一代英主李世民死于食丹？ 蔡辉
蔡辉
北京晚报 | 2021年03月10日
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“昔贞观末年，先帝（指李世民）令婆罗门僧那罗迩娑（婆）寐依其本国旧方，合长生药，胡人有异术，征求灵草秘石，历年而成。先帝服之，竟无异效，大渐之际，名医莫知所为。”这是唐高宗时，名臣郝处俊劝谏之语。意思是，李世民误食丹药，以致早逝。
李世民只活了52岁，比他的父亲李渊少17年，甚至比从小体弱的儿子李治（即唐高宗）还少两年。
贞观二年（628年），29岁的李世民（李世民生年有两种说法，一说是598年1月，一说是599年1月，本文取后说）曾说：“神仙事本是虚妄，空有其名。秦始皇非分爱好，为方士所诈，乃遣童男童女数千人，随其入海求神仙……汉武帝为求神仙，乃将女嫁道术之人，事既无验，便行诛戮。据此二事，神仙不烦妄求也。”
令人好奇，为何李世民晚年重蹈覆辙？很大的可能是，李世民并非死于丹药。
李世民青年即多病，晚年状况尤差，以当时的医疗条件，李世民不算短寿。拓跋持国171年（从北魏建立至西魏亡），历17帝，寿命均未超50岁（部分君主生年不详）。
郝处俊也承认：“时议者归罪于胡人，将申显戮，又恐取笑夷狄，法遂不行。”后半句是典型的谏臣用语，自造逻辑，夸张言事，倒是“时议者归罪于胡人”，颇可玩味。由此看来，丹药或是“背锅”。
李世民像
五代画家董源描绘茅山景色的《洞天山堂图》，现藏台北故宫博物院
把隋炀帝吓了一跳
古人食丹史甚长，兴于晋人葛洪，南北朝是高峰，唐代是最后一个较盛行的朝代。至少8位唐朝君主迷恋金丹，5人因此而死。唐人用金丹与前代不同，不追求成仙，而是为治病。唐朝君主可能有家族遗传病，即高血压，此外可能是忧郁症易感人群。对此二症，丹药颇能治表。
此外，唐帝奉老子为先祖，尊道教为国教，也推动了金丹的普及。
崇道始于隋。隋开国年号是“开皇”，或出自《灵宝经》，是五劫中的第四劫，很可能来自道士张宾的建议（此说有争议）。只是隋文帝杨坚本北周旧臣，亲见武帝宇文邕灭佛引发的社会反抗，且从婴儿时便被托付给佛寺（杨家的家寺），由尼姑智仙养到13岁，所以到他执政末年，京师有佛寺120座，道观仅10座。全国度僧24.6万人，造寺3985所。
开皇九年（589年），杨广征服陈朝，推行以“孝治”为中心的文化高压政策，要求江南人人背诵隋宰相苏威所著《五教》。第二年，江南豪族叛乱，“陈之故境，大抵皆反”。
据学者王光照在《隋炀帝与茅山宗》中钩沉，为笼络江南士族，杨广积极与江南道教（即茅山宗）联系，并接见了名道士王远知，没想到“少选发白，俄复鬒（音如诊，头发黑而浓密），帝惧，遣之”，意思是刚见面时，王远知的头发是白的，聊了十几句，他的头发变得又黑又密，隋炀帝吓坏了，立刻把他打发走。
隋炀帝登基后，于611年在洛阳建玉清玄坛，请王远知北上主持，执弟子礼。
道士没少帮李渊的忙
隋炀帝前倨后恭，因汉代商山四皓、淮南八公等道士曾干预政治，皇子与道士往来过密，易受猜忌。隋炀帝特别重视茅山宗，它出自天师道，天师道传播于世胄高门，对士族影响巨大。
在历史上，有两个王远知，都是道士，一个是台州人，不见于正史，被武则天召至长安，后逃脱。另一个祖籍琅琊，是茅山宗创始人陶弘景的弟子，陈国国主召他去讲经，后成隋炀帝的国师。借此契机，茅山派北上传法，极盛于山西，加上寇谦之的新天师道，山西成道教重地。
李渊本倾向佛教，任郑州刺史时，曾为李世民病祈佛，并造石像。
隋末，“天道将改，当有老君（即老子）子孙治世”的谶语大流行。这本是隋朝玩剩下的伎俩。杨坚篡位时，便造童谣“法律存，道德在，白衣天子出东海”等，杨坚还真穿着白衣去了趟东海。
隋末认为天命在己的军阀甚多。有道士称王世充“代隋为天子”，有道士向李密“献进取天下之策”，道士张宾、焦子顺则称李渊“当为天子”，年近90岁的王远知也没闲着，亲自跑到李渊驻守的晋阳，“秘传符命”。
道士对李渊帮助巨大。
其一，造舆论。当时李渊向突厥称臣，并借兵叛乱。突厥兵到晋阳后，特意引他们去拜老君像，突厥习俗是见神即拜，道士贾昂趁机宣传，老君威力无远弗届。
其二，出人出粮。李渊起兵时，道士岐辉将观中粮食全数给了李渊的军队，甚至将自己的名字改成岐平定，还派80多名道士去接应李渊。
羊角山成了“祖宗山”
李渊登基后，下令京城只许保留3家佛寺、2家道观，各州则寺观各一。
自南北朝起，僧人即免税、免兵役，许多平民混入其中，李渊此举，主要是为恢复生产，因此也打击了道教。李世民看法不同，玄武门之变当天，李世民便让李渊撤销了相关法令。平定王世充时，李世民曾得少林弟子救助，且当时百姓“大抵信佛”，但两事让道教占据先机。
争储时，僧人慧乘等支持李建成，将他包装为四大天王之首——战神毗沙门，李建成礼佛，可能是受夫人郑观音影响。李世民则与房玄龄密访王远知，王远知说：“方作太平天子，愿自惜也。”给了李世民继位的合法性。
此外，道士多次帮李世民装神弄鬼。
其一是李渊起兵时，被隋军阻于霍邑，天降大雨，李渊想退兵，李世民苦劝，恰在此时，有“白发老翁”现身，自称霍山神，称有一条贩运私盐的小路，可绕到敌军背后。在霍山神带路下，唐军大胜。
其二是武德三年（620年），刘武周趁机占据李唐起家的根据地山西，李世民接战不力，有个叫吉善的人说在羊角山（今属山西浮山县）见到“白衣父老”，称：“为我语唐天子，吾为老君，吾而祖也。”唐军精神顿时振奋，最终取胜。李渊为此在羊角山修了老君庙，从此宣称自己是老子后代，羊角山成了唐朝的祖宗山。
其三是武德八年（625年），李世民又亲遇“素衣冠”神人，对他说：“我当令汝作天子。”第二年，李世民便发动玄武门之变。
英雄难敌哮喘病
李世民多次得到道士帮助，但推崇道教，有更深刻的原因。
经佛教普及，人们始知，中原立竿必有影，在天竺则无影，在相当时期，人们视天竺为世界中心，颇有自卑感。
随着自信力提升，唐人更希望接受本土宗教，李世民推动道教发展，契合了时代需要。
李世民宽容且明智，虽崇道，不贬佛。对于道教的神仙术、丹药等，李世民保持清醒，晚年曾下诏：“夫生者天地之大德，寿者修短之一期。生有七尺之形，寿以百龄为限，含灵禀气，莫不同焉，皆得之于自然，不可以分外企也。”
问题是，李世民的健康状况一直不佳。
贞观二年（628年），李世民便表示：“朕有气疾，岂宜下湿。”
4年后，他再次表示：“朕有气疾，暑辄顿剧，往避之耳。”
古代气疾的概念甚宽，“系心肝胆三脏”，考虑到李世民既怕冷也怕热，可能是哮喘病患者。李世民有气疾，他的夫人长孙皇后也有气疾，他们生的7个孩子除李治外，均早逝，而李治从小便有风疾，“气逆不能乘马”，即今之高血压。
贞观十一年（637年），李世民在诏书中谈及生死，学者穆渭生在《唐太宗的败德弊政：饵丹药与兴土木》中提出，此时李世民可能已病危。晚年李世民除气疾外，还有“风疾”，自贞观十七年（643年）后，“风疾”年年发作。
用西域方治疗腹泻
因多病，李世民不得不依赖道士。自唐代起，道士炼丹大量使用域外药物，除波斯铅、波斯盐绿、密陀僧、麒麟竭、无名异、脱梯牙、婆罗门灰等石药外，还有余甘子、诃黎勒、铁脚婆罗门草、阿魏、郁金等草药。
李世民曾患腹泻，无药可治，张某献西域方，用牛奶煎煮荜茇（bìbá），果然出奇效。李世民封张某为五品官，魏征却故意乱扯：“臣不知授他文官还是武官？”李世民一生气，干脆封张某为三品文官。
唐人段成式称：“荜茇生波斯国，丛生，茎叶似酱，其子紧细，味辛烈于酱。胡人将来，入食味用也。”但荜茇是亚热带植物，在波斯无法生长。原产地应在印度靠海处，又称长胡椒。
张某所用方，最早见于苏斯鲁塔所著《妙闻集》，该书是印度传统医学的经典之作，孙思邈在《千金翼方》中，也收录了这一名方。不过，李世民腹泻，可能是免疫力太差，他去世前“苦利（痢）增剧”，说明荜茇不治本。
为提高免疫力，至迟在贞观十七年（643年），李世民开始饵丹，为奖励大臣高季辅切谏，特赐钟乳一剂，并称：“卿进药石之言，故以药石相报。”高季辅也有“风疾”。
钟乳含碳酸钙，可提高神经、肌肉的兴奋度，给患者以“有效”的错觉。
在当时，服饵被视为保健措施。孙思邈便提出：“人不服石，庶事不佳。恶疮疥癣瘟疫疟疾，年年常患，寝食不安，行居常恶。”这些病，李世民基本都得过。
李世民用了畔茶佉水？
贞观二十一年（647年）夏，李世民又患重病，十一月痊愈后，只能三天一视朝。第二年，病情已至“虽对寒泉，如升头痛之坂；或居珍簟；若涉炎火之林”。这种情况下，王玄策推荐从中天竺帝纳伏第国俘虏的波罗门僧那罗迩娑婆寐。
那罗迩娑婆寐自称200岁，有长生术，他用印度古方做成两味药，即咀赖罗和畔茶佉水，咀赖罗不知何物，畔茶佉水据说“能消草木金铁，人手入则消烂”，需用骆驼骷髅盛出。英国学者李约瑟认为，畔茶佉水可能是一种无机酸。揆诸情理，或是柳树皮粗制成的水杨酸，可止痛、利心脏，与阿司匹林主要成分相当，但水杨酸的酸性强，“人手入”肯定被烧伤。估计当时提炼的纯度不高，药效亦有限。
李世民是否服用了畔茶佉水？史书记载矛盾，如李世民真的因服药而亡，王玄策怎敢后来又向唐高宗推荐那罗迩娑婆寐？唐高宗拒绝，只是说：“秦始皇、汉武帝求之，疲弊生民，卒无所成。果有不死之人，今皆安在？”
从那罗迩娑婆寐制药，到李世民去世，中间隔着1年多，就算按部分史料所记，制药用了一年，李世民服用后，也是1个多月后才去世，很难说有因果关系，且史料明载“药成，服竟不效”。可能是御医为推卸责任，栽赃给外来户那罗迩娑婆寐。
可见，说李世民晚年沉迷丹药，实在经不起推敲。
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