抵当汤加减化裁

【方组、临证参考用量】水蛭6g虻虫6g桃仁9g大黄9g上4味,以水500ml,煮取200ml(每煎取100ml),去滓,温服100ml。

【功效】荡内热,破瘀血。

【主治】

主证:少腹急满硬痛,小便自利,妇女闭经,舌质紫或绛,脉沉结或沉涩。

副证:身黄,发狂,健忘,大便秘结或稀,色黑。

【临证加减】

1.抵当汤及丸治疗发狂:用抵当汤及丸,治疗血蓄下焦发狂,祛其瘀血则发狂止;水蛭、虻虫皆为治疗陈久性瘀血之药,如瘀血未久则非所宜;前人用水虻多炙用,而张锡纯皆生用,如炙用则减低疗效。[哈尔滨中医,1965,(9):17】

2.抵当汤的临床应用:用抵当汤治疗如狂,发狂,喜忘,少腹硬满,发黄等症,均收良效。水蛭用至30g(治疗深静脉血栓形成),虻虫用至15g,均无不良反应。但孕妇及血虚者慎用。[上海中医药杂志,1981,(5):26]

3.抵当汤加味治子宫内膜异位症:根据病灶之部位及情况,再按中医辨证论治法则,视其寒热虚实,决定治则与处方。在必须用抵当汤加味方时,其治疗方法如下:

(1)抵当汤加味:生大黄(后下)4g,虻虫、水蛭、桃仁、川楝子、延胡、五灵脂、瞿麦、萹蓄各10g,没药、木通各6g,车前子(布包)15g,水煎服。

(2)异位粉:水蛭、虻虫、地鳖虫、地龙、蜈蚣各等份,研末。每次月经前7~10天服,每天吞服3~5g,经净停用,可服3~6个月。

(3)肛门保留灌肠方:三棱、莪术各20g,生蒲黄12g,五灵脂、桃仁各9g,七厘散1小瓶,冲人药汁。有盆腔炎者加乳香、没药各9g,虎杖、红藤各30g;气滞者加香附9g;寒凝者加桂枝、制附子各6g;热郁者加大黄、赤芍、丹皮各10g,气虚者加黄芪15~30g。经期不必中断,一般用3个月经周期后,痛经消失。以上3方,在患者有怀孕征兆时,立即停药。[新中医,1992,(8):4~5]

4.慢性前列腺炎,膀胱积热者(尿道灼热、尿黄,少腹硬满急痛,口干欲饮,便秘,其人如狂,脉弦滑或沉实,舌质红苔腻),本方加知母、黄柏、瞿麦、六一散。

5.本方如无水蛭以穿山甲代之。

6.若因实热滞涩而瘀之闭经,症见少腹疼痛,灼热,带下色黄,脉数,苔黄,本方加黄柏、败酱草。

7.本方去水蛭,加川朴硝。治妇人血瘕血积,经行不通,名桃仁煎。

8.本方去大黄,加乌贼骨、鲤鱼鳞、芫花、枳壳、当归、牛膝、赤芍、磁砂、桂心。治妇人腹中瘀血者,名姚仁散。[妇人大全良方]

9.本方加杏仁2两。治月经不调,或一月再来,或两月三月一来,或月前,或月后闭塞不通,名查仁汤。[备急千金要方]

10.本方去大黄,加生地黄。治抵当汤证体虚者,虽有瘀血,也可峻攻,然不攻,病又不去,宜此丸,名通经丸。[陈自明]

(0)

相关推荐

  • 学习经方的体会——同治少腹血瘀,桃核承气汤、桂枝茯苓丸、下淤血汤、抵挡汤(丸)有何不同?

    北京隆源中医门诊--张青原整理 近些年来在经方家冯世纶先生身边跟诊,对<伤寒论>.<金匮要略>进行了重新学习,再一次对胡(希恕)--冯(世纶)体系有了更深理解,结合临床,对&l ...

  • 太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞕满,小便自利者,下血乃愈……

    ​太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞕满,小便自利者,下血乃愈.所以然者,以太阳随经(瘀热在里:就是太阳本经邪热,由表入里,并未传入他经,但蓄于下焦血分的意思. ...

  • 妇人腹中瘀血方论第十

    夫妇人腹中瘀血者,由月经否涩不通,或产后余秽未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则成瘀血也.血瘀在内则时时体热面黄,瘀久不消则变成积聚症瘕也. 桃仁散 虻虫   水蛭   乌贼骨   鲤鱼鳞烧灰   ...

  • 茯苓桂枝白术甘草汤加减化裁

    [方组.临证参考用量]茯苓12g桂枝9g白术6g炙甘草6g上4味,以水1200ml,煮取600ml,去渣,分3次温服. [功效]温中降逆,化饮利水. [主治] 主证:心下逆满,气上冲胸,头目眩晕,身振 ...

  • 茵陈蒿汤加减化裁

    [方组:临证参考用邀]茵陈18g栀子9g大黄6g 上3味,以水2400ml,先煮茵陈,减1200ml,再下余2昧,煮取600ml,去滓,3次分服. [功效]清热利湿退黄. [主治] 主证:身目尽黄,色 ...

  • 补中益气汤加减化裁出新方  李聪甫

    补中益气汤和它的兄弟姐妹们 -- 加减化裁出新方 李聪甫 李肇夷  肖相如频道  9月2日 导读:补中益气汤中的柴胡.升麻可以删去吗?它还有哪些用法?看看李聪甫先生的经验吧! 补中益气汤由黄芪.人参. ...

  • 四物汤加减化裁歌诀:

    四物地芍与归芎,血家百病此方宗, 妇人经病凭加减,临证之时可变通.① 月经先期属血热,芩连清热加方中.② 骨蒸潮热夜间甚,虚热地骨牡丹供.③ 月经提前瘀腹痛,赤芍芎归地桃红.④ 肝肾亏虚月经迟,调肝四 ...

  • 不废话,直接上干货!四物汤加减化裁歌诀:...

    四物地芍与归芎,血家百病此方宗, 妇人经病凭加减,临证之时可变通.① 月经先期属血热,芩连清热加方中.② 骨蒸潮热夜间甚,虚热地骨牡丹供.③ 月经提前瘀腹痛,赤芍芎归地桃红.④ 肝肾亏虚月经迟,调肝四 ...

  • 不废话,再来个干货!补中益气汤加减化裁歌...

    补中益气芪术陈,参柴升草当归身, 虚劳内伤功独擅,亦治寒虚外感因.① 发热心烦黄柏地,头痛川芎与蔓荆.② 腹痛白芍可缓急,③气滞木香春砂仁. 脘痞胀满加枳壳,行气破积乌药槟.④ 久泻不愈宜固涩,肉蔻诃 ...

  • ★补中益气汤加减化裁歌 及演变方

    不废话,再来个干货!补中益气汤加减化裁歌诀: 一.歌诀 补中益气芪术陈,参柴升草当归身, 虚劳内伤功独擅,亦治寒虚外感因.① 发热心烦黄柏地,头痛川芎与蔓荆.② 腹痛白芍可缓急,③气滞木香春砂仁. 脘 ...

  • 麻黄附子细辛汤加减化裁

    [方组.临证参考用最]麻黄6g.细辛6g.附子6g以上3味,以水2000ml,先煮麻黄,减400ml,去上沫,再下余药,煎取600ml,去泽,温服200ml,每日服3次. [功效]扶正祛邪,温阳解表. ...

  • 四逆汤加减化裁

    [方组.临证参考用量]炙甘草6~12g制附子9~15g干姜4.5~9g上3昧,以水600ml,煮取240ml,去滓,分温再服,体壮者,制附子可用至15g,干姜用至9g. [功效]回阳救逆. [主治] ...