利城老师经方医案(十九)

19,黄阿姨,女,68岁,反复咳嗽两年,咽痒,少痰,难咳,有时咳则尿出,口不苦,怕热,汗多,无胸闷气紧,纳可,二便可,舌暗红,苔白,脉弦。

思及患者久咳,是正虚邪恋的表现,正是“血弱气尽,腠理开,邪气因入”的状态,咽痒、脉弦、舌暗红,考虑是少阳病,

舌暗、苔白,是水饮内停、气机郁滞的表现,是太阴病,

辨六经为少阳太阴合病,

辨方证为小柴胡合苓桂术甘汤证,

遵仲师用小柴胡汤治咳嗽之加减法,拟小柴胡汤去党参、生姜、大枣,加干姜、五味子,再合苓桂术甘汤,拟方如下:

柴胡24g     黄芩12g      半夏12g       茯苓30g

桂枝10g     白术12g       炙甘草10g  干姜10g

五味子6g    紫菀10g      桔梗10g

执3剂而愈!

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