前后诸症。本病分肾阴虚和肾阳虚两型。本病发生与绝经前后肾气渐衰有关。以调治肾阴肾阳平衡为主要治法。
甘麦大枣汤治疗更年期综合征60例，治愈19例，显效15例，好转22例，无效4例。
处方：浮小麦30克，炙甘草15克，大枣12克，肉苁蓉、淫羊藿各15克，柏子仁、合欢皮、白芍、百合各12克，煅龙骨、煅牡蛎各30克(先煎)，炙龟板12克(先煎)。
阴虚火旺者，加黄柏12克，丹皮12克，栀子12克，知母12克；
乍寒乍热，汗出畏冷者，加肉桂9克，巴戟天12克，杜仲12克；
精神委靡乏力者，加党参12克，黄芪15克，白术12克；
彻夜不寐者，加酸枣仁15克，远志12克，茯神12克；
头痛头晕者，加天麻12克，菊花12克，珍珠母12克；
足跟疼痛，关节或腰背酸痛者，加桑寄生15克，续断12克，补骨脂12克；
口干便秘者，加黑芝麻12克，生地15克。
每日1剂，水煎服，2周为1个疗程，
服药期间忌食辛辣、牛羊肉及饮酒，同时配合心理治疗。