打完疫苗之后,什么时候可以“摘口罩”?

截止2月18日东京时间18:50,日本全国新增确诊1537人感染新型冠状病毒,相当于一月初的时候,光东京一天就超过1000多人,现在算是已经趋向缓和了,鉴于目前日本各地医疗供应体制和月平均感染人数依然保持比较紧张态势,日本此次没有着急着解除紧急事态。

2月17日,正式启动了疫苗接种进程,以东京医疗中心为首,位于东京的东京劳灾医院、东、东京蒲田医疗中心、东京山手医疗中心,和位于千叶的千叶劳灾医院、千叶医院,以及神奈川的关东劳灾医院的总计125名医护人员,接受了疫苗接种。目前尚未接到严重不良反应的报告。

其中率先接种疫苗的对象为4万人医务人员。其中,2万人将被记录下健康状况,厚生劳动省研究组计划每周公布所收集的数据。3月中旬以后,日本将开始为参与新冠诊疗的医生等接种;4月以后,将对象扩大至65岁以上老年人及基础疾病患者等。

当前,日本要实现“群体免疫”herd immunity,也就是全日本人口的70-85%接种了疫苗,从目前疫苗的供应量来看,还需要一点时间。而且辉瑞疫苗在打了第一剂之后,还需再打一剂,才能起到免疫效果。

打两剂疫苗后,什么时候能显示出功效呢?

根据以色列的一项重要研究发现,两剂辉瑞公司的疫苗对55岁以上的老年人阻断Covid症状的效果高达94%。

这与说明辉瑞公司此前临床上的95%的数据几乎一样好。

同时,从属于以色列最大卫生系统的Clalit研究所分析了120万人的数据,其中约有一半已接种了辉瑞疫苗。

研究人员将接种疫苗的患者与具有相似病史且未接种疫苗的人群进行了比较。

数据显示,有症状的感染率(即被新冠病毒感染并感到不适的人)在接受两剂疫苗注射后下降了94%。患严重疾病的可能性也下降了92%。

以色列医学专家表示,辉瑞疫苗在第二次注射两周或更长时间后功效更明显。

除了以色列之外,美国目前也已经在大范围普及疫苗注射。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,已经完全接种过2针新冠疫苗(辉瑞或者Moderna)的居民,只要符合标准,在接触过新冠确诊患者后无需隔离。
CDC在其更新的网页上表示:“接触疑似或确诊新冠患者的疫苗接种者,如果符合以下所有标准,则不需要隔离。”但他们也补充道,这并不意味着接种者应该停止采取预防措施。

CDC指出,疫苗可以预防症状性新冠肺炎,但它们还没有被证明可以预防无症状性感染。虽然没有症状的人也会传播冠状病毒,但“有症状和症状前传播被认为比无症状传播作用更大”。

根据美国CDC新的指南,疫苗接种者不隔离必须满足“本人无症状”和“在接种完最后一针疫苗后的14天至3个月期间接触新冠感染者”这两个条件。
但CDC同时也表示,目前尚不清楚这种保护措施能持续多久。因此,3个月前或更早接种过最后一次疫苗的人如果接触了感染者仍应进行隔离。若出现症状,也应该被隔离。

CDC表示:对具有疫苗衍生免疫力的人取消隔离的建议与对具有自然免疫力的人取消隔离的建议一致,这有助于实施。”该机构将在了解更多情况后更新指导意见。
CDC还进一步补充说,无论居民接种疫苗与否,都需要遵循所有其他预防措施,以防止病毒传播。因为接种过疫苗的人也可能将病毒藏在鼻子和喉咙里,并将其传播给他人。

“目前,接种过疫苗的人应该继续遵循当前的指导方针来保护自己和他人,包括戴口罩、与他人保持至少6英尺的距离、避免接触人群、避免通风不良的空间、咳嗽和打喷嚏时遮挡、经常洗手、遵循CDC的旅行指导,以及任何适用的工作场所或学校指导,包括与个人防护设备使用或SARS-CoV-2检测相关的指导。”

打完疫苗,没有反应正常吗?

同时,大家还特别关心疫苗的副作用,16日,日本厚生劳动省决定通过SNS对接种了新型冠状病毒疫苗的人进行副作用调查。

调查主要针对辉瑞等3种疫苗进行,通过智能手机的SNS进行副反应的调查。

调查问题的内容是,是否有37.5℃以上的发热,注射的部位是否肿等,要求在接种当天和1周后、2周后共3次回答。

厚生劳动省决定每两周统计一次结果。在美国社交网络上有不少人询问自己的副作用是否正常,比如浑身发冷,肌肉酸痛,特别是还有人发烧24-48小时。很多网友表示自己第二针的反应比第一针更强烈。

不论是专家还是接种过疫苗的网友都表示这是正常现象,如果发烧或者肌肉酸痛可以适量采用泰诺止痛和退烧。

但是还有一些网友表示,自己接种两针,什么反应都没有。这也令他们感到恐慌,因为觉得没反应就是疫苗没效果,怕自己没有产生抗体。

根据美国的数据统计显示,80%的民众在打完疫苗后出现副作用,剩下20%则无副作用,且其中大概有5%民众的身体没有产生抗体。

在美国,打完疫苗后,可以隔两周去接受抗体检测,若发现身体没有产生抗体,专家建议可以再接种一次。

抗体需要多久产生

有人说打完辉瑞(Pfizer)疫苗第一剂,三周后做抗体检测,报告却显示体内无抗体,因此怀疑疫苗的真实效用。

数据显示打完第一剂后,大约有50%民众的身体无抗体。根据疫苗公司提供的数据以及目前民众接种疫苗的数据来看,疫苗产生抗体至少需要10天,隔三周至四周左右,抗体保护作用达高潮。

所以不论是辉瑞的21天后接种第二针,还是美国国内两外一款疫苗“莫纳德”的28天后接种第二针疫苗,民众的抗体都应该在第二针接种两周后产生。(这点在前文以色列的研究数据中也得到了专家官方数据的证实)

不过也要知道一点的是,疫苗产生抗体能够保证人体不被感染,但是不能保证不传染他人,所以在目前美国全国依旧处于大流行期间,最近一天大概新增6万人确诊感染新冠。

而且需要注意的是新冠变异病毒感染扩大的影响,目前并没有临床研究表明,疫苗对于变异病种无效,但有专家称,部分疫苗对于新冠变异病毒效率低下。2月18日,神奈川县第一次出现变异病种市内感染情况。

因此,即便已经接种了疫苗,并产生了抗体,也请继续遵守防疫政策,在公共场合佩戴口罩,勤洗手。

专家已经开始预言,新冠病毒可能会和流感病毒一样,将长期存在,现在“流感”疫苗早已普及,但是流感病毒并没有绝迹,每年大家仍然需要打疫苗,每年因流感而病死的人数仍然在5万例。

未来,我们也许需要每年打疫苗,并学会如何与新冠病毒长期共存而免受侵害。

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