失眠日说失眠

写在方前：3月21日是世界失眠日，从最新统计资料表明，我国失眠人群占38.3%，失眠给人们带来的困扰和危害甚多，不再赘述。现在许多患者经多方治疗也没有多少效果，原因是医者不能够对症开方。失眠的原因有多种，不能一方通治。    ————散人

不得眠（失眠）症治

来源：《医学心悟》

作者：程国彭  

朝代：清  

年份：公元1644-1911年 

不得眠

1、属性：问曰∶不得眠，何以是阳明腑证？答曰∶不得眠，阴阳皆有之，其狂乱不得眠者，阳明胃热故也。经云∶胃不和，则卧不安。胃受热邪，故不和，不和故不眠也。若初时目痛、鼻干、不得眠者，阳明经病也，葛根汤主之。

散人附方：【组成】葛根6克 升麻秦艽荆芥赤芍各3克苏叶白芷各2.4克 甘草1.5克 生姜2片

【用法】水煎服。

2、若蒸热自汗，燥渴脉洪，不得眠者，阳明经腑同病，散漫之热也，白虎加人参汤主之。

散人附方：人参白虎汤(《玉机微义》卷九引《太平惠民和剂局方》)。

【组成】知母18克 石膏30~45克(碎，绵裹) 甘草(炙)6克 粳米12克 人参9克

【用法】上五味，以水1升，煮米熟汤成，去滓。温服200毫升，一日三次分服。

【功用】清热泻火，益气生津。

3、若潮热自汗，便闭谵语，不得眠者，阳明腑病，结聚 

之热也，调胃承气汤下之。

散人附方：【处方】大黄（五钱） 甘草（三钱） 芒硝（一钱半）

【功能与主治】治伤寒不恶寒但热，十余日过经谵语，当和胃气。

【用法与用量】上作一服，水二钟，煎至一钟，食前服。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》

保和汤

4、若伤寒邪气已解，或因食复，遂至烦闷、干呕、口燥、呻吟、不 

得眠者，以保和汤加芩、连主之。

散人附方：知母 贝母 天门冬 麦门冬 款花各9克 天花粉 薏仁 五味子各6克 粉草 兜铃 紫菀 百合 桔梗各3克 阿胶 当归 地黄各12克 紫苏 薄荷各4克

制法上药研成粗末。功能主治：主劳证久嗽，肺燥成瘘者。

5、又问曰∶不眠固属热证，有投寒药转甚者，何也？答曰∶ 

因汗下重亡津液，心蕴虚烦，致不得眠，宜用酸枣仁汤，

散人附方：酸枣仁汤：

酸枣仁(炒)15g，甘草3g，知母、茯苓、川芎各6g。

服用方法：上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

现代用法:水煎，分3次温服。主要功用：养血安神，清热除烦

主治症状：

肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。

或真武汤主之。

散人附方：茯苓、芍药、生姜(切)、附子(炮，去皮，破八片)各9g，白术6g 。

用法：以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。现代用法:水煎服。

功用：温阳利水。

主治：阳虚水泛证。畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕-，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚;或腹痛，泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。

不眠似属寻常，若少阴脉沉细，自利、厥逆、烦躁不得眠者，为难治也。