感冒经方简表 完整版
(2018-02-17 21:23:53)感冒经方简表 完整版处方及使用说明详见博文图片后。 常见问题与说明【一】首先感谢倪海厦恩师无私的教导、张孟浩的精心制作，及叶昭呈完美的slidesshow，才有此图表的诞生。※读表的方法：请由最上方之有汗无汗开始读起，再依症状分支往下走到对应方剂为止。1.服用科学中药的剂量，及方法为何?a.每日三次，早中晚餐饭前，空腹，温开水送服b.若病情较重，可于睡前加服一次。c.1岁以下幼儿每次剂量0.3～0.5 公克；1～3岁每次剂量 0.5～1.5 公克；3～6岁每次剂量 1.5～2 公克；6～10岁每次剂量 3公克；10～14岁每次剂量 4公克；14岁以上成人每次剂量5公克。此剂量仅供参考，请依体格及医师建议，酌量加减。2.服用多久，仍然无效时应该停服?a.若对证，多半24小时以内，病情改善，如连续服用2日仍然无效时，应该转方或停服，并到诊所就医，避免延误病情。浸泡胆巴或硫磺熏制(氧化硫)的中药,与防腐剂一样,都会严重损伤肝肾，请务必慎选药材。3.服药后，退烧，不再恶寒身痛(表解)，但有后遗症，如咳嗽不愈，声哑怎么办?a.若是咳嗽不愈，表示此人平时即多有痰饮体质。---如(寒性)白痰，则用苓甘姜味辛夏仁汤。---如(热性)黄痰，则用千金苇茎汤。b.如(津亏)声哑，或干咳无痰，表示此人平时多晚睡，贪食炸烤食物，或服抗生素，伤到津液，则用麦门冬汤。4.病症看起来像似表寒桂枝汤证(有汗，恶寒，口不渴) . 又有鼻流黄涕看似有热证的麻杏甘石汤证该如何选方?a.恭喜，您已进入合方哂玫牡钐.请用桂枝汤加麻杏甘石汤但总剂量不变。5.月经期间感冒喉痛，可否用小柴胡汤合葛根汤？a.正确答案，但小柴胡汤量要大一些。6.严重之喉痛,如扁桃腺化脓,可再加桔梗,玄参,石膏7.若服用水药，各方之参考剂量及使用法请详见后列，实际使用量请依合格中医师处方。小孩服用量依照与成人体重之比例。如60公斤成人需喝一碗，30公斤小孩则喝半碗。桂枝汤处方：桂枝9克(3钱) 白芍9克(3钱) 炙甘草6克(2钱) 生姜切片9克(3钱) 大枣擘（用手掰开）12枚桂枝汤加葛根：桂枝汤再加入-葛根9克(3钱)，用法同桂枝汤。桂枝汤加厚朴、杏仁：桂枝汤再加入-厚朴9克(3钱)、北杏仁9克(3钱)，用法同桂枝汤。※桂枝汤使用时机：有汗，怕冷，头痛，有点发烧，肌肉有些酸痛※桂枝汤煮法及注意事项：以上五味药，用七碗水煮成三碗。每次温服一碗。服完药后再喝一碗热稀饭，以帮助药力。喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须擦干,避免吹风受凉。若微出汗后，病状消失，则可以停药，不用再服。若是两小时后汗仍不出，可服第二碗；再不出汗，每一小时到一小时半再服一碗…余此类推。半日内可喝完三碗。若是病情比较严重，可以早晚各服用一帖药（共六碗）。照顾者要在旁观察病人病情的变化。若是病状有改善，但仍未消除，可以继续服用桂枝汤。或是汗一直不出，可以连续服用到两、三帖药都可以。服用桂枝汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。葛根汤处方：葛根12克(4钱) 麻黄9克(3钱) 生姜切片9克(3钱) 桂枝6克(2钱) 芍药6克(2钱)炙甘草6克(2钱) 大枣擘（用手掰开）12枚 。【注意】：★有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。※葛根汤使用时机：项强,头痛,发热,怕冷,无汗,喉咙痛。※葛根汤煮法及注意事项：以上七味药，以水十碗，先煮麻黄、葛根，等水量减少三碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗，汗出后须擦干,避免吹风受凉。和桂枝汤不同处是使用葛根汤时，不需要喝稀饭助药力。若微出汗后，病状消失，则可以停药，不用再服。若是两小时后汗仍不出，可服第二碗；再不出汗，每一小时到一小时半再服一碗…余此类推。半日内可喝完三碗。若是病情比较严重，可以早晚各服用一帖药（共六碗）。照顾者要在旁观察病人病情的变化。若是病状有改善，但仍未消除，可以继续服用桂枝汤。或是汗一直不出，可以连续服用到两、三帖药都可以。服用葛根汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物麻黄汤处方：麻黄9克(3钱) 桂枝6克(2钱) 炙甘草3克(1钱) 杏仁12克(4钱)【注意】：★有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。※麻黄汤使用时机：头痛、全身关节痛、发高烧、无汗， 非常怕冷。※麻黄汤煮法及注意事项：以上四味药，以水九碗，先煮麻黄，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。汗出停后服。和桂枝汤不同处是使用麻黄汤时，不需要喝稀饭助药力。喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须擦干,避免吹风受凉。服用麻黄汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。小柴胡汤处方：柴胡24克(8钱) 黄芩9克(3钱) 人参9克(3钱) 半夏9克(3钱) 炙甘草9克(3钱) 生姜切片9克(3钱) 大枣擘（用手掰开）12枚※小柴胡汤使用时机：忽冷忽热,恶心,胸胁胀满感,无食欲。※小柴胡汤煮法及注意事项：上述七味药，以水十二碗，煮成六碗，去滓，再煎成三碗，每次温服一碗。一天三次。五苓散处方：猪苓9克(3钱) 泽泻15克(5钱) 白朮9克(3钱) 茯苓9克(3钱) 桂枝6克(2钱)※五苓散使用时机：发烧,头痛,口渴欲饮水,但一喝就吐, 或有(拉肚子)水泻。※五苓散使用法及注意事项：将上述五味药材打成粉末，一次吃一平汤匙，原方是用很稀的米汤配着服下，不习惯者可以用温水送服，一天吃三次，吃完后多喝温热水，汗出则愈，还有小便也会增加。麻杏甘石汤处方：麻黄12克(4钱) 杏仁9克(3钱) 炙甘草6克(2钱) 石膏（打碎用棉袋装）24克(8钱)。【注意】：★有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄。※麻杏甘石汤使用时机：有汗,咳嗽不止，痰出黄粘，胃口尚可。※麻杏甘石汤煮法及注意事项：以上四味药，以水七碗，先煮麻黄，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。汗出后须擦干,避免吹风受凉。服用麻黄汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。案例：经方麻杏石甘汤一剂治愈严重肺炎前一段时间，我在南京状元楼大酒店参加经方年会，一位外地会议代表求助，说她的孩子咳喘发热，在儿童医院急诊室诊断为毛细支气管肺炎，嘱立即住院，否则有生命危险。问我能否不住院改吃中药？我说可以。孩子随即从医院抱来酒店。孩子不满周岁，大头大脸，营养状况好，但不时咳嗽，出汗很多，不断哭闹。我立即判为麻杏石甘汤证，当即处方：生麻黄10克，生石膏50克，杏仁15克，生甘草10克。让药房急煎成300毫升，嘱每次服2～3汤匙，2小时一次。孩子家长傍晚取到药，到晚上九点多时，我收到短信反馈，说孩子服药两次后咳喘好转，已经安然入睡。第二天下午，孩子抱来会场，小家伙已神气活现。麻杏石甘汤治疗肺炎并不稀奇。此方本来是治疗热喘的代表方，关于此证的特征，《伤寒论》有“汗出而喘”的经典表述。近代医家用来治疗麻疹肺炎、大叶性肺炎等各种肺炎，不仅起效快，而且费用低。想当年，非典型性肺炎肆虐之时，麻杏石甘汤应该可以横刀立马出阵迎战，但很多医生不信任他。不过也难怪，从西医的角度看，方中无一味有抗菌药，怎么能治疗肺炎呢？说实话，用经方是不讲道理的，只看看当下的病人是何等样反应，所谓方证相应就行。这是古人的智慧。还有，本案用的是原方。当今中医用经方，喜欢加减，好像不加点药，不放心，也不能显示自己高明的辨证论治的能力。于是，就是用麻杏石甘汤治疗咳喘，也常常要在方中加入鱼腥草、黄芩、连翘、金荞麦、桔梗、旋覆花、金银花等等。其实，很多情况下，加味是无用功。药味多并不意味着药力的强化。使用天然药物，讲究组合到位，处方的结构决定处方的疗效。经方，就是浑然天成的最佳药物结构。可别小看这区区四味药的麻杏石甘汤！小青龙汤处方：麻黄9克(3钱) 桂枝9克(3钱) 白芍9克(3钱) 炙甘草9克(3钱) 干姜9克(3钱) 细辛6克(2钱) 半夏9克(3钱) 五味子9克(3钱)。【注意】:★有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。※小青龙汤使用时机：怕冷、无汗，发烧，咳嗽重，出白痰，口不渴，身体痛，没有胃口??※小青龙汤煮法及注意事项：1.以上八味药，以水十碗，先煮麻黄，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。2.喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须擦干,避免吹风受凉.?服用小青龙汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。大青龙汤处方：麻黄9克(3钱) 杏仁15克(5钱) 石膏（打碎用棉袋装）18克(6钱) 炙甘草(5钱) 桂枝15克(5钱)生姜切片2片 大枣擘（用手掰开）12枚。【注意】：★有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。※大青龙汤使用时机：怕冷,无汗,发烧咳嗽重,咳出黄痰,身体痛,口渴重,喜饮冷水,没有胃口. 这也是SARS、禽流感的主要证型之一。※大青龙汤煮法及注意事项：1.用六碗水大火快煮成二碗,汤成后立刻关火,待温时空腹喝第一碗。2.如果一小时内汗出烧退咳止,就不需要喝第二碗。3.如果三小时内无出汗,就再喝第二碗,汗出时就不用再喝了。4.当身体出汗时须待静室中,等到出汗自然停止后,再出房间。5.切不可以出汗时吹到风,如此病毒将无法排尽,还会再发的。6.成人每次一碗,小孩每次半碗,婴儿每次四分之一碗。7.记住：一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因为已经好了,再喝恐怕伤到津液。8.一般病人在服药后第二天中午时会很饿,胃口大开,这表示痊愈了。服用大青龙汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。白虎汤处方：知母18克(6钱) 石膏（打碎用棉袋装）45克(1两半) 炙甘草6克(2钱)粳米18克(6钱)※白虎汤使用时机：发烧,怕热,大汗,口渴重,喜饮冷水。※白虎汤煮法及注意事项：以上四味药，以水十碗，煮米熟汤成，去滓。每次温服一碗，一日三次。烧退停后服, 服过量易伤胃气。射干麻黄汤处方：射干9克(3钱) 麻黄12克(4钱) 生姜切片12克(4钱) 细辛6克(2钱) 紫菀9克(3钱)半夏9克(3钱)款冬花9克(3钱) 五味子9克(3钱) 大枣擘（用手掰开）7枚 。【注意】：★有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄.※射干麻黄汤使用时机：怕冷,咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉咙痒而不舒服。※射干麻黄汤煮法及注意事项：以上九味药，以水十二碗，先煮麻黄，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。服用射干麻黄汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物苓甘姜味辛夏仁汤处方：茯苓12克(4钱) 炙甘草9克(3钱) 干姜9克(3钱) 细辛6克(2钱) 半夏9克(3钱) 五味子9克(3钱)杏仁9克(3钱)※苓甘姜味辛夏仁汤使用时机：咳嗽,白痰,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用。※苓甘姜味辛夏仁汤煮法及注意事项：以上七味药，以水十碗，煮成三碗。去滓，每次温服半碗。一日三次.?服用苓甘姜味辛夏仁汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。千金苇茎汤处方：苇茎45克(1两半) 薏苡仁30克(1两) 冬瓜子18克（6钱) 桃仁9克（3钱)【现今药房买不到苇茎，多以芦根代替。】※千金苇茎汤使用时机：咳嗽,黄痰,不易喀出,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用，常配合大青龙汤,麻杏甘石汤使用。※千金苇茎汤煮法及注意事项：以上四味药捣碎，以水六碗，煮取三碗，每次服一碗，分三次服用。服用千金苇茎汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。麦门冬汤处方：麦门冬18克(6钱) 人参6克(2钱) 炙甘草6克(2钱) 大枣擘（用手掰开）12枚 半夏9克(3钱)粳米9克(3钱)※麦门冬汤使用时机：干咳无痰,声哑,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用。※麦门冬汤煮法及注意事项：以上六味药，以水十二碗，煮取六碗，温服一碗，早中晚及睡前各一碗。服用麦门冬汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。麻黄附子细辛汤处方：麻黄6克(2钱) 炮附子9克(3钱) 细辛6克(2钱)。※麻黄附子细辛汤使用时机：发烧/咳嗽/喉咙痛/鼻病,无汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累。※麻黄附子细辛汤煮法及注意事项：以上三味药，以水十碗，先煮麻黄，待水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗，去滓，每次温服一碗，一天三次。请务必使用不含胆巴的炮附子。胆巴就等于防腐剂,会造成肝肾功能异常.甚至衰竭,害人性命。辨别有无含胆巴之方法：以舌尖舔一下炮附子，若有咸味即是有胆巴。服用麻黄附子细辛汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。(全文转自张孟超）