经验交流从瘀论治诸疾经验方

中医学认为

瘀血是疾病过程中形成的病理产物，又是某些疾病的致病因素，有“久病多虚多瘀”之说。笔者从事中医临证工作近30年，自拟多方从瘀论治多种疾病，取得满意疗效，现举例介绍如下。

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口疮方

郁金15克，鸡血藤10克，浙贝母15克，半枝莲10克，红花10克，地榆炭10克，甘草5克，水煎待温，饭后服，每日1剂。

本方适用于瘀阻经络所致口腔溃疡。主要临床表现为口腔内多处溃疡，凹陷性，溃疡周边青紫，伴有青筋状，疼痛难忍，夜间疼痛加剧，舌淡紫，苔薄黄，脉细涩。

《新修本草》记载，“郁金主血积，破恶血，金疮。”笔者用郁金与鸡血藤配伍为君，起活血止痛，散瘀通络，补血祛瘀功效，然后根据病情变化，分别加减清热散结、补脾益气、补血通络等药物治疗，取得满意疗效。

2

胁痛方

山楂20克，当归10克，郁金15克，延胡索15克，赤芍10克，枳壳10克，甘草10克，水煎服，每日1剂。

本方适用于气郁血瘀所致胁痛病。主要临床表现为体胖，情绪不良，右胁下疼痛时作，痛处固定，自述胀痛，夜间疼痛难眠，严重是欲痛晕，热敷疼痛出稍缓，胸闷不舒，时有叹气，舌质暗，苔薄，脉弦涩。

《医学衷中参西录》记载，“山楂，若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。”《日用本草》中山楂“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块”的记载。现代药理研究证实，山楂具有降低胆固醇和软化血管作用，说明对胆道疾病有良效。当归具有养血调营止痛，润肠通便泄热功效，再加郁金、延胡索、赤芍药等，共奏疏肝理气、活血化瘀、通络止痛等功效，中病机而收获良效。

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肠痈方

黄芪20克，败酱草20克，赤芍10克，红花6克，鸡血藤20克，半枝莲30克，白芍20克，大黄5克，牡丹皮15克，桃仁5克，甘草5克水煎服，每日1剂，温服。

本方适用于气虚血瘀所致慢性阑尾炎。主要临床表现为下腹持续性隐痛，伴阵发性加剧，夜间疼痛加重，消瘦病容，偶有恶心、呕吐。有下腹有术后瘢痕，拒按，舌淡苔黑，脉细涩。

方用黄芪补脾益气，乃遵“正气存内，邪不可干”之举，同时防范化瘀止痛之剂伤及正气；败酱草、半枝莲、牡丹皮清热解毒，治肠痈之根；赤芍、红花、鸡血藤化瘀止痛；大黄、桃仁泄热，为毒邪寻出路；白芍、甘草缓急止痛，防化瘀伤正气、补益滞留邪气。共奏补气扶正、清热解毒、化瘀止痛等功效，并随证加减，中病机而获良效。

4

阴囊湿疹方

赤芍药10克，川芎12克，红花8克，桃仁6克，益母草12克，山楂15克，鸡血藤12克，丝瓜络10克，白鲜皮10克，大枣5克等，水煎服，每日1剂，饭后温服。

本方适用于瘀血内阻所致阴囊痒疮。主要临床表现为阴囊粟米大小疹子，有的结痂，有少许因搔抓致流少量瘀血样脂水，久坐则阴囊胀痛，腰背胀痛，舌暗红，舌苔白，脉涩。

方中赤芍药、川芎、红花、桃仁、益母草、山楂、鸡血藤、丝瓜络等均有活血化瘀、通络作用，脉络痛，瘀血行，阻塞畅，奇痒止；白鲜皮止痒以防搔抓加重病情；大枣调和药性防活血伤及正气。

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头痛方

炒山楂20克，当归15克，柴胡12克，党参10克，川芎10克，郁金10克，大枣15克，水煎服，每日1剂，饭后温服。

本方适用于肝气郁结、脾虚夹瘀所致头痛。主要临床表现为体型偏瘦，时有叹息，自述两侧头部如有绳困，头痛时作，从过去情绪不良加重到现在夜间、寒冷、情绪变化等均要加重，食纳不佳，舌淡紫苔薄，脉细涩。

山楂具有活血散瘀、健脾开胃功效，《随息居饮食谱》中有“醒脾气.....破瘀血.....”的记载。当归具有补血活血、温筋止痛功效，《食鉴本草》有“化血块，气块，活血”的记载。《日华子本草》有“破恶血，养新血”的功效。加党参、郁金、柴胡、大枣等共奏疏肝理气、健脾和血、舒筋通络、化瘀通络等功效。