络病五字（物质）辨治实践血湿二病通络方治风湿性关节炎（论文）

摘要：运用络病学五字（物质）辨治理论治，用血湿二病通络方治疗风湿性关节炎疗效满意。风湿性关节炎中医发病机制为湿瘀互结久病入络成顽固之疾。故治疗以血湿二病通络方为主方，五和八味汤加减为次方。全面调理以气为中心点的“气、血、精、痰、饮”五字（物质）的整体协调。

关键词：络病；风湿性关节炎；五字（物质）辨证论治；血湿病；通络方；五和八味汤

Syndrome differentiation and treatment of five characters (material) of collateral disease, practice of treating two diseases of blood dampness and dredging collaterals, and treating osteoarthritis/osteodystrophy

Bao Yonghui, Yueqing Development Area Hospital

ABSTRACT: The theory of five characters (material) of collateral disease is applied to treat the disease, and the prescription of two diseases of blood-dampness is used to treat the osteoarthritis/osteodystrophy. The pathogenesis of Osteoarthritis/osteodystrophy in traditional Chinese medicine is the persistent disease of dampness and blood stasis. Therefore, the treatment of two diseases of blood-dampness Tongluo side for the main, five and eight soup to reduce the power. Regulate the whole coordination of Qi, blood, essence, Phlegm and Yin which take Qi as the center point. Key words: Collateral Disease; Osteoarthritis/osteodystrophy; five-character (material) Syndrome differentiation and treatment; blood-dampness disease; Tongluo Recipe; Wuhebaweitang

运用络病学五字（物质）辨证论治理论，用血湿二病通络方治疗风湿性关节炎18例，疗效满意，介绍如下。

1.一般资料

18例患者，男性12例，女性6例，为中医门诊病人。男性7例女性3例年龄为50岁以上，男性5女性3例年龄为50岁以下。本组患者，男性居多占67%，50岁以上居多占56%。发病1年内有6例，病程1-2年有7例，病程长2-3年有4例，超过3年1例。侵犯部位下肢膝肢关节居多有9例占50%，上肢肘关节5例占27%，其他4例。实验室检查ASO高者7例，血沉高者14例。有饮食胃口差者6例，有失眠者4例，有便秘者3例，有腹泻者2例。中医辨证属风湿热（热痹）7例，属风湿寒（寒痹）9例，其他2例。

2.治疗方法与结果

2.1治疗方法：全部病例以纯中药治疗，以络病学五字（物质）辨治理论，用血湿二病通络方治疗，其组成分两部分。一部分是调治病人一般情况（饮食、睡眠、二便）为主的五字（物质）辨治基础方五和八味汤组成为：柴胡9（用量单位为克，省略，下同）、枳壳9、苍术20，丹参20，白术、茯苓、泽泻各10，辨证加减，水煎服，日一剂，日二次。第二部分是血湿二病通络的专攻方为水蛭、土鳖虫、三七、蜈蚣、全蝎、白花蛇按3：9：9：4：4：3比例研细粉配合吞服，每次3克，每天2次。五和八味汤加减：风湿热加水牛角30、忍石膏30、知母15，风寒湿加附子10、制川乌9、制草乌9，病上肢加桑枝12，病下肢加牛膝12，有饮食胃口差加焦三仙各12，有失眠加酸枣仁、夜交藤各30、元胡20，有便秘加火麻仁30、大黄10，有腹泻加焦神曲15、诃子、附子各9。