老中医处方【二】
(二)高血压病
处方:桑叶10g 菊花10g 薄荷10g(后下) 钩藤10g 苦丁茶10g 牛膝10g 杜仲10g 黄芩10g 生地10g 磁石30g(打)甘草5g
加减:1 便秘加决明子12g(或代茶饮,单用本品30g/日)、首乌10g或酒军5~10g(后下);
2 肾虚明显加枸杞子10g、桑寄生15g、女贞子10g、旱莲草10g;
3 更年期症状明显加仙灵脾10g、黄柏10g、当归10g;
4 肝阳上亢明显加夏枯草10~12g、生石决明30g、天麻10g;
5 耳鸣加生葛根30g石菖蒲10g。
(三)心脏神经官能症(心悸)
治则:养血安神。
处方:当归10g 川芎10g 白芍10g 熟地10g 石菖蒲10g 远志10g 枣仁10~12g 五味子10g 甘草5g 珍珠母30g(打)
加减:1 失眠加合欢皮15g、柏子仁10g、首乌藤15g;
2 急躁易怒加香附10g、黄芩10g、柴胡10g、青橘叶10g;
3 乏力、气短加黄芪30g、党参10g、白术10g、升麻5g、柴胡5g。
三、消化系统病证
(一)慢性胃炎,胃溃疡(胃脘痛)
主方:香砂六君子汤,黄芪建中汤,良附丸,左金丸
处方:黄芪30g 党参10g 白术10g 茯苓10g 木香10g 砂仁3~5g(后下) 陈皮10g 高良姜3g 香附10g 川连3~5g 甘草5g
加减:1 疼痛明显加延胡索10~12g、白芍15~30g;
2 胀明显加枳壳12~15g、厚朴10g;
3 烧心返酸加吴茱萸3g、煅牡蛎30g(打)(或瓦楞子粉30g、乌贼骨10g(打));
4 嗳气加苏梗10~12g、或再加柿蒂10g;
5 恶心呕吐加旋覆花10g(包)、代赭石12g、半夏10g;
6 纳差加焦三仙各10~12g,萎缩性胃炎加生山楂10g、乌梅10g;
7 寒证较甚加肉桂3g(或桂枝5~10g)、荜拨3g;
8 口干舌红加沙参10g、麦冬10g,去高良姜;
9 大便潜血阳性加白芨10g、生地榆30g;
10 热证去高良姜,加公英30g。
(二)慢性腹泻
慢性肠炎,溃疡性结肠炎,慢性痢疾
主方:白头翁汤加减
处方:白头翁12~15g 川黄连5g 黄柏10g 秦皮10g 茯苓12g 苍术10g 白术10g 木香10g 甘草5g
加减:1 兼寒象加淡干姜3g;
2 便血较多加生地榆30g、槐花10g;
3 脾虚明显加山药10g、炒苡仁10g;
4 脓血少的加黄芪30g、党参10g、肉豆蔻3g。
注意:服药效果不明显或有条件,可配合保留灌肠,处方:
白头翁30g 苦参15g 黄连10g 黄柏15g 明矾10g
兑入锡类散1枝,煎100ml保留灌肠,每晚一次。
非炎症性腹泻
主方:参苓白术散加减
处方:党参10g 白术10g 茯苓12g 炒苡仁12g 山药10g 芡实10g 肉豆蔻3~5g 川黄连3~5g 焦三仙各10g 甘草5g
加减:1 五更泻加五味子10g、补骨脂10g、吴茱萸3g,或四神丸6g(入煎剂或吞服);
2 寒证加淡干姜3g;
3 乏力加黄芪30g、升麻5g、柴胡5g;
4 腹胀加厚朴10g、木香或陈皮10g;
5 泻较重加金樱子12g、柯子10g、赤石脂15~30g;
6 兼阴虚加乌梅10g;
7 肠易激综合征加痛泻要方、香附10g、石菖蒲10g、远志10g、柴胡10g。
(三)便秘(习惯性便秘)
主方:麻子仁丸,增液汤,五仁丸方
处方:火麻仁30g(打) 生地10g 玄参12g 麦冬10g 当归10g 桃仁10g(打) 杏仁10g(打) 枳壳10g 厚朴10g 酒军5~10g(后下) 甘草5g
加减:必要时酌加肉苁蓉10g、生首乌10g、锁阳10g、瓜蒌仁10~12g(打)
中成药:麻仁润肠丸,清心宁片
注意:郁李仁易致腹痛,慎用。
(四)呕吐(神经性呕吐),呃逆
主方:二陈汤,旋覆代赭汤,丁香柿蒂汤
处方:陈皮10g 半夏10g 茯苓12g 旋覆花10g(包煎) 代赭石12g 苏梗10g 竹茹5g 柿蒂10g 甘草5g 生姜5片
加减:1 呃逆甚加公丁香3~5g,柿蒂加至15g,加白扁豆15g;
2 脾虚加黄芪30g、丹参10g、白术10g;
3 偏寒证加吴茱萸3g、高良姜3g;
4 偏热证加川黄连3g、黄芩10g;
5 呕吐较甚,伏龙肝60g煎汤代水煎药。
(五)腹胀气
治则:理气为主,兼健脾。
处方:陈皮10g 木香10g 厚朴10g 枳壳15g(或枳实) 香附10g 乌药10g 香橼5g 佛手5g 白术10g 焦三仙各10g 甘草5g
加减:1 气虚加党参10g、茯苓10g;
2 便溏加炒苡仁10g、山药10g、芡实10g;
3 便秘加酒军5~10g(后下)、火麻仁3g(打)。
中成药:木香分气丸,早晚各6g