我的中医经方故事连载（143），趁年华未老，在有限的时间里，成就最好的自己
今天要开会，没能参加利城老师的经方查房，有点遗憾，开会完后，我到了办公室站在利城老师的后面听了他们的总结及发言。
今天的演讲不太满意，我可以做的更好的，可能有点紧张，又要翻着ppt，我更喜欢的是不用ppt站着的演讲方式，这样才能更加的自由。
还是要不断的锻炼自己，每次的演讲都是一次成长，不断历练中让自己变得更好。
岳美中医案
秃发的形成，多因水气上泛巅顶，侵蚀发根，使发根腐而枯落，茯苓能上行渗水湿，美工导饮下降，湿去则发生，虽不是直接生发，但亦合乎“先其所因，伏其所主”的治疗法则。
张石顽说：茯苓得松之余气而成，甘淡而平，能守五脏真气。其性先升后降。《内经》言：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。则可知淡渗之味性，必先上升而后降，膀胱气化，则小便不利。
病例：徐，男性，21岁，于1974年就诊，
患者系发秃症，头顶上如胡桃大圆圈，连接成片，渐成光秃，见者多说此症难愈，心情懊脑，忧郁得很。
切其脉濡，舌稍白，无其它痛苦，为处一味茯苓饮，500－－1000克，为细未，每服6克，白开水冲服，1 日2次，坚持服一个较长时期，以发根生为度，
服药两月余，来复诊，发已丛生，基本痊愈，
另治一10岁少儿，亦患发身秃。脱去三，五片，即曾投以一味茯苓饮，3月后发生。
我是山药6克加茯苓6克，打粉服，不错。
一个人活在这世上，要迎难而上，而不是知难而退。吃点苦不怕，但你要对得起自己吃过的苦。
生活中，许多事其实是没有机会补救的。你浪费掉的时间，很可能会造成终生的遗憾。
所有的努力都是为自己负责。去吧，趁年华未老，在有限的时间里，成就最好的自己。对得起时间，对得起自己。
一、白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、白虎加桂枝汤
1、白虎汤
《伤寒论176条》伤寒脉浮滑，此以表有热、里有寒，白虎汤主之。
知母（六两）石膏（碎，一斤）甘草（炙，二两）粳米（六合）
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。(臣亿等谨按前篇云：热结在里，表里俱热者，白虎汤主之，又云其表不解，不可与白虎汤。此云脉浮滑，表有热、里有寒者，必表里字差矣。又阳明一证云：脉浮迟，表热里寒，四逆汤主之。又少阴一证云：里寒外热，通脉四逆汤主之。以此表里自差明矣。千金翼云：白通汤。非也。)
《伤寒论219条》三阳合病，腹满、身重，难以转侧，口不仁、面垢、（又作枯，一云向经）谵语、遗尿。发汗，则谵语；下之，则额上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。
《伤寒论350条》伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。
2、白虎加人参汤
《伤寒论26条》服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
〈伤寒论168条〉伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
〈伤寒论169条〉伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
〈伤寒论170条〉伤寒脉浮、发热、无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
〈伤寒论222条〉若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
〈金匮要略*痉湿暍病〉太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。
3、竹叶石膏汤
〈伤寒论397条〉伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。方六。
竹叶（二把）石膏（一斤）半夏（洗，半升）麦门冬（去心，一升）人参（二两）甘草（炙，二两）粳米（半升）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓；内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。
4、白虎加桂枝汤
〈金匮要略*疟病〉温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方： 知母六两 甘草二两（炙） 石膏一斤 粳米二合 桂枝（去皮）三两
上剉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
二、麻黄石膏组合方
1、麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论63条》发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
麻黄四两，去节 杏仁五十，去皮尖 甘草二两，炙 石膏半斤，碎，绵裹上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
《伤寒论162条》下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。
2、小青龙加石膏汤
《金匮要略*肺痿肺痈咳嗽上气病》肺胀，咳而上气，烦燥而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
3、大青龙汤
《伤寒论38条》太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆、筋惕肉?，此为逆也。大青龙汤方。
麻黄（去节，六两）桂枝（去皮，二两）甘草（炙，二两）杏仁（去皮尖，四十枚）生姜（切，三两）大枣（擘，十枚）石膏（如鸡子大，碎）。
上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服；若复服，汗多亡阳，遂（一作逆）虚，恶风、烦躁、不得眠也。
《伤寒论39条》伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
《金匮要略*痰饮咳嗽病》病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。
4、厚朴麻黄汤
〈金匮要略*肺痿肺痈咳嗽上气病〉咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。
厚朴麻黄汤方：
厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升
上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。
5、越婢汤
《金匮要略*水气病》风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。
越婢汤方：麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两
上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风者，加附子一枚炮。风水加术四两。
6、越婢加半夏汤
《金匮要略*肺痿肺痈咳嗽上气病》咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。
7、越婢加术汤
《金匮要略*水气病》里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。
《金匮要略*水气病》里水，越婢加术汤主之；甘草麻黄汤亦主之。
《金匮要略*中风历节病》《千金方》越婢加术汤 治肉极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。
麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 白术四两 大枣十五枚 上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风加附子一枚，炮。
8、文蛤汤
《金匮要略*呕吐哕下利》吐后，渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之。兼主微风、脉紧、头痛。
文蛤汤方：文蛤五两 麻黄 甘草 生姜各三两 石膏五两 杏仁五十枚 大枣十二枚，上七味，以水六升，煮取二升，温服一升，汗出即愈。
9、续命汤
《金匮要略*中风历节病》《古今录验》续命汤
治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。姚云：与大续命同，兼治妇人产后去血者，及老人小儿。
麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草各三两 川芎一两 杏仁四十枚
上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈。不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
10、麻黄升麻汤
《伤寒论357条》伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。
麻黄（去节）二两半， 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢 萎蕤（一作菖蒲）十八铢， 芍药六铢 天门冬（去心）六铢， 桂枝（去皮）六铢， 茯苓六铢 甘草（炙）六铢， 石膏（碎，绵裹）六铢，白术六铢 干姜六铢。
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
三、其他石膏类方
1、木防己汤、木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤
《金匮要略*痰饮咳嗽病》膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈；者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
木防己汤方： 木防己三两 石膏十二枚如鸡子大 桂枝二两 人参四两
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤方： 木防己 桂枝各二两 人参 茯苓各四两 芒硝三合
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。
2、风引汤
《金匮要略*中风历节病》风引汤 除热瘫痫。
大黄 干姜 龙骨各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六两
上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升， 煮三沸，温服一升。
治大人风引，少小惊痫**，日数十发，医所不疗，除热方。
巢氏云，脚气宜风引汤。
3、竹皮大丸
〈金匮要略*妇人产后病〉妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。
竹皮大丸方： 生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分
上五味，末之，枣肉和丸弹子大，以饮服一丸，日三夜二服。有热者倍白薇，烦喘者加柏实一分。
4、桂枝二越婢一汤
〈伤寒论27条〉太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更*汗，宜桂枝二越婢一汤方。
桂枝二越婢一汤方
桂枝（去皮）芍药 甘草各十八铢 生姜一两三钱（切） 大枣四枚（劈） 麻黄十八铢（去节） 石膏二十四铢（碎，绵裹）
上七味，以五升水，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云：当裁为越婢汤、桂枝汤，合饮一升，今合为一方，桂枝二越婢一。
林佳明，崇尚仲景医学，六经辩证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。
⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用