〖中医特疗〗中药敷脐治各种疾病疗效显著的药方

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吴师机《理淪骈文》云:“凡病多从外入,故医有外治法。”“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，医理药理无二，则神奇变换上可以发泄造化五行之奥蕴，扶危救急中叠出不穷。”中药敷脐属中医外治疗法之一，可应用临床各科，方法简便，收效迅捷。中药敷脐是是选用适当的中药为末填敷脐中或将药末加油膏、唾液、酒、醋、药汁等调和成稠糊状，制成一定的剂型(粉、糊、膏)填敷脐中，敷于脐部，或在脐部给予某些（艾炙、热熨、拔罐等）刺激，通过皮肤给药途径以防治疾病的一种方法。肚脐名神阙，其带为胚胎儿吸收营养之传输带，它内连五脏六腑，外通四肢百脉，是人体重要部位，命蒂之所在，显得至关重要。

神阙为任脉要穴，与督脉命门相应，任督经气相通，共理人体诸经百脉；脐亦为冲脉循行之地，冲为经脉之海，任、督、冲内通十二经脉、五脏六腑、四肢百骸，联系全身之经脉，起着调节气血脏腑生理功能的作用。脐又是胎儿从母体吸取营养物质的通道，在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处。脐的解剖学特征证明，其表皮角质层最薄，屏障作用较差，脐下无脂肪组织，皮肤直接与筋膜、腹膜直接相通，含有丰富的血管，渗透性强，吸收快，极有利于药物的穿透吸收。故药物敷脐可弥散穿透入血液循环，产生全身效应，达到一定的治疗目的。因为它的重要和通达处所，先人发现通过它的外敷疗法取得理想而无可替代之作用。我国自古只灸不针，到

唐代逐渐发展为药灸并用，即用药灸来治病。晋、唐以后，随着穴位中药敷脐的诞生，在神阙穴贴敷药物以治病的方法，也开始出现，并迅速发展。明代李时珍在《本草纲目》百病主治药三卷、四卷中，对许多病证都记载了敷脐方药，如治水肿尿短，以针砂“同猪苓、地龙、葱涎贴脐”。其后，赵学敏的《串雅内编》对敷脐的方药有更多记载。至吴尚先所编纂的《理瀹骈文》载敷脐方剂数十首，冠其它经穴、要穴之首，涉及内、外、妇、儿等科病症”。他认为“中焦之病，以药切粗末，炒香，布包，敷脐上为第一法”，“对上下焦之病，也可用敷脐而上下相应”。

目前，中药敷脐应用更加广泛，中药敷脐也由单一的敷脐，发展为填脐、贴脐、填贴混合等多种方法，成为中医临床常用的外治法之一。根据具体病证及治疗需要，选择适当的药物，制成一定的剂型进行敷贴。目前敷脐方法主要有填脐法、贴脐法、填贴混合法等。填脐法又有填药末、填药糊、填药饼等。贴脐法有贴膏药、贴布膏等。凡溶于水和脂的药物成分，皆易于透皮吸收。我们在临床实践中也明显感到，药物制成糊状填敷，其疗效要优于粉末状。此外，用闭式敷料(如用胶布固封)可促进药物吸收。寒咳散白芥子 5g，半夏 3g，麻黄 5g，肉桂 5g，细辛 3g，丁香 O．5g。上药共研细末，将

脐部用75％酒精消毒后，取药物纳置脐内，用胶布密盖固定，每日换药1次，直至病愈。功能疏散风寒，化痰止咳。主治风寒咳嗽。热咳散鱼腥草 15g，青黛 10g，蛤壳 10g，葱白 3根，冰片 0．3g。将前三味药研碎为末，取葱白、冰片与药末共捣烂如糊，用法同上。功能疏散风热，清热止咳。主治风热及火热咳嗽。久咳膏罂粟壳 30g，五味子 30g，蜂蜜适量。将前二味药研极细末，入瓶密贮备用。用时以蜜调膏。用法同上。功能敛肺止咳。

主治久咳。麝香暖脐膏当归、白芷、乌药、小茴香、大茴香、香附各 4g，木香 2g，乳香、没药、丁香、肉桂、沉香各 1g，麝香 o．15g。用时将药膏烘热，敷于神阙穴，每日 2 次，痛止即停用。功能温中散寒，行气止痛。主治寒性、虚寒性、气滞胃痛。伤湿膏伤湿膏 1 贴，于乘车(船)前贴脐部。功能理气和胃止呕。主治乘车(船)运动昕致的呕吐。吴丁散吴茱萸、干姜、丁香各 50g，小茸香 75g，肉桂、生硫磺各 30g，山栀子 20g，胡椒

5g，荜茇 25g。上药共研细末，密贮备用。用时取药末 25g，加入等量面粉调成糊膏状，敷脐，上盖敷料，胶布固定。或上用热水袋热敷，每次敷贴 3～6 小时，每日 1～2 次。功能温中散寒。主治胃中寒冷，呃逆沉缓有力。脐压散胆汁制吴茱萸 500g，龙胆草醇提取物 6g，硫磺 50g，醋制白矾 100g，朱砂 50g，环戊甲噻嗪 175g。将上药混合研末，每次用药粉 200mg 左右，倒入肚脐窝内，药粉上覆盖棉球，外用胶布固定，每周更换 1 次，1 个月为 1 疗程。功能疏肝解郁降逆。主治高血压病 I～Ⅱ期。

降压散吴茱萸、川芎、白芷各 30g。将上药研细末，过筛，取药末 15g，以脱脂棉薄裹如小球状，填入脐孔内，用手向下压紧，外以纱布覆盖，胶布固定，每日换药 1 次，10 天为 1 疗程。功能降血压。主治原发性高血压。芫花散芫花 100g 醋浸 1 天，明雄 12g，胆南星20g，白胡椒 10g，上药共为细末，取适量纳入脐中，使与脐平，覆盖后胶布固定。功能清热化痰开窍。主治癫痫。大蒜糊

独头蒜 1 个，栀子 3 枚，食盐少许。将上药共捣烂，摊于纸或纱布上，敷贴脐上，每日或隔日 1 换。功能清热化湿。主治湿热蕴积所致的癃闭。缩泉膏丁香、肉桂各等份。焙干上药，共研细末，过筛，黄酒或水调成膏，纱布包裹敷神阙穴，外用胶布固定。若寒甚，丁香、肉桂比例改为 1：3。每日 1 次，5 日为 1 疗程。功能理气散寒。主治寒湿阻滞之尿频。加味四物散当归、白芍、川芎、生地、麦冬、知母、黄柏、黄连、栀子、炮姜、山茱萸、煅牡蛎各/16

等份。上药分别烘干，共研细末，过筛，装瓶贮备。用时取药粉适量，开水调成膏，纱布包裹，敷神阙穴，外用胶布固定，每日 1次，一般 5～10 次可见效。功能滋阴清热。主治阴虚火旺型遗精。川楝子散川楝子 20g，黄连、知母、栀子、青皮、白芷各 lOg，丁香 6g，上药研成细末，井水调和成糊状，取适量填入脐中，盖．以纱布，胶布固定。每日 1 次。功能清热泻火，踊利气机。主治各型阳强。乳没调经散

乳香、没药、白芍、牛膝、丹参、山楂、广木香、红花各 15g，冰片 1g。除冰片外，余药烘干，研为细末，过筛，再将冰片调入重研一遍，装瓶备用。临床用药末 20g，以生姜汁或黄酒适量，调为稠膏，敷神阙穴及子宫穴，上置塑料薄膜，纱布覆盖，胶布固定，2 日换药 1 次，连用至月经干净，3 月1 疗程。功能理气活血。主治气滞血瘀型月经不调。蜣螂通经散蜣螂 1 只(焙干)，威灵仙 lOg(烤干)上药共研细末，填神阙穴，膏药贴盖，约 1 小时后去药，每日 1～2 次，连用至愈。功能活血通经。

主治血瘀实证闭经。山楂定痛散山楂、乳香、没药、葛根、穿山甲、川厚朴各 100g，白芍 150g，甘草、桂枝各 30g，细辛挥发油、鸡血藤挥发油、冰片各适量。先将山楂、葛根、白芍、甘草水煎 2 次，煎液浓缩成稠糊状，混入溶于适量的 95％乙醇的乳香、没药液，烘干后与穿山甲、川厚朴、桂枝共研细末，再加入适量的细辛挥发油、鸡血藤挥发油、冰片，充分混合，过 100目筛，贮藏备用。患者经前 3～5 天用温水洗擦脐部，取上药 15g，气滞血瘀者用食醋调糊，寒湿凝滞者用姜汁或酒调糊。敷于脐中，外用胶布固定。待经痛止或经期第三天去药。

功能行气活血，通经散寒。主治各种痛经。芡实散芡实、桑螵蛸各 30g，白芷 20g。上药共研细末，醋调后敷神阙穴，每日换药 1 次，1周即可痊愈。功能健脾清热利湿止带。主治各型带下症。丁香生姜糊丁香 15g，半夏 20g，生姜 30g。先将丁香、半夏为细末，以生姜煎浓汁，调为糊状，取适量涂敷脐部，外盖纱布，并用胶布固定。功能和胃止呕。主治各型妊娠呕吐。注意事项：

1．敷脐药物应少而精，尽量研为细末应用，以充分发挥药效。2．敷药前应先将脐部擦拭干净，脐病或有感染者禁用。3．注意保护皮肤，加用膏药烘烤不可太热，严防烫伤皮肤。4．本法一般无副作用和不良反应。一旦个别患者敷药后出现局部红肿、痒痛等过敏现象，可揩去药物。5．对急症、急性病，在未确诊前不宜敷脐止痛，以免延误病情，确诊后再采取相应治疗措施。